المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

الضعف ، التعب ، فقدان الذاكرة ، النعاس ، آلام العضلات ، البرودة ، أعراض قصور الغدة الدرقية ، الغيبوبة

أساس تطور قصور الغدة الدرقية هو عجز طويل الأمد وواضح للعمل المحدد لهرمونات الغدة الدرقية في الجسم مع انخفاض في عمليات الأكسدة والتوليد الحراري ، وتراكم المنتجات الأيضية ، مما يؤدي إلى اضطرابات وظيفية شديدة في الجهاز العصبي المركزي والغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية

الجهاز الهضمي والأوعية الدموية وغيرها ، وكذلك الحثل وذمة مخاطية غريبة من الأنسجة والأعضاء المختلفة.

يشكو المرضى من الضعف والتعب وفقدان الذاكرة والنعاس وآلام في العضلات والبرودة والإمساك ونزيف اللثة وفقدان الشهية وتسوس الأسنان. من الخارج ، هم الأشخاص البطيئون والمثبطون والنعاسون والمفتخرون بصوتهم الخشن المنخفض والوزن الزائد والوجه المنتفخ ومنصات منتفخة حول العينين والجفون المنتفخة والشفاه واللسان الكبيرة والأطراف المنتفخة والبشرة الجافة والسميكة والأصفر مع فرط التقرن مناطق مفاصل الكوع والركبة.

يكشف الفحص البدني عن بطء القلب ، النبض الطري ، زيادة في حجم القلب وصمم النغمات ، انخفاض الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي أو زيادة طفيفة. ومع ذلك ، يحدث ارتفاع ضغط الدم في 15-20 ٪ من المرضى. الشعر ممل ، هش ، يسقط على الرأس والحواجب (أعراض Hertohe) ، أطرافه ، ينمو ببطء. المسامير رقيقة ، مع تعرية طولية أو عرضية. زيادة العضلات في الحجم. يتم تقليل ردود الفعل الأوتار. اليدين والقدمين الباردة.

يصاحب قصور الغدة الدرقية تورم الأنسجة وتراكم السوائل المخاطية في تجاويف الجسم (الوذمة المخاطية). في بعض الأحيان يمكن أن تكون الوذمة أو الانصباب موضعية ، كما في حالة الوذمة المخاطية. الوذمة المخاطية هي ترسب عديد السكاريد المخاطية خارج الخلية ، مما يزيد بشكل كبير من ماء الأنسجة.

تطور الغدة الدرقية عادةً بطيئًا ، وأحيانًا تكون الأعراض الأولى للمرض هي فقدان السمع ، مما يؤدي إلى تحول المريض أولاً إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة. فقدان السمع بسبب وذمة الأنبوب السمعي (أوستاشيان). يرتبط التنفس الأنفي المسدود بتورم في الغشاء المخاطي للأنف ، صوت منخفض الصوت - مع تورم وسماكة في الحبال الصوتية. أحد الأعراض المبكرة لقصور الغدة الدرقية هو زيادة ونوع من عجائن اللسان مع وجود مسافات بادئة من الأسنان عند أطرافها. علاوة على ذلك ، إذا لم يتم تنفيذ علاج هرمون الغدة الدرقية ، تتطور الأعراض الأخرى لقصور الغدة الدرقية.

التغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية ثابتة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هرمونات الغدة الدرقية لها تأثير مباشر على وظائف القلب وفي حين تقلل من محتواها في مصل الدم ، وبطء القلب ، وضعف تقلص عضلة القلب ، فإن سرعة تدفق الدم وتناقص حجم الدم. بسبب عدم كفاية الدورة الدموية المحيطية ، فإن جلد المرضى شاحب وبارد وحساس لدرجات الحرارة المنخفضة. الخمول ، النعاس ، الوذمة ، انخفاض نشاط القلب يشير إلى أن هؤلاء المرضى يعانون من قصور في القلب ، لكن العلاج بجليكوسيدات القلب غير فعال. يزداد حجم القلب ، وغالبا في تجويف سائل التامور يتراكم مع نسبة عالية من البروتين والكوليسترول. في رسم القلب الكهربائي ، فيما عدا بطء القلب ، يُشار إلى السعة المنخفضة لأسنان R و P وكل معقدات QRS. في بعض الأحيان ، يتم اكتشاف اضطرابات الموجة T واضطرابات التوصيل. على الرغم من ارتفاع الكولسترول في الدم وفرط شحميات الدم ، لا توجد مؤشرات واضحة على التطور المبكر والمتكرر لتصلب الشرايين لدى هؤلاء المرضى. عندما يقلل الغدة الدرقية من معدل عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة ، بما في ذلك في عضلة القلب ، وبالتالي تطوير ظاهرة الذبحة الصدرية. في المصل ، يزداد تركيز الكرياتين كيناز (الكرياتين فسفوكيناز) ، ويزيل نازعة الهيدروجين اللاكتات. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار لتجنب الإفراط في تشخيص احتشاء عضلة القلب.

