المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

ماذا تظهر ASLO في اختبار الدم

ما هو اسلو؟ لن يحل الجميع هذا الاختصار. ما يسمى الأجسام المضادة ضد نوع خاص من الكائنات الحية الدقيقة: عندما يمرض الشخص مع واحد من العديد من أنواع العدوى بالمكورات العقدية ، يتم إنتاج الأجسام المضادة التي تسمى anti-streptolysin O في جسمه.لمزيد من الراحة في الطب ، يتم اختصار ASLO.

مؤشر ASLO هو علامة على وجود مجموعة العقدية الانحلالية group مستضد (GABHA) في الجسم. هذه الكائنات الحية الدقيقة الضارة تحتل الجلد والأغشية المخاطية ، ولها تقارب الأنسجة الضامة ، مما تسبب في الروماتيزم. إذا كان مستوى ASLO في الدم مرتفعًا ، فهذا من أعراض الأمراض التي تسببها GABHS. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، التهاب الحلق والحمى القرمزية. إذا لم يكشف اختبار الدم الكيميائي الحيوي عن وجود هذا المستضد في شخص ما أو إذا كان جزءه ضئيلًا ، فلا يوجد سبب للقلق ، فهذه حالة طبيعية جدًا في الجسم. هذه النتائج ليست مجرد دليل مباشر على عدم وجود عدوى ، ولكن أيضًا على أن الشخص لم يضطر للتعامل مع العقدية على مدى الـ 6 أشهر الماضية.

Antistreptolysin O أو ASL - O

قبل معرفة مستوى ASLO في الدم ، ما هو عليه ، دعونا نعرف المزيد عن التركيب المضاد للمكورات العقدية. هذا سوف يساعد على فهم أفضل لإنتاج الأجسام المضادة.

العقدية إيجابية الجرام تفرز الإنزيمات. أحد هذه الانزيمات هو الستربتوليزين. إنه يلعب دورًا مهمًا في تكوين الاستجابة المناعية ، وهو سامة لأنسجة القلب ، ويمكن أن يسبب انحلال خلايا الدم الحمراء ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وظهور طفح جلدي في حمى القرمزية.

يتفاعل الكائن الحي مع هذا العدوان عن طريق عزل مضادات الكريات البيضاء O. هذه هي الطريقة التي يحاول بها الجهاز المناعي حماية الأهداف - الأغشية المخاطية والبشرة. لكن هذه الأجسام المضادة يمكن أن تقضي فقط على مخلفات البكتيريا ، فهي عاجزة ضد العقدية نفسها. لذلك ، دون علاج مناسب وفي الوقت المناسب لا يمكن القيام به.

ولكن عند إجراء التشخيص ، لا يزال الأمر يستحق النظر في الفروق الدقيقة في زيادة كمية الأجسام المضادة في اختبار الدم:

  • بداية زيادة التركيز تحدث فقط في 3-5 أسابيع من الإصابة ،
  • بعد الوصول إلى الحد الأقصى للعلامة ، ينخفض ​​المستوى ،
  • نتائج عالية ASLO قادرة على الاستمرار من 6 أشهر. تصل إلى عام
  • إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المحدد ، وكان تركيز مضادات الستربتوزيلين مرتفعًا لفترة طويلة ، فقد يتحول هذا إلى مضاعفات في شكل حمى روماتيزمية. في هذه الحالة ، يحدث استقرار المؤشرات بعد 4-8 أشهر ،
  • إذا لمدة 6 أشهر. يبقى مستوى ASLO مرتفعًا ، ثم يجب أن يتوقع المريض انتكاسة المرض ، وتحتاج إلى الاستعداد للهجوم.

تجدر الإشارة إلى أنه في 15٪ من مضادات الكربوهيدرات المصابة تبقى في المستوى الطبيعي ، لذلك لا ينبغي الوثوق بهذا التحليل فقط ، دون مراعاة الطرق الأخرى.

فيديو قصير عن العقدية:

مؤشرات للفحص

للتشخيص في الوقت المناسب ، وكذلك مراقبة مجرى المرض ، يتم إجراء اختبار للدم لمضادات الأنتربتوليزين.

المجموعة العقدية يمكن أن تسبب أمراضًا مثل:

  • الحمى القرمزية
  • أنا أنجب
  • التهاب اللوزتين (الذبحة الصدرية) ،
  • Pyoderma - آفة قيحية من الجلد ،
  • الحمى الروماتيزمية
  • التهاب كبيبات الكلى - تلف الكبيبات.

دون تدخل طبي في الوقت المناسب ، يزيد احتمال حدوث مضاعفات بشكل ملحوظ. يمكن أن يعاني:

  • المفاصل
  • عضلة القلب
  • النيفرون الكلوي ،
  • الجهاز العصبي

كل هذا يساعد على منع تحديد مستوى ASLO. في الخارج ، يعد إجراء مثل هذا المسح في أمراض القلب والكلى والجهاز العصبي إلزاميًا للأطفال. وحتى بعد مرور عام على علاجهم ، يصف الخبراء تحليلًا متكررًا لمضادات الأنتربتوليزين - O. ويتم ذلك لإجراء تشخيص أكثر دقة ، وكذلك لاستبعاد احتمال الانتكاس.

قم بتعيينه للمهام التالية:

  1. لتحديد حقيقة إصابة المريض بالمكورات العقدية مؤخراً ،
  2. تقييم حالته الحالية والتنبؤ بالمزيد من سير المرض ،
  3. كشف التهاب المفاصل في الحمى الروماتيزمية الحادة ،
  4. تقييم الحالة بعد أسبوعين من علاج الروماتيزم والتهاب كبيبات الكلى.

يشرع اختبار الدم لأسلو لأخذ جميع المرضى الذين يعانون من الأمراض التالية:

  1. التهاب المفاصل،
  2. التهاب المفاصل،
  3. ألم في الظهر ،
  4. التهاب البلعوم هو عملية التهابية في الغشاء المخاطي والأنسجة اللمفاوية ،
  5. التهاب الحلق
  6. التهاب الحنجرة،
  7. التهاب القصبة الهوائية - التهاب في منطقة القصبة الهوائية ،
  8. التهاب البلعوم الأنفي - التهاب البلعوم الأنفي ،
  9. الحمى القرمزية.

الفحص الكيميائي الحيوي هو أحد العناصر الإلزامية في برنامج الفحص لمرضى الروماتيزم والتهاب كبيبات الكلى والتهاب عضلة القلب.

عند علاج المستوصف ، يتعين على المرضى التبرع بالدم مرتين في السنة قبل بدء دورة علاجية مضادة للانتكاس. تتم الولادة الأولى بعد 30 يومًا من نقل الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي. يبدأ تركيز الأجسام المضادة في النمو في هذه الفترة ، حيث وصل إلى ذروته في 6 أسابيع. يتم التحكم في أخذ عينات الدم بعد ستة أشهر ، لأن الجسم يحتاج بالضبط إلى الشفاء التام.

شرح اختصار ASLO

ما هو اسلو؟ تحديد كمية الستربتوليزين - مستضد مجموعة العقدية الانحلالية ب. الكائنات الحية الدقيقة العقدية هي دائما في كمية صغيرة على الأغشية المخاطية والجلد ، لذلك فإن antistreptolysin O (ما يسمى المستضد) هو دائما في كمية صغيرة في بلازما الدم لمنع تطور.

قد يزيد عيار ASLO في الحالات التالية:

  • دخلت مسببات الأمراض العقدية الجسم ،
  • تفاقم العملية المزمنة الناجمة عن العقدية.