الغدة الدرقية يضعف وظائف الكلى. ينخفض ​​معدل تدفق الدم الكلوي ، كما ينخفض ​​معدل الترشيح الكبيبي ، والذي قد يكون 75 ٪ فقط من القاعدة. في البول يظهر بروتينية معتدلة. مرضى قصور الغدة الدرقية يطورون وذمة ، ويزيد إجمالي كمية الماء والصوديوم في الجسم.

في قصور الغدة الدرقية يتطور ضمور الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء ، ويحدث تسلل مخاطي لجدار من الأمعاء الغليظة. ويرافق ضمور الغشاء المخاطي في المعدة من قبل الكلور ، وتفاقم الشهية. يؤدي انخفاض حركية الجهاز الهضمي إلى الغثيان ، والتقيؤ ، وتمتد المعدة والأمعاء ، وصولاً إلى تطور تضخم القولون أو الدغل المشلول للأمعاء. الإمساك هو أحد الأعراض المستمرة للمرض. يمكن أن يؤدي انخفاض امتصاص الحديد في الأمعاء إلى فقر الدم الناجم عن نقص اللون أو الناقص الصبغي. الحديد في المصل ، وفيتامين B12 وحمض الفوليك ، كقاعدة عامة ، طبيعي ، ويتم تقليل الإريثروبويتين. ومع ذلك ، فإن المرضى يظهرون في كثير من الأحيان انخفاضًا في محتوى الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب 12 ، وتغيرات في الدم المحيطي. غالبًا ما يقترن قصور الغدة الدرقية بفقر الدم الخبيث ، وهو أيضًا مرض مناعي ذاتي.

يتميز قصور الغدة الدرقية بالنعاس والضعف وفقدان الاهتمام بالبيئة (حتى لإغلاق الأقارب) وفقدان الذاكرة. غالبًا ما يتم ملاحظة تشوش الحس ، نادراً ما - ترنح ، رأرأة وتلف الأعصاب الطرفية (اعتلال الأعصاب). الاضطرابات النفسية أقل شيوعًا: الاكتئاب والهلوسة وظواهر بجنون العظمة. هرمونات الغدة الدرقية ضرورية لنضج الجهاز العصبي المركزي ، لذلك ، من أجل قصور قصور الغدة الدرقية الخلقي ، في حالة التشخيص والعلاج المتأخر ، تحدث أعراض تأخر تطور النشاط العقلي.

جنبا إلى جنب مع هذا ، تم الكشف عن التغييرات في الجهاز العصبي العضلي. ألم العضلات ، وخاصة في الصباح ، هو أحد الأعراض الشائعة للمرض. أقل شيوعًا هو اعتلال الغدة الدرقية مع زيادة كتلة العضلات وضعف العضلات والورم الكاذب. يتم تقليل سرعة ردود الفعل العميقة ، وتسجيل رد الفعل في وتر أخيل هو معيار موضوعي لمدى كفاية العلاج البديل.

يطلق على مزيج من قصور الغدة الدرقية الناجم عن التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، وقصور المناعة الذاتية في قشرة الغدة الكظرية متلازمة شميت.

وظيفة الغدد التناسلية في كل من الرجال والنساء ضعيفة. الرجال عادة ما يكون لديهم الرغبة الجنسية وانخفاض قوة. في النساء ، يلاحظ حدوث حالة من الطمث أو العقم أو انقطاع الطمث الثانوي بسبب انتهاك لدورة إفراز FSH و LH أو زيادة إنتاج وإفراز البرولاكتين نتيجة زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية ، الذي يؤدي إلى جانب إفراز هرمون TSH إلى إفراز البرولاكتين بكمية متزايدة ، مما يؤدي إلى حدوث المجرة.

في دراسة الدم يمكن الكشف عن فقر الدم ، كثرة الخلايا اللمفاوية النسبية ، الحمضات ، نادرا ما حيدات ، زيادة ESR. من العلامات الثابتة تقريبًا ارتفاع الكولسترول في الدم ، أحيانًا ما يصل إلى 20.7 - 26 مليمول / لتر. يتم تقليل الأيض القاعدي ويصل إلى 25-35 ٪. خفضت قليلا درجة حرارة الجسم.

أكثر المضاعفات الشديدة لقصور الغدة الدرقية ، الناتجة عن القصور الحاد لهرمونات الغدة الدرقية أو نشاطها المحدد ، هي الغدة الدرقية أو الغيبوبة المخاطية. حتى وقت قريب ، كانت هذه المضاعفات الرهيبة لقصور الغدة الدرقية قاتلة في حوالي 80 ٪ من الحالات. يمكن أن تحدث غيبوبة الغدة الدرقية في أي شكل من أشكال قصور الغدة الدرقية: المرحلة الأخيرة من أشكال ضمور أو تضخم الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، بعد استئصال الغدة الدرقية أو العلاج باستخدام اليود المشع ، مع قصور الغدة الدرقية الثانوي. وكقاعدة عامة ، يتطور المرض عند المرضى غير المعالجين أو غير المعالجين ، وغالبًا ما يكون ذلك عند النساء الأكبر سناً (60-80 عامًا) في موسم البرد ، في أعقاب العديد من المواقف العصيبة. تم وصف الملاحظات الفردية عندما تطورت غيبوبة استجابة لدراسة تشخيصية أجريت في المستشفى (على سبيل المثال ، الأشعة السينية). الالتهاب الرئوي ، الذي يحدث عند مرضى قصور الغدة الدرقية ، كقاعدة عامة ، دون حمى ، عدم انتظام دقات القلب ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، يؤدي إلى غيبوبة قصور الغدة الدرقية. يتم تشجيع تطور الغيبوبة عن طريق تناول بعض الأدوية (الفينوثيازين ، الفينوباربيتال ، المخدرات ، التخدير) في الجرعات العلاجية المعتادة. من العوامل الأخرى المثيرة للاستفزاز ، كما ذكر أعلاه ، المواقف العصيبة: التبريد ، النزيف ، احتشاء عضلة القلب ، نوبات الأوعية الدموية الدماغية ، نقص الأكسجة ، نقص السكر في الدم ، الإصابات المختلفة ، إلخ.

جنبا إلى جنب مع الأعراض المميزة الموصوفة لقصور الغدة الدرقية مع غيبوبة الغدة الدرقية ، يتم اكتشاف انخفاض حرارة الجسم باستمرار ، وأحيانًا تصل إلى 24 درجة مئوية. انخفاض تدريجي في درجة حرارة الجسم يزيد بشكل كبير من التشخيص. انخفاض حرارة الجسم هو نتيجة لانخفاض التمثيل الغذائي القاعدي وتشكيل غير كافي للطاقة الحرارية. ومع ذلك ، في 15-20 ٪ من الحالات ، غيبوبة الغدة الدرقية يحدث في درجة حرارة طبيعية وحتى مرتفعة قليلا. كقاعدة عامة ، في هذه الحالات هناك أمراض ذات صلة (أو السابقة) الأمراض المعدية.

يصاحب غيبوبة الغدة الدرقية تثبيط متزايد في الجهاز العصبي المركزي (ذهول وغيبوبة نفسها) ، السجود ، قمع كامل لردود الأوتار العميقة. أخطر الانتهاكات التي تحدد التشخيص الحاد ، تتطور من الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. في معظم المرضى الذين يعانون من غيبوبة الغدة الدرقية ، يتم تأخير ثاني أكسيد الكربون بسبب نقص التهوية السنخية ، مما يؤدي إلى زيادة في الدم من RNO2 والحد من ريال عماني2. جنبا إلى جنب مع انخفاض في تدفق الدم في الدماغ ، فإنه يسبب نقص الأكسجة الدماغية.

غيبوبة الغدة الدرقية تتميز بطء القلب التدريجي (قد يكون غائبًا في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد) وانخفاض ضغط الدم الشرياني (ينخفض ​​ضغط النبض أولاً). قد يظهر تضيق في العضلات الملساء المميزة لقصور الغدة الدرقية لدى المرضى الذين يعانون من حالة غيبوبة على أنها متلازمة احتباس البول الحاد أو انسداد معوي ديناميكي بل وميكانيكي سريع (معاق). نقص السكر في الدم غالبا ما يتطور.