قد تكون مؤشرات الدراسة مختلفة ، لكن التشخيص المخبري دائمًا يساعد في تحديد العملية المعدية في مرحلة مبكرة.

مؤشرات للتعيين

يجب إجراء اختبار دم لمضاد الكربوهيدرات في الحالات التالية:

  • التهاب اللوزتين (المزمن أو الحاد) ،
  • الحمى القرمزية
  • التهاب الشعب الهوائية المتكرر ، التهاب الحنجرة أو التهاب القصبات الهوائية ،
  • التهاب الجيوب الأنفية،
  • الالتهاب الرئوي،
  • تقيح الجلد،
  • الحمرة،
  • التهاب العضلات،
  • التهاب كبيبات الكلى،
  • التهاب الشغاف والتهاب عضلة القلب ،
  • تلف المفاصل ،
  • التهاب العظم والنقي،
  • الحمى الروماتيزمية.

في الحالات المذكورة أعلاه ، يعتبر فحص الدم لـ ASLO عنصرًا أساسيًا لفحص المريض.

بعد أن أدركت ما هو مضادات التريبتوليزين ، ستصبح الحاجة إلى البحث واضحة. يسمح الكشف عن مستضد المكورات العنقودية بتحديد سبب المرض واختيار العلاج المناسب.

المعايير المختبرية المقبولة عمومًا وتفسير الانحرافات

يتم الكشف عن وجود أجسام مضادة لـ O streptolysin في الدم عندما تدخل العقدية إلى الجسم بعد 1-2 أسابيع فقط. تسمح طريقة البحث هذه باكتشاف العدوى في مرحلة مبكرة. المعيار لمضادات antistreptolysin هو:

يعتمد تفسير النتائج على المؤشر الذي تم الحصول عليه:

  • لا تتجاوز القاعدة. لقد أصبح سبب المرض ميكروبًا أو فيروسًا آخر ، أو بعد مرور أقل من أسبوع على الإصابة.
  • Antistreptolysin O في ASLO مرتفعة. العقدية دخلت الجسم.

إن ميزة اختبار O streptolysin مقارنة مع الطرق الأخرى هي أنه يتيح لك اكتشاف وجود المكورات العقدية في المراحل المبكرة من المرض. العيب هو عدم انتقائية هذه التقنية ، التي تحدد فقط وجود الأجسام المضادة وتجعل من المستحيل تقييم حالة الجهاز المناعي ، وكذلك شدة المرض.

شروط التحليل

للحصول على التحليل الأكثر موثوقية بشأن ASLO ، يعد التحضير الأولي ضروريًا قبل تسليم المادة الحيوية:

  • لمدة أسبوع للتوقف عن الشرب ،
  • في اليوم السابق للتسليم ، لا تأكل كميات كبيرة من الدهون والتوابل والبهارات والدقيق (يصدر الطبيب مذكرة تشير إلى قائمة المنتجات المراد التخلص منها أو تحد من استخدامها بشدة) ،
  • إذا أمكن ، رفض تناول الدواء خلال يوم واحد ،
  • لا تأكل أو تشرب الماء لمدة 12 ساعة ،
  • ممنوع التدخين في الصباح.

أخذ عينات الدم لا يسبب إزعاجًا كبيرًا للشخص. يتم تنفيذه من الوريد على الكوع مع حقنة ، ثم يتم وضع المواد في أنبوب اختبار خاص. في بعض العيادات ، يتم استخدام أنبوب محاقن فراغ ، والذي يمنع الكائنات الدقيقة تمامًا من الوصول إلى الدم المأخوذ من الهواء ، مما يتيح لك الحصول على النتيجة الأكثر موثوقية.

يتم تحديد ASLO في الدم عن طريق قياس المناعة ، والذي يستخدم نتيجة تفاعل الجسم المضاد مع المستضد في شعاع ضوء مبعثر. يتم حساب المركبات الناتجة باستخدام مقياس ضوئي. يمكن الحصول على النتيجة في غضون ساعات قليلة بعد التبرع بالدم.

أظهر تحليل antistrepretolysin أنه من الممكن معرفة ذلك في مختبر الطوارئ في نفس اليوم ، وعند إجراء التشخيص المختبري المخطط ، يجب أن تنتظر النتيجة 1-2 أيام. هذا لا يرجع إلى تعقيد معالجة المواد ، ولكن إلى حقيقة أن المختبرات المخططة يتم تحميلها ولا تتم معالجة الدم على الفور.

ما يعطي ديناميات البحث

في حالة الانحرافات عن قاعدة المؤشرات الفريدة ، يتم إضافة حجم الانحرافات في الديناميات بشكل إضافي (يتم إجراء العديد من الدراسات بفاصل زمني قصير):

  • زيادة المعايير بشكل كبير وتستمر في النمو - لقد حدثت العدوى مؤخرًا وهناك إنتاج نشط للأجسام المضادة ،
  • يزداد بشكل طفيف القاعدة المعتمدة لـ ASLO وتستمر لفترة طويلة - تحدث عملية التهابية مزمنة في الجسم ،
  • تتناقص كمية الـ Streptolysin تدريجياً - يحدث الشفاء أو يكون الشخص بصحة جيدة ، لكن ASLO تزداد قليلاً بسبب الكمية المتبقية من الأجسام المضادة.

زيادة ASLO يمكن أن تستمر في بعض الناس بعد علاج لمرض مدى الحياة. هذه الميزة ليست خطرة على الصحة ولا تتطلب علاجًا ، ولكنها تُعقِّد بشكل كبير تشخيص الأمراض المعدية.

أسباب تشويه النتيجة

قد يكون تحليل ASLO غير صحيح في الحالات التالية:

  • عدم الامتثال لقواعد الإعداد عند تسليم المواد ،
  • انحلال الدم الحمراء (في فقر الدم الانحلالي ، من الصعب حساب تكوينات الأجسام المضادة للمستضد في شعاع الضوء) ،
  • زيادة مستوى الكوليسترول
  • مرض الكبد
  • متلازمة الكلوية
  • استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية.

هذه العوامل هي السبب وراء غالبًا ما يتم الحصول على نتيجة سلبية خاطئة عند الإصابة بالمكورات العقدية.

قد يكون الوجود المستمر لمستضد O ستربتوليزين بسبب خصائص الكائن الحي (كما ذكر أعلاه) ، فإنها يمكن أن تسبب رد فعل إيجابي خاطئ.

عند إجراء التشخيص ، لا يسترشد الطبيب بفحص مختبر واحد. للتشخيص باستخدام أنواع مختلفة من الفحص ، وكذلك جمع التاريخ وفحص المريض.

أسباب الرفع

زيادة مضادات الذهان - ماذا يعني ذلك؟ وهذا يعني أن أمراض العقديات تتطور في الجسم. لاستفزاز حدوثه يمكن:

  • الاتصال مع الناقل من الكائنات الحية الدقيقة ،
  • زيارة الأماكن ذات التركيزات الكبيرة من الناس (يمكن أن تنتقل العدوى بواسطة قطرات محمولة جواً) ،
  • استخدام مشترك مع منتجات النظافة المريض (المناشف والصابون) ،
  • تفاقم الأمراض المعدية المزمنة.

إن العدوى بالمكورات العقدية نفسها ليست خطيرة وكثيرا ما يتم علاجها تماما تماما بمساعدة عوامل مضادة للجراثيم. تعتبر الخطرة مضاعفات في عمل الأجهزة والأعضاء التي يمكن أن تسببها الكائنات الحية الدقيقة عند بدء العلاج في الوقت المناسب.