في حالة عدم وجود علاج كافٍ ، يحدث انخفاض إضافي في درجة حرارة الجسم ، وينقص التنفس ، ويزيد فرط ثنائي أكسيد الكربون وحماض الجهاز التنفسي. يتطور فشل القلب وانخفاض ضغط الدم ، مما يؤدي بدوره إلى قلة البول ، وفقدان البول والحمض الأيضي. يصاحب نقص الأكسجة في المخ انتهاك للمراكز الحيوية للجهاز العصبي المركزي. السبب المباشر للوفاة عادة ما يزيد من فشل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.

في قصور الغدة الدرقية ، يتم تقليل مستوى T4 الكلي والمجاني في المصل باستمرار. محتوى المصل T3 هو أيضا أقل من المعتاد. يعد التغير في مستوى TSH المنتشر هو أول علامة على قصور الغدة الدرقية ، لأن محتواه (أعلى من 10 ميكروليتر / مل) يزداد حتى عندما يكون تركيز T4 و T3 في المصل عند الحد الأدنى الطبيعي.

الصورة السريرية ، العلامات الخارجية ، الأعراض ، بالطبع

ال أساس تطور قصور الغدة الدرقية هناك نقص واضح وطويل الأمد في العمل المحدد لهرمونات الغدة الدرقية في الجسم مع انخفاض في العمليات المؤكسدة والتخثر ، وتراكم المنتجات الأيضية ، مما يؤدي إلى اضطرابات وظيفية شديدة في الجهاز العصبي المركزي ، والغدد الصماء ، والأوعية الدموية ، والجهاز الهضمي وغيرها من النظم ، وكذلك الحثل الأنسجة والأعضاء.

في معظم الحالات ، يكون مظهر وشكاوي المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية سمة مميزة تمامًا. المرضى يشكون الضعف ، التعب ، فقدان الذاكرة ، النعاس ، آلام العضلات ، البرودة ، الإمساك ، نزيف اللثة ، فقدان الشهية وتسوس الأسنان. ظاهريًا ، هؤلاء الأشخاص البطيئون والمثبطون والنعاسون وغير المبالين بصوت أجش منخفض ، والوزن الزائد ، والوجه المنتفخ ومنصات منتفخة حول العينين (الوذمة الحجاجية) ، والجفون المنتفخة ، والشفاه واللسان الكبيرة ، والأطراف الصفراء السميكة والجافة الجلد مع فرط التقرن في مفاصل الكوع والركبة.

يكشف البحث المالي عن بطء القلب ، ونبض ناعم ، وزيادة في حجم القلب وصمم النغمات ، وانخفاض في الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي الطبيعي أو زيادة طفيفة. ومع ذلك ، في 15-20 ٪ من المرضى يحدث ارتفاع ضغط الدم. الشعر ممل ، هش ، يسقط على الرأس والحاجبين والأطراف وينمو ببطء. المسامير رقيقة ، مع تعرية طولية أو عرضية. زيادة العضلات في الحجم. يتم تقليل ردود الفعل الأوتار. اليدين والقدمين الباردة.

يرافق الغدة الدرقية تورم الأنسجة الحاد وتراكم السوائل المخاطية في تجاويف الجسم (الوذمة المخاطية). في بعض الأحيان يمكن أن تكون الوذمة أو الانصباب موضعية ، كما في حالة الوذمة المخاطية. الوذمة المخاطية هي ترسب عديد السكاريد المخاطية خارج الخلية ، مما يزيد بشكل كبير من ماء الأنسجة.

عادة قصور الغدة الدرقية يتطور ببطء ، في بعض الأحيان تكون الأعراض الأولى للمرض هي ضعف السمع ، مما يجعل المريض يتحول أولاً إلى أخصائي أمراض الأذن والأنف والحنجرة. يُعزى فقدان السمع إلى وذمة الأنبوب السمعي (Eustachian) وتشكيلات الأذن الوسطى. يرتبط تنفس الأنف المعوق بتورم في الغشاء المخاطي للأنف ، وهو صوت منخفض أجش ، مع تورم وتسمك في الحبال الصوتية. أحد الأعراض المبكرة لقصور الغدة الدرقية هو زيادة ونوع من عجائن اللسان مع وجود مسافات بادئة من الأسنان عند أطرافها. علاوة على ذلك ، إذا لم يتم تنفيذ العلاج بهرمونات الغدة الدرقية ، تتطور أعراض قصور الغدة الدرقية.

التغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية هي دائمة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هرمونات الغدة الدرقية لها تأثير مباشر على وظيفة القلب وعلى الرغم من تقليل محتواها في مصل الدم ، لوحظت بطء القلب ، وانقباض انقباض عضلة القلب ، وسرعة تدفق الدم وانخفاض حجم الدم المتداول. بسبب عدم كفاية الدورة الدموية المحيطية ، فإن جلد المرضى شاحب وبارد وحساس لدرجات الحرارة المنخفضة. الخمول ، النعاس ، الوذمة ، انخفاض نشاط القلب يشير إلى أن هؤلاء المرضى يعانون من قصور في القلب ، لكن العلاج بجليكوسيدات القلب غير فعال. يزداد حجم القلب ، وغالبا في تجويف سائل التامور يتراكم مع نسبة عالية من البروتين والكوليسترول.

عندما يقلل الغدة الدرقية من معدل عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة ، بما في ذلك عضلة القلب ، في اتصال مع تطور الذبحة الصدرية.

في المصل تركيز الكرياتين كيناز (الكرياتين فسفوكيناز) ، يزيد اللاكتات ديهيدروجينيز. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار لتجنب الإفراط في تشخيص احتشاء عضلة القلب.

الغدة الدرقية يضعف وظائف الكلى. ينخفض ​​معدل تدفق الدم الكلوي ، كما ينخفض ​​معدل الترشيح الكبيبي ، والذي قد يكون 75 ٪ فقط من القاعدة. في البول يظهر بروتينية معتدلة. لا ينزعج إفراز الرينين والألدوستيرون ، كقاعدة عامة. مرضى قصور الغدة الدرقية يطورون وذمة ، ويزيد إجمالي كمية الماء والصوديوم في الجسم.

عندما تطور قصور الغدة الدرقية ضمور الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء ، يحدث تسلل مخاطي للجدار القولون. ويرافق ضمور الغشاء المخاطي في المعدة من قبل الكلور ، وتفاقم الشهية. يؤدي انخفاض حركية الجهاز الهضمي إلى الغثيان ، والتقيؤ ، وتمتد المعدة والأمعاء ، وصولاً إلى تطور تضخم القولون أو الدغل المشلول للأمعاء. الإمساك هو أحد الأعراض المستمرة للمرض. امتصاص الكالسيوم في الأمعاء يتناقص ، والذي يترافق مع تغيير في إفراز الهرمونات التي تنظم الكالسيوم. يمكن أن يؤدي انخفاض امتصاص الحديد في الأمعاء إلى فقر الدم الناجم عن نقص اللون أو الناقص الصبغي. الحديد في المصل ، وفيتامين B12 وحمض الفوليك ، كقاعدة عامة ، طبيعي ، ويتم تقليل الإريثروبويتين. ومع ذلك ، فإن المرضى يظهرون في كثير من الأحيان انخفاضًا في محتوى الحديد وحمض الفوليك وفيتامين B12 ، وهو تغير في الدم المحيط. غالبًا ما يقترن قصور الغدة الدرقية بفقر الدم الخبيث ، وهو أيضًا مرض مناعي ذاتي.

قصور الغدة الدرقية هو سمة النعاس والضعف وفقدان الاهتمام في البيئة (حتى لإغلاق الأقارب) ، وفقدان الذاكرة. غالبًا ما يتم ملاحظة تشوش الحس ، نادراً ما - ترنح ، رأرأة وتلف الأعصاب الطرفية (اعتلال الأعصاب). الاضطرابات النفسية أقل شيوعًا: الاكتئاب والهلوسة وظواهر بجنون العظمة. هرمونات الغدة الدرقية ضرورية لنضج الجهاز العصبي المركزي ، وبالتالي في قصور قصور الغدة الدرقية الخلقي ، في حالة التشخيص والعلاج المتأخر ، تحدث أعراض تأخر تطور النشاط العقلي.

جنبا إلى جنب مع هذا ، يتم الكشف عن التغييرات في الجهاز العصبي العضلي. آلام العضلات ، وخاصة في الصباح ، هي أعراض شائعة لهذا المرض. أقل شيوعًا هو اعتلال الغدة الدرقية مع زيادة كتلة العضلات وضعف العضلات والورم الكاذب. Скорость проведения глубоких рефлексов снижается, и регистрация проведения рефлекса по ахиллову сухожилию является объективным критерием адекватности заместительной терапии.