كيفية تجنب المضاعفات

لا يُعتبر التحليل الإيجابي لـ ASLO طبيعيًا من تلقاء نفسه ، ويمكن أن تؤدي العمليات المعدية طويلة الأجل في حالة العلاج غير المحدود أو المختار بشكل غير صحيح إلى حدوث عدد من المضاعفات:

  • التهاب أنسجة القلب ،
  • أمراض الكلى ،
  • تلف العظام الروماتيزمية
  • اضطرابات عصبية مختلفة.

من أجل تجنب تطور أمراض خطيرة ، إذا قمت بزيادة O ستربتوليزين يجب أن تتبع عدد من التوصيات:

  1. لا تطبيب ذاتي. حتى لو ساعدت المضادات الحيوية التي تم تناولها جيدًا في وقت مبكر في الإصابة بعدوى المكورات العنقودية ، فقد يكون هذا المرض غير فعال في هذا المرض.
  2. اتبع تعليمات الطبيب. يجب أن تؤخذ الأدوية في الوقت المحدد وبالجرعة المقررة. يتم اختيار العلاج لكل مريض على حدة ، مع الأخذ في الاعتبار خصائص المرض.
  3. كن حذرا من العلاجات غير التقليدية. بعض الأعشاب لها تأثير مضاد للميكروبات ، ولكن لا يتم دمجها جميعًا مع المضادات الحيوية الموصوفة. غالبًا ما يؤدي عدم توافق الأدوية غير التقليدية والعلاج المضاد للبكتيريا إلى إلحاق ضرر جسيم بالجسم.

منذ فترة طويلة تم اختيار المضادات الحيوية لتدمير المكورات العنقودية وهي آمنة نسبيا. المضاعفات الناجمة عن العلاج الموصوف بطريقة غير صحيحة نادرة جدًا. في كثير من الأحيان ، فإن المرضى أنفسهم يؤدي إلى تفاقم حالتهم عن طريق العلاج الذاتي أو الأدوية غير المواتية.

طريقة ASLO ليست مثالية تمامًا ولديها العديد من العيوب ، لكنها تسمح لك بتحديد العدوى بالعقدية العقدية في الوقت المناسب. في المرحلة الأولى من المرض يمكن علاجه بسهولة بالمضادات الحيوية وبدون أي مضاعفات.

ASL-O في الدم: ما هو ، لماذا هو مرتفعة في الأطفال والبالغين ، والقواعد في الاختبارات

Antistreptolysin-O (ASLO، ASO) - الأجسام المضادة الموجهة إلى الستربتوليسين ، وهو مستضد الانحلال العقدي β المجموعة أ (GABHS) ، تنتشر على الجلد والأغشية المخاطية لجسم الإنسان.

هذا الاختبار المختبري له أهمية عملية بسبب "الإلحاق" الخاص (القدرة على امتلاك الخصائص المقيحة) لنوع معين من الكائنات الحية الدقيقة (العقدية المقيحة) التي تنتمي إلى جنس العقدية. لقد تم اكتشاف هذه البكتيريا الكروية الصغيرة (الكوتشي) في نهاية القرن التاسع عشر ، لكنها حتى يومنا هذا تستقر في جسم الإنسان وتتسبب في أضرار جسيمة ، لا يمكن إصلاحها في كثير من الأحيان ، لـ "مالكها".

حول التحليل والمعايير والانحرافات

لمنع الضرر الناجم عن العقدية الانحلالي بيتا لجسم الإنسان ، من أجل الكشف عن وجود مجموعة العقدية الانحلالي بيتا في التشخيص المختبري السريري يستخدم البحوث الكيميائية الحيوية للأجسام المضادة لمستضد العوامل المسببة للأمراض ، ويسمى لفترة وجيزة - ASLO.

قد تختلف قاعدة عيار الأجسام المضادة للستربتوليزين في مختبرات مختلفة قليلاً ، ومع ذلك ، فإن المؤشرات التالية مقبولة كمتغير كلاسيكي للقيم الطبيعية:

  • للبالغين والمراهقين (أكثر من 14 عامًا) - حتى 200 وحدة / لتر ،
  • للأطفال دون سن 14 عامًا - ما يصل إلى 150 وحدة / لتر.

تتمثل الطرق الرئيسية لتحديد antistreptolysin-O في اختبار اللاتكس ، والتحليل سريع وغير مكلف ، ولا يسمح فقط باكتشاف تركيز عالٍ من الأجسام المضادة ، ولكن أيضًا تحديد عيارها (تكتمل المجموعة مع الكواشف الضرورية وتوفر المعايرة). لدى بعض الأطباء ثقة أكبر في أبحاث قياس العكارة ، الأمر الذي يتطلب مشاركة أجهزة إضافية.

المتغيرات من النتائج في ديناميات

هذا الاختبار المختبري مناسب لمراقبة سير العملية المرضية ، ومع ذلك ، أود أن ألفت انتباه القارئ إلى حقيقة أن دراسة واحدة لتركيز الأجسام المضادة لن تكون مفيدة بشكل خاص من حيث التشخيص والتشخيص ، وبالتالي ، ينبغي إجراء التحليلات بشكل متسلسل مع فاصل أسبوع واحد (7 أيام).

وهنا هناك خيارات مختلفة:

  • عيار antistreptolysin-O يبدأ في الزيادة حوالي أسبوع من وقت دخول الممرض. تنخفض الذروة من 3 إلى 5 أسابيع ، وإذا سارت الأمور على ما يرام (يتواءم الجسم) ، سيبدأ مستوى ASLO في الانخفاض وسيصل إلى القيم العادية بنصف عام.
  • زيادة مستمرة في تركيز الأجسام المضادة المستضد الانحلالي بيتا يعطي سبب للشك في مضاعفات لاحقة للعدوى - الحمى الروماتيزمية (الروماتيزم). يمكن افتراض تطور العملية الروماتيزمية بعد إصابتها بالتهاب الحلق (لفترة طويلة ، لا تتغير في اتجاه الحد من نشاط مضادات الكرياتين- O).
  • لدورة مواتية من الروماتيزم (دون تدخل القلب في العملية) يشير (ويشجع من حيث التنبؤ) إلى انخفاض في عيار ASLO إلى طبيعته بنهاية الشهر الأول أو الثاني من المرض. تحت تأثير العلاج المناسب ، يمكن تخفيض هذه الفترات بشكل كبير.
  • على العكس من ذلك ، عدم وجود تغييرات في الاعتمادات ASLO في اتجاه التناقص (تظل مرتفعة بعد ستة أشهر من بداية المرض) يعقد التشخيص ويجعلك تفكر في بداية الانتكاس.
  • مع قيمة تشخيصية كبيرة لا يزال هذا الاختبار المختبري (ASLO) بحاجة إلى أن يؤخذ في الاعتبار أنه في دم المرضى الأفراد ، والتي يمكن أن تمثل ما يصل إلى 15 ٪ من المرضى الذين يعانون من الروماتيزم ، لم يتم الكشف عن زيادة في عيار الأجسام المضادة إلى الستربتوليسين. بالمقابل ، لوحظ في بعض الأحيان وجود مستوى مرتفع نسبيًا في حاملات العوامل الممرضة التي ليس لديها أي علامات مرضية. يمكن أيضًا توقع ارتفاع نسبة تسمير ASLO في دم الأشخاص المصابين بالتهاب اللوزتين المزمن ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو في حاملات العدوى بالمكورات العقدية التي تعتبر نفسها صحية ، لأنها في حالة "السبات" (حتى في وقت معين).

الرسم البياني: مثال على ديناميات مستوى ASLO في عدوى المكورات العقدية

من المعروف أن السبب الرئيسي لزيادة نشاط ASO هو توعية الجسم بمستضد العقديات بعد اختراق عدوى المكورات العقدية (على وجه الخصوص ، العقدية المقيحة - GABHS).

ليس من الضروري بشكل خاص الأمل في مناعة ما بعد العدوى في حالة الإصابة - فهي لا تختلف سواء من حيث شدتها أو مدتها ، ولكنها تسمح بزيادة خطر حدوث مضاعفات.

غالبًا ما تؤدي عدوى المكورات العقدية إلى تطور عملية الروماتيزم وتشكيل عيوب القلب المكتسبة عند الأطفال ، لذا فمن المهم جدًا معرفة قيم هذا المؤشر بعد إصابته بالتهاب في الحلق أو غيره من الأمراض المعدية لدى الطفل (هل كان المرض ناجمًا عن العقدية؟).

وفي الوقت نفسه ، غالبًا ما يُقترح تحليل مثل ASLO إلى شخص بالغ. هذا الاختبار ، إلى جانب اختبارات أخرى (RF - عامل الروماتويد و CRP - بروتين طور حاد) يساعد على إثبات تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي ، ومع ذلك ، مع RA ، يكون نشاط ASLO أقل بكثير منه مع الروماتيزم.

منع المضاعفات

من الصعب للغاية اكتشاف GABHS فور التوطين في الأيام الأولى للمرض ، وهو مستحيل تمامًا في الدم ، بعد كل شيء ، يجب أن يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تصبح المكورات العقدية مريحة ، ويستجيب الجهاز المناعي لحامل العدوى ، أي أن خلايا المناعة المناعية تعطي الأمر لتنشيط المناعة الخلطية وإنتاج أجسام مضادة موجهة إلى التركيب المضاد للعامل المعدي. ستكون هذه الأجسام المضادة ASLO أو antistreptolysin-O - وبعد ذلك يمكنك توقع زيادة مستوى المؤشر. لكن إلى أن يكتشف الجسم "ضيفًا" ويبدأ في تصنيع الأجسام المضادة ، فلن يتم اكتشاف آثار العقدية الانحلالية في دم الشخص الذي أصيب بالعدوى.

إذا كان هناك شك ، فيمكنك إجراء لطاخة من البلعوم والنبات على أجار الدم (الفحص البكتريولوجي) ، ونتيجة لذلك ستنمو مستعمرات الفلوراي المنشأ في 3 أيام.

إن معرفة أصل مرض الالتهاب (التهاب اللوزتين) أمر مهم للغاية عندما يتعلق الأمر بالطفل ، لأن التهاب الحلق بالمكورات العقدية فقط يحتاج إلى علاج مضاد للجراثيم (المضادات الحيوية) ، يمكن لعمليات أخرى الاستغناء عنه. ستساعد دراسة ASLO في تجنب الاستخدام المتكرر وغير الضروري في كثير من الأحيان للمضادات الحيوية ومنع المضاعفات المحتملة ، وأكثرها "المتوقعة" هي الحمى الروماتيزمية الحادة.

في الآونة الأخيرة ، ظهرت آمال في أن يتم إنشاء لقاح في المستقبل القريب ، مما يؤدي إلى وقف انتشار GABHS في البشر ، وهو حاليا قيد التطوير.

هذا هو StrepAvax (التكوين: مقاطع من بروتينات ميم لأكثر من 26 النمط المصلي للمكورات العقدية الحالة للدم).

بالطبع ، لا يمكن للمرء الاعتماد على حل أي وجميع المشاكل المتعلقة بالكائنات الحية الدقيقة الخطرة من هذا النوع ، ولكن ليس هناك أيضًا سبب للشك في أن استخدام اللقاح سيقلل من حدوث وعدد من المضاعفات.

في هذه الأثناء ، نأمل في الحصول على معيار مختبري مثل antistreptolysin-O أو ASLO ، والذي سيساعد في الوقت المناسب على تحديد التشخيص وبدء العلاج ومنع المضاعفات.

ما يمكن أن تظهر تحليل فك ASLO وما هي المؤشرات التي تعتبر القاعدة؟

يتضمن التحليل الكيميائي الحيوي للدم دراسة مفصلة ، والتي تساهم في التثبيت السريع للتشخيص.

إذا كان المريض غالبًا ما يعاني من الذبحة الصدرية والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين ، فإن الطبيب يوصي بإجراء اختبار ASLO.

يمثل مؤشر الدم هذا الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم ضد مضادات الكرياتين.

ما هو اسلو؟

تحليل ASL O هو علامة للعدوى التي تسببها المجموعة A العقدية ، أو فحص الدم لوجود الأجسام المضادة المنتجة ضد توكسين Streptose type O.

يبدأ تكوين مضادات التريبتوليزين في الدم في مرحلة إصابة الجسم بالتهاب العقديات.

عندما يدخل العقدية مجرى الدم ، فإنه يطلق مادة سامة الستربتوليزين.

مهمة التوكسين هي تدمير خلايا الدم الحمراء ، وتوسيع نطاق السمية في الجسم ، وضرب القلب ، وانحلال الدم في خلايا الدم الحمراء يشوه نتائج التحليل.

عندما يكتسب المرض زخماً ، يجب أن يبدأ الجسم في إنتاج الأجسام المضادة في الوقت المناسب. الخلايا المناعية تنتج الأجسام المضادة التي تحارب العقديات.

تسمى الأجسام المضادة المنتجة antitysptoizin-O. سيحدد اختبار الدم ASLO مقدار قدرة الجسم على مكافحة العدوى نفسها.

يسمح هذا التحليل المضاد للمكورات العنقودية للطبيب المعالج برؤية مرحلة المرض ، وتشخيصه وفعالية العلاج.

إجراء الكيمياء الحيوية على ASLO والكبار والأطفال. في معظم الأحيان ، يتم تقديم التحليل للأطفال الذين عانوا من عدوى المكورات العنقودية. نتيجة العدوى هي أمراض القلب والكلى والجهاز العصبي والمفاصل.

لماذا إجراء اختبار على ASLO؟

يجب على المرضى البالغين أيضًا إجراء فحص دم لـ ASLO. هناك عدد من الأسباب التي تتطلب التبرع بالدم لمضادات الذهان antistreptolysin-O:

  1. لتحديد الوقت المناسب للعدوى بالمكورات العقدية من النوع أ ،
  2. لتقييم احتمال حدوث مضاعفات بعد الإصابة (التهاب الحلق ، التهاب اللوزتين الحاد ، الحمى القرمزية) ،
  3. لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذي يستفز بسبب الحمى الروماتيزمية ،
  4. لتقييم فعالية العلاج (2-3 أسابيع بعد المرحلة الرئيسية لعلاج الروماتيزم والتهاب كبيبات الكلى) ،
  5. لمقارنة أعراض العدوى بالمكورات العقدية مع تطور أمراض القلب والكلى والمفاصل عند الأطفال.

هذه هي الأسباب الخمسة الأساسية التي تساعد الأطباء على تشخيص المرض المرتبط بالمكورات العنقودية A في الوقت المحدد لوصف العلاج.

هل أحتاج إلى تدريب وما هي المعايير؟

لا يعرف جميع المرضى ماهية مضادات الذهان في اختبار الدم ، لذا فهم لا يعرفون ما الذي يتطلبه التحليل. المادة لها حساسية عالية ، والمنتجات تؤثر على كميته.

من المهم! سيحذر الطبيب المتمرس المريض من أن الاختبار صائم.

لجعل التحليل موضوعيًا قدر الإمكان ، تحتاج إلى إعادة التبرع بالدم ، ولكن بعد أسبوع واحد من الإجراء الأول.