При гипотиреозе нарушается секреция гормона роста. Нашими исследованиями и работами различных авторов показано, что гипотиреоз характеризуется сниженным содержанием гормона роста в сыворотке крови как натощак, так и в ответ на пробы со стимуляцией (инфузия аргинина, инсулиновая гипогликемия, введение соматолиберина).

У большинства больных гипотиреозом секреция пролактина в норме. ومع ذلك ، مع قصور قصور الغدة الدرقية لفترة طويلة ، يزداد محتوى البرولاكتين في المصل ، في بعض الأحيان إلى أعداد كبيرة ، والتي قد تكون سبب انقطاع الطمث واللبننة.

وظيفة الغدد التناسلية في كل من الرجال والنساء ضعيفة. في الرجال ، يمكن الكشف عن انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون في الدم ، في حين أن مستويات هرمون تستوستيرون الحرة هي ضمن المعدل الطبيعي. ويرجع ذلك إلى انخفاض في تكوين الجلوبيولين في الكبد الذي يربط الهرمونات الجنسية. ويلاحظ عادة انخفاض في الرغبة الجنسية وقوة. في النساء ، لوحظ حدوث الطمث والعقم أو انقطاع الطمث الثانوي بسبب ضعف إفرازات FSH و LH أو زيادة إنتاج وإفراز البرولاكتين نتيجة زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية ، والذي يؤدي ، بالإضافة إلى تحفيز إفراز TSH ، إلى زيادة كمية البرولاكتين ، مما يؤدي إلى إفراز المجرة.

المضاعفات الشديدة من قصور الغدة الدرقية ، الناشئة عن قصور حاد في هرمونات الغدة الدرقية أو عملهم المحدد ، هو الغدة الدرقية أو الغيبوبة المخاطية. هذه المضاعفات الرهيبة لقصور الغدة الدرقية ، حتى وقت قريب ، انتهت بشكل قانوني في حوالي 80 ٪ من الحالات. يمكن أن تحدث غيبوبة الغدة الدرقية في أي شكل من أشكال قصور الغدة الدرقية: المرحلة الأخيرة من أشكال ضمور أو تضخم الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، بعد استئصال الغدة الدرقية أو العلاج باستخدام اليود المشع ، مع قصور الغدة الدرقية الثانوي. وكقاعدة عامة ، يتطور المرض عند المرضى غير المعالجين أو غير المعالجين ، وغالبًا ما يكون ذلك عند النساء المسنات (60-80 عامًا) في موسم البرد ، في أعقاب المواقف العصيبة المختلفة. تم وصف الملاحظات الفردية عندما تطورت غيبوبة استجابة لدراسة تشخيصية أجريت في المستشفى (على سبيل المثال ، الأشعة السينية). الالتهاب الرئوي ، الذي يحدث عند مرضى قصور الغدة الدرقية ، كقاعدة عامة ، دون حمى ، عدم انتظام دقات القلب ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، يؤدي إلى غيبوبة قصور الغدة الدرقية. يتم تشجيع تطور الغيبوبة عن طريق تناول بعض الأدوية (الفينوثيازين ، الفينوباربيتال ، المخدرات ، التخدير) في الجرعات العلاجية المعتادة. من العوامل المسببة الأخرى ، كما هو مبين أعلاه ، المواقف العصيبة: التبريد ، والنزيف ، واحتشاء عضلة القلب ، والنوبات الدماغية الوعائية ، ونقص الأكسجة ، ونقص السكر في الدم ، والإصابات المختلفة ، إلخ.

جنبا إلى جنب مع الأعراض المميزة الموصوفة من قصور الغدة الدرقية مع غيبوبة الغدة الدرقية يتم الكشف باستمرار انخفاض حرارة الجسم ، وأحيانا تصل إلى 24C. انخفاض تدريجي في درجة حرارة الجسم يزيد بشكل كبير من التشخيص. انخفاض حرارة الجسم هو نتيجة لانخفاض التمثيل الغذائي القاعدي وتشكيل غير كافي للطاقة الحرارية. ومع ذلك ، في 15-20 ٪ من الحالات ، غيبوبة الغدة الدرقية يحدث في درجة الحرارة العادية وحتى مرتفعة قليلا