كمية المواد من الطفل

فقط في هذا الوضع ، سوف يرى الطبيب ديناميات المرض.

اختبار الدم لمضادات الكرياتين- O له قواعده الخاصة:

  • للبالغين - أقل من 250 وحدة دولية / مل ،
  • لطفل من 7 إلى 14 سنة - 150-200 وحدة دولية / مل ،
  • للأطفال حتى عمر 7 سنوات - ما يصل إلى 100 وحدة دولية / مل.

مثل هذا الإعداد البسيط ممكن للبالغين والأطفال. الشيء الرئيسي هو أنه بالنسبة للمرضى البالغين ، قبل 1-2 أيام من أخذ عينات الدم ، لا تشرب المشروبات الكحولية ، لا تدخن قبل العملية.

لكي تكون نتائج التحليل صحيحة ، من الضروري التبرع بالدم في عيادة واحدة في الصباح. غالبًا ما تختلف المعدلات المسموح بها في المختبرات الطبية المختلفة.

فحص الدم ASLO: فك التشفير

ليس كل المرضى يفهمون ماذا تعني النتائج الإيجابية والسلبية لـ ASLO.

الاختبار السلبي ليس معلومات مهمة ، كما في تشخيص مثل هذه النتيجة لا يهم.

عندما يكون فحص الدم لـ ASLO أعلى من المعدل الطبيعي ، يشرع الطبيب في دراسة مفصلة لتاريخ المريض.

زيادة أطباء ASLO الذين تم تشخيصهم بـ:

  • الروماتيزم (يتم تشخيص اختبار الروماتيزم الإيجابي في شكل تحليل لـ CRP و RF في 85 ٪ من المرضى) ،
  • التهاب البلعوم المزمن ، التهاب الأذن ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ،
  • التهاب العظم والنقي،
  • الحمى القرمزية
  • تقيح الجلد،
  • التهاب كبيبات الكلى المنتشر ،
  • التهاب الحمرة.

من المهم! يشير الجدول الذي يحتوي على مستويات عالية من ASLO إلى إصابة حديثة. إذا كانت الأرقام قريبة من وضعها الطبيعي ، ولكن لا تزال مرتفعة للغاية ، فإن هذه الحالة تشير إلى إصابة طويلة الأمد.

هناك العديد من الدلائل على التبرع بالدم لـ ASLO إذا كان الشخص مصابًا بمرض السل ، أو لديه مرض الكبد أو مستويات عالية من الكوليسترول الضار (LDL). يمكن أن يكون المستوى المنخفض نسبيًا من مضادات الذهان في اختبار الدم عند الأطفال من 6 أشهر إلى سنتين.

ما هي عواقب عدوى المكورات العقدية؟

متى يكون من المناسب إجراء اختبار ASLO؟ ما يظهر وما هو العلاج الضروري مع معدل النمو؟ في كثير من الأحيان يمكن سماع مثل هذه الأسئلة ، لأن الكثير منهم لا يفهمون ما الذي يشخّص مستوى مضادات الذهان. إذا لم يكشف الوقت عن النمو النشط لهذه الأجسام المضادة ، فسيكون العلاج طويلاً.

في كثير من الأحيان ، يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية لتطبيع المعدل ومكافحة عدوى المكورات العقدية. فقط لا تكون المضادات الحيوية الموصوفة دائمًا فعالة. في كثير من الأحيان ، بسبب العلاج الموصوف بشكل غير صحيح ، يعاني المرضى من المضاعفات.

الأنواع الشائعة من المضاعفات هي التهاب كبيبات الكلى أو الحمى الروماتيزمية. غالبا ما تتجلى هذه الأمراض في شكل مضاعفات في الأطفال. ملامح الحمى الروماتيزمية تعبر عن نفسها:

  1. ارتفاع درجة حرارة الجسم
  2. احمرار على الجلد
  3. توسيع المفاصل
  4. ضيق في التنفس
  5. وجع في القلب.

من المهم! إذا لم يبدأ الوقت في العلاج ، فإن احتمال الإصابة بأمراض القلب مرتفع.

بالنسبة إلى التهاب كبيبات الكلى ، يشعر المرضى:

  • انخفاض في حجم البول ،
  • يظهر الدم في البول ،
  • آلام أسفل الظهر
  • دولة محمومة
  • الفشل الكلوي
  • ارتفاع ضغط الدم.

للمساعدة في تشخيص سبب مثل هذه الحالات ، يساعد تحليل ASLO. إن فك التشفير ضروري لتحديد الوقت المناسب لعدوى المكورات العقدية.

بالنسبة للنساء الحوامل ، لا يشكل ASLO الذي يحمل عنوانًا طفيفًا خطرًا.

الأطباء مقتنعون بأن التهابات العقديات مع العلاج المناسب لا يمكن أن تلحق الضرر بالإنجاب الطبيعي.

إذا لم تحدث مضاعفات بعد الإصابة ، فإن صحة الفتات الصغيرة في الرحم لا تهدد أي شيء.

يوصي الأطباء بشكل متزايد بالتبرع بالدم لتحليل ASLO ، مما يدل على الكفاءة العالية للمؤشر. من أجل عدم علاج المضاعفات بعد الإصابة ، يكفي استشارة الطبيب للحصول على المساعدة في الوقت المناسب.

تستعد لزيارة المختبر

كما هو الحال مع أي فحص ، فإن للتبرع بالدم في ASLO "حيل" خاصة به للحصول على أكثر النتائج دقة. إعداد الجسم لزيارة المختبر يشمل العناصر التالية:

  1. الوجبة الأخيرة لمدة 8-12 ساعة
  2. بعد خضوعك لعلاج مضاد للميكروبات أو مضاد للبكتيريا ، يجب أن يمر 3 أسابيع على الأقل ،
  3. للحد من تعاطي المخدرات عشية التبرع بالدم ،
  4. لمدة 24 ساعة يشرع اتباع نظام غذائي. حلوة ، مالحة ، حار ، دقيق ولحوم مستثناة من الحمية ،
  5. لمدة 7 أيام ، التخلي عن العادات السيئة. على وجه الخصوص ، لا تستهلك المشروبات القوية.

زيارة المختبر في الصباح قبل 11.00

كيف يتم البحث؟

ما هو تحليل ASLO وكيف يتم ذلك؟ للدراسة ، يأخذ المريض الدم الوريدي. للقيام بذلك ، استخدم حقنة بحجم 10 مل.

هناك عدة طرق لتحديد antistreptolysin O (ASLO). الأكثر شعبية هو اختبار اللاتكس. لا يتطلب القيام بهذا التحليل الكثير من الوقت والتكلفة.

مع ذلك ، لا يمكنك فقط اكتشاف نسبة عالية من الأجسام المضادة في الدم ، ولكن أيضًا تحديد عيارها (كتلة المادة في مل من المصل).

نفذ الإجراء كما يلي:

  • يتم تسخين الكواشف قبل التجميد وعينات الدم إلى درجة حرارة الغرفة ،
  • على كوبين منفصلين يوضعان على قطرة من المادة الحيوية ،
  • يضاف عنصر تحكم إيجابي إلى العينة الأولى ، وعينة سلبية إلى الثانية ،
  • والخطوة التالية هي إضافة كاشف اللاتكس ،
  • بعد تحريك العينة ،
  • ثم يتم تدوير الزجاج باستخدام دوار ميكانيكي.

يجب أن تشير النتيجة التي تزيد عن 200 وحدة دولية / مل إلى أن اختبار وجود بكتيريا العقدية إيجابي.

هناك عمال طبيون يفضلون طريقة مختلفة - المعايرة التوربينية. هذه الطريقة جيدة عند الحاجة إلى قياسات كمية. للقيام بذلك ، استخدم أجهزة مثل:

لا يمكن التبرع بدم ASLO مرة واحدة - لن يقدم كل المعلومات اللازمة للتشخيص والتكهن. هذا هو السبب في مراقبة ديناميات تطور المرض الذي يتم تنفيذه مرتين مع استراحة لمدة 7 أيام ، أي مرة واحدة في الأسبوع.

إذا كانت النتيجة التي تم الحصول عليها في البالغين أو الأطفال هي 0 ، فهذه نتيجة طبيعية تمامًا. الشيء الرئيسي هو عدم تجاوز الحد الأعلى للمعايير. معدل ASL O يعتمد على عمر الطفل. يوضح الجدول أدناه القيم الحدية:

في النساء ، وكذلك الرجال ، الحد الأعلى للمعايير هو 200 وحدة / مل.

هناك زيادة طفيفة في القاعدة لدى الأطفال ، والتي تتوافق مع سن العديد من الإصابات بالمكورات العقدية - التهاب الحلق لدى الأطفال ، وما إلى ذلك ، لذلك هناك طرق يكون للأطفال من 7 إلى 14 عامًا فيها حد أعلى للقاعدة من البالغين.

وصف المؤشر

يعد اختبار ASLO اختبارًا لسائل الدم مرتبطًا بريفوبوبروبس. بفضلها ، فهي قادرة على تحديد عيوب القلب والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وكذلك التنبؤ بتطورها.

أثناء إجراء الدراسة ، يقوم المساعد المختبري بتحديد الأجسام المضادة لمجموعة العقدية الانحلالية ، التي يتم إنتاجها بواسطة جهاز المناعة البشري. من أجل البدء في إنتاجها ، يجب اختراق العدوى.

ممثلي النباتات المسببة للأمراض تحدث باستمرار. لكن بفضل الوظائف الوقائية للجسم ، لا تستطيع البكتيريا اختراق طبقات الجلد والأغشية المخاطية. لذلك ، لا يحدث توزيع المواد السامة.

اسلو مادة تساعد على إزالة السموم ، ولكن ليس البكتيريا نفسها. سوف تكون هذه الأجسام المضادة موجودة في التحليل بشكل مستمر وتشير إلى احتمال وجود مئة في المئة لوجود العدوى ، وكذلك المكورات العقدية في جسم الإنسان. عند كبح عملية العدوى بسبب العلاج بالمضادات الحيوية ، تتم استعادة المؤشرات إلى القيم الطبيعية.

عندما عين

من أجل تشخيص المرض في الوقت المناسب ومراقبة المسار ، من الضروري التبرع بالدم لتحديد مستوى مؤشر ASL-O.

تساهم الإصابة بعدوى المكورات العقدية ، المنتمية إلى المجموعة أ ، في تطور الحالات المرضية التالية:

  • الحمرة،
  • الحمى القرمزية
  • الحمى الروماتيزمية
  • التهاب الحلق ،
  • تقيح الجلد - تلف للجلد ذو طبيعة قيحية ،
  • التهاب كبيبات الكلى ، حيث تتأثر الكبيبات الكلوية.

هذه الدراسة ضرورية لحل بعض المشكلات:

  • للكشف عن أن العدوى بالمكورات العقدية A حدثت منذ فترة ليست بطويلة ،
  • تقييم الحالة العامة للمريض والتنبؤ بتطور المرض ،
  • تأسيس تطور التهاب المفاصل في حالة الحمى الروماتيزمية في المرحلة الحادة ،
  • تقييم الحالة بعد 14 يوم من التدابير العلاجية لالتهاب كبيبات الكلى والروماتيزم.

من الضروري دراسة الدم للكيمياء الحيوية لجميع الأشخاص الذين يتم تشخيصهم بأمراض مثل:

  • التهاب المفاصل،
  • التهاب المفاصل،
  • التهاب الحنجرة،
  • آلام الظهر
  • القصبات،
  • التهاب الحلق ،
  • الحمى القرمزية
  • التهاب البلعوم الأنفي.

يعد تعريف ASLO في التحليل الكيميائي للدم إجراء تشخيصي ضروري لتطوير الروماتيزم والتهاب عضلة القلب والتهاب كبيبات الكلى.

القواعد في البالغين والأطفال

يمكن اكتشاف وجود أجسام مضادة للستربتوليزين في تكوين سائل الدم في وقت مبكر من 7 إلى 14 يومًا بعد إصابة الكائن الحي. تتيح طريقة البحث هذه التعرف على العدوى في المرحلة الأولى من تطورها..

المعايير المقبولة عمومًا والتي يجب أن تلتزم بها مؤشرات ASLO في الجدول أدناه.

فك النتائج المحتملة

antistreptolysin - O ينمو مع الأمراض التالية:

  • 85 ٪ من المرضى الذين يعانون من الحمى الروماتيزمية الحادة ،
  • منتشر التهاب كبيبات الكلى ،
  • الحمرة،
  • التهاب الأذن الوسطى،
  • التهاب اللوزتين المزمن ،
  • الحمى القرمزية
  • التهاب العظم والنقي،
  • تقيح الجلد.

يمكن زيادة ASLO في الفئات التالية من الأشخاص:

  1. مرضى السل ،
  2. مع ضعف الكبد ،
  3. إذا كان مستوى البروتينات الدهنية مرتفعة ،
  4. في الأشخاص الأصحاء الذين يحملون فقط العقديات ، لكنهم لا يعانون منها.

الزيادة الطفيفة في المعايير هي نتيجة لمرض معدي منذ فترة طويلة. ارتفاع معدلات هي علامة على العدوى الأخيرة.

أيضا ، لوحظ انخفاض مستوى الأجسام المضادة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر. - 2 سنة. لا تلعب النتائج المنخفضة في التشخيص دورًا مهمًا ، وبالتالي لا يلزم فك تشفير مفصل للبيانات. يمكن أن يحدث هذا بسبب:

  • الدواء: المضادات الحيوية ، الجلوكورتيكوستيرويدات ،
  • متلازمة الكلوية (نتيجة سلبية كاذبة) ،
  • مشاكل الكبد
  • ارتفاع الكولسترول.

لفحص المعلومات الواردة مرتين ، يتم إرسال المريض لإعادة تقديم التحليل بعد 10 أيام.

هذه المجموعة الممرضة ، العقدية الحالة للدم A ، وغالبا ما تثير ظهور الأمراض المعدية الثانوية.

بطبيعة الحال ، في هذه الحالة ، سيكون مستوى ASLO مرتفعًا ، حيث بحلول ذلك الوقت تكون البكتيريا موجودة بالفعل في الجسم (التكاثر النشط ، إنتاج السموم).

المضاعفات في شكل الالتهابات الثانوية يمكن أن تكون:

  • التهاب السحايا،
  • المعدية - صدمة سامة ،
  • التهاب الأذن قيحية ،
  • تقيح الجلد،
  • تعفن الدم،
  • التهاب العظم والنقي،
  • الاضطرابات العصبية
  • التهاب الشغاف.

قد يصاب بعض المرضى بحساسية متزايدة تجاه العامل (ميل إلى الانتكاس). ماذا تظهر نتيجة التحليل في هؤلاء المرضى؟ مستوى ASLO عالية باستمرار.

يلعب أصل العملية الالتهابية دورًا مهمًا في اختيار طرق العلاج ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بالطفل.

إذا كان من الضروري في حالة التهاب الحلق اللجوء إلى العلاج المضاد للبكتيريا ، فإن حالات العلاج هذه ليست فعالة في حالات أخرى.

دراسة الدم ASLO يساعد على تجنب المضادات الحيوية غير الضرورية وحدوث مضاعفات.

دراسات إضافية للتحليل أعلاه هي:

  • مسحة من الغشاء المخاطي للبلعوم ،
  • الموجات فوق الصوتية
  • اختبار الدم والبول.

استنادا إلى البيانات التي تم الحصول عليها ، حدد مجموعة من الأدوية والجرعة الخاصة بهم.يؤخذ أيضًا في الاعتبار الخصائص الفردية للكائن الحي ، على سبيل المثال ، وجود الحساسية.

الأدوية الأكثر شعبية للبالغين هي:

أخذها 2 مرات في اليوم ، 500-1000 ملغ. مسار العلاج هو 10 أيام.

بالإضافة إلى ذلك ، يتناولون مضادات الهيستامين ("Suprastin") ، المضادة للالتهابات ("حمض الصفصاف" ، 500 ملغ 3 مرات في اليوم ، لمدة أسبوع) تقوية مناعية ("مناعة" ، صبغة من esinacea) ووسائل لتطبيع البكتيريا المعوية (Linex ، Hilak) -الراحة "). الأمر يستحق التفكير في التغذية. زيادة استهلاك منتجات الحليب المخمر (ريازينكا والقشدة الحامضة والجبن المنزلية ، الكفير).

قد تجد أيضًا مقالات عن هذا الموضوع مفيدة:

ماذا يحدث مع عدوى المكورات العقدية؟

تنتج بكتيريا العقدية الموجبة للجرام إنزيمات تسبب تلف الأنسجة. الستربتوليسين هو أحد هذه الإنزيمات.

له تأثير سام على القلب ، ينتهك توصيل النبضات ، ويمنع تنفس أنسجة عضلة القلب.

مع اختراق المكورات العقدية في الجسم يبدأ إنتاج الأجسام المضادة للستربتوليزين - antistreptolizina O.

يبدأ مستوى الدم في الارتفاع خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد الإصابة ، وفي ثلاثة إلى خمسة أسابيع يصل الحد الأقصى للقيم ، ثم يبدأ في الانخفاض. انخفاض مستويات الدم من ASL-O قد تستمر لمدة نصف عام أو حتى سنة.

إذا ظل ASLO مرتفعًا لفترة طويلة ، فمن المحتمل أن تتطور الحمى الروماتيزمية الحادة ، وهو ما يمثل مضاعفة للعدوى بالمكورات العقدية ، مثل التهاب الحلق. في هذه الحالة ، يعود المؤشر إلى طبيعته بعد 4-8 أشهر مع دورة مواتية. العلاج يقصر عادة هذه الفترة.

ASL-O - علامة من عدوى المكورات العقدية في الجسم

في الحمى الروماتيزمية ، ASLO لا يزيد في جميع المرضى. في 10-15 ٪ هذا لا يحدث. يمكن ملاحظة زيادة طفيفة في مضادات الذهان O مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، لكن مستواه في هذه الحالة أقل بكثير من الروماتيزم.

لذلك ، يتم إجراء هذا التحليل للتشخيص التفريقي لآفات المفاصل مع الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي.

خلال فترة الشفاء ، يتم تقليل مستوى ASL-O مقارنة بالمرحلة الحادة ، لذلك ، يتم استخدامه لمراقبة ديناميات مسار المرض والحفاظ على نشاط المكورات العقدية أثناء الحمى الروماتيزمية.

إذا لم ينخفض ​​مستوى ASL-O خلال ستة أشهر بعد ظهور المرض الناجم عن العقدية ، فيمكننا افتراض احتمال حدوث انتكاسة.

لا يتم استبعاد عدوى المكورات العقدية في حالة عدم وجود مضادات التريبتوليزين O في الدم ، ويبقى مستوى ASL-O طبيعيًا في حوالي 15٪ من المرضى.

يتم إجراء هذه الدراسة:

  • لتحديد أن الشخص قد أصيب مؤخرًا بالمكورات العقدية ،
  • لتقييم احتمال حدوث مضاعفات بعد الإصابة بالتهابات المكورات العقدية (التهاب الحلق ، الحمى القرمزية ، الحمرة ، وغيرها) ،
  • للتشخيص التفريقي لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الناجم عن الحمى الروماتيزمية الحادة ،
  • بعد أسبوعين من بدء علاج التهاب كبيبات الكلى والروماتيزم ، تم تقييم مدى فعالية العلاج.

العدوى بالمكورات العقدية لها علامات واضحة ، لذلك يتم تحديدها بسهولة. يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية.

إذا كان العلاج غير فعال أو كانت العدوى غير نمطية ، فهناك فرصة أن تتطور المضاعفات المميزة للالتهابات العقدية - التهاب كبيبات الكلى أو الحمى الروماتيزمية.

في معظم الأحيان تحدث عند الأطفال بعد الحمى القرمزية أو التهاب اللوزتين. يتم إجراء اختبار ALSO أيضًا لإنشاء صلة بين أعراض المضاعفات والتهابات المكورات العقدية الحديثة.

تتميز الحمى الروماتيزمية بالحمى وضيق التنفس وآلام القلب واحمرار الجلد وتورم المفاصل. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى عيوب القلب.

تتطور المضاعفات بعد الالتهابات العقدية في كثير من الأحيان عند الأطفال ، على سبيل المثال ، بعد التهاب الحلق

عندما يلاحظ التهاب كبيبات الكلى آلام أسفل الظهر والحمى ، فإن كمية البول تنخفض ، يظهر الدم فيه. ارتفاع ضغط الدم الشرياني والفشل الكلوي قد يتطور على خلفية المرض.

يسمح تحليل ALS-O بتحديد ما إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن عدوى المكورات العقدية ، حيث يمكن ملاحظة هذه العلامات في حالات أخرى.

كيف يتم تحليل ومعدل ASL-O؟

ولأغراض الدراسة استخدمت الدم الوريدي الذي يمر به المريض في الصباح على معدة فارغة. عادة ما يتم التحليل مرتين مع فاصل من الأسبوع. هذه هي الطريقة الوحيدة لإجراء التشخيص.

أثناء التحليل ، حدد كمية مضادات الذهان O في الدم ، والتي تقاس بوحدات لكل ملليلتر. المعيار للبالغين هو 0 حتي 200 وحدة / مل. القاعدة بالنسبة للأطفال أقل بعض الشيء - من 0 إلى 140 وحدة / مل.

في أي الحالات لم يتم إجراء دراسة على asl-o.

في بعض الحالات ، لا يكون هذا الاختبار منطقيًا:

  1. عندما لا تحدث آفات جلدية للمكورات العقدية - لأن دهون الجلد تدمر الستربتوليسين.
  2. مع الحمى القرمزية - يتم التشخيص بسهولة على أساس المظاهر السريرية.
  3. مع التهاب الشغاف العقدي - ما يكفي من الأبحاث البكتيرية ، التي تتم بشكل أسرع.
  4. مع التهاب العظم والنقي.

مهم: لا يتم إجراء اختبار ASLO لتشخيص العدوى الحادة ، حيث تبدأ الأجسام المضادة في الظهور في الدم بعد أسبوع إلى أسبوعين فقط من الإصابة.

لوحظ ارتفاع ASL-O في الأمراض التالية:

  • الحمى الروماتيزمية الحادة (الاسم القديم "الروماتيزم") ، والتي لوحظت زيادة في مستوى 85 ٪ من المرضى ،
  • التهابات المكورات العقدية ، مثل التهاب اللوزتين المزمن ، التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ، تقيح الجلد ، التهاب العظم والنقي ، الحمى القرمزية ،
  • الحمرة،
  • التهاب كبيبات الكلى المنتشر.

يمكنك أيضًا قراءة ما يلي: لماذا يرتفع مستوى RDW في الدم؟

قد يزيد ASL-O في بعض فئات الأفراد:

  • ناقلات صحية للمكورات العقدية
  • مرضى السل
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد ،
  • الأشخاص الذين لديهم مستويات مرتفعة من البروتين الدهني.

تشير الزيادة الطفيفة في المستوى الطبيعي لـ ASL-O إلى إصابة طويلة الأمد. تشير القيم العالية إلى أن الإصابة قد حدثت مؤخرًا.

ASLO يمكن أن تنخفض في الأطفال من ستة أشهر إلى سنتين.

انخفاض مستوى ASLO في التشخيص لا يهم.

قد تؤثر النتيجة على:

  • انهيار خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم يشوه النتيجة) ،
  • أمراض الكبد وارتفاع الكولسترول تزيد من القيم
  • المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات ، وكذلك المتلازمة الكلوية يعطي نتيجة سلبية كاذبة.

للحصول على نتيجة موثوقة ، عادة بعد عشرة أيام ، كرر التحليل.

مرتفعة ASL-O أثناء الحمل

وفقًا للأطباء ، فإن زيادة مستوى مضادات الذهان لا يؤثر على حمل الجنين ولا يمكن أن يؤذي الطفل الذي لم يولد بعد.

إذا كانت المرأة الحامل تحتوي على نسبة عالية من ASLO ، فلا توجد أي علامات على حدوث أي مضاعفات بعد إصابتها بالتهاب العقديات ، ولا يتم تقديم أي علاج.

الأطباء مسئولون جدًا عن تشخيص وعلاج التهابات المكورات العقدية ويصرون على تناول المضادات الحيوية ، حتى مع زيادة طفيفة في درجة الحرارة وعدم ظهور مظاهر واضحة. في معظم الحالات ، فهي ليست مهددة للحياة ، ويمكن علاجها بسهولة وتنتهي في الشفاء التام.

لكن يجب أن تعلم أنه بعد الأمراض التي تسببها العقديات ، يمكن أن تحدث مضاعفات حادة في القلب والكلى والمفاصل والجهاز العصبي. تظهر الأعراض عادة بعد عدة أسابيع أو أشهر من الشفاء.

في الوقت نفسه ، لا يزيد مستوى ASL-O إلا بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة ، لذلك في الأيام الأولى يستحيل إثبات ما إذا كان المرض ناجم عن العقديات.

هذا التحليل مناسب بشكل رئيسي للأطفال ، لأنه وفقًا للبحث ، لا يوجد صلة وثيقة بين البالغين وبين الإصابة بمكورات العقديات العقدية.

ماذا تظهر ASLO في اختبار الدم

أيضا في اختبار الدم: ما هو؟ قد يظهر سؤال مماثل عند الإشارة إلى هذه الدراسة.

في الواقع ، يبدو أن العديد من الجروح الطبية غريبة وغير مفهومة للمرضى ، وفي بعض الأحيان تخيف.

ولكن هل هناك سبب للفزع؟ دعنا نحاول معرفة ما هو مخفي وراء هذا الاختصار ولماذا هذا التحليل مطلوب.

متى يشرع؟

يتم إجراء هذه الدراسة:

  • لتحديد أن الشخص قد أصيب مؤخرًا بالمكورات العقدية ،
  • لتقييم احتمال حدوث مضاعفات بعد الإصابة بالتهابات المكورات العقدية (التهاب الحلق ، الحمى القرمزية ، الحمرة ، وغيرها) ،
  • للتشخيص التفريقي لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الناجم عن الحمى الروماتيزمية الحادة ،
  • بعد أسبوعين من بدء علاج التهاب كبيبات الكلى والروماتيزم ، تم تقييم مدى فعالية العلاج.

عقابيل الالتهابات العقدية

العدوى بالمكورات العقدية لها علامات واضحة ، لذلك يتم تحديدها بسهولة. يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية. إذا كان العلاج غير فعال أو كانت العدوى غير نمطية ، فهناك فرصة أن تتطور المضاعفات المميزة للالتهابات العقدية - التهاب كبيبات الكلى أو الحمى الروماتيزمية.

في معظم الأحيان تحدث عند الأطفال بعد الحمى القرمزية أو التهاب اللوزتين. يتم إجراء اختبار ALSO أيضًا لإنشاء صلة بين أعراض المضاعفات والتهابات المكورات العقدية الحديثة.

تتميز الحمى الروماتيزمية بالحمى وضيق التنفس وآلام القلب واحمرار الجلد وتورم المفاصل. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى عيوب القلب.

عندما يلاحظ التهاب كبيبات الكلى آلام أسفل الظهر والحمى ، فإن كمية البول تنخفض ، يظهر الدم فيه. ارتفاع ضغط الدم الشرياني والفشل الكلوي قد يتطور على خلفية المرض.

يسمح تحليل ALS-O بتحديد ما إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن عدوى المكورات العقدية ، حيث يمكن ملاحظة هذه العلامات في حالات أخرى.

في أي الحالات لا يتم إجراء دراسة على ASL-O.

في بعض الحالات ، لا يكون هذا الاختبار منطقيًا:

  1. عندما لا تحدث آفات جلدية للمكورات العقدية - لأن دهون الجلد تدمر الستربتوليسين.
  2. مع الحمى القرمزية - يتم التشخيص بسهولة على أساس المظاهر السريرية.
  3. مع التهاب الشغاف العقدي - ما يكفي من الأبحاث البكتيرية ، التي تتم بشكل أسرع.
  4. مع التهاب العظم والنقي.

تحليل فك التشفير

لوحظ ارتفاع ASL-O في الأمراض التالية:

  • الحمى الروماتيزمية الحادة (الاسم القديم "الروماتيزم") ، والتي لوحظت زيادة في مستوى 85 ٪ من المرضى ،
  • التهابات المكورات العقدية ، مثل التهاب اللوزتين المزمن ، التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ، تقيح الجلد ، التهاب العظم والنقي ، الحمى القرمزية ،
  • الحمرة،
  • التهاب كبيبات الكلى المنتشر.

قد يزيد ASL-O في بعض فئات الأفراد:

  • ناقلات صحية للمكورات العقدية
  • مرضى السل
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد ،
  • الأشخاص الذين لديهم مستويات مرتفعة من البروتين الدهني.

تشير الزيادة الطفيفة في المستوى الطبيعي لـ ASL-O إلى إصابة طويلة الأمد. تشير القيم العالية إلى أن الإصابة قد حدثت مؤخرًا.

ASLO يمكن أن تنخفض في الأطفال من ستة أشهر إلى سنتين.

انخفاض مستوى ASLO في التشخيص لا يهم.

ما يمكن أن يؤثر على النتيجة؟

قد تؤثر النتيجة على:

  • انهيار خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم يشوه النتيجة) ،
  • أمراض الكبد وارتفاع الكولسترول تزيد من القيم
  • المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات ، وكذلك المتلازمة الكلوية يعطي نتيجة سلبية كاذبة.

للحصول على نتيجة موثوقة ، عادة بعد عشرة أيام ، كرر التحليل.

شاهد الفيديو: التهاب اللوزتين,تحليل لتفادي المضاعافات ASLO (ديسمبر 2019).

Loading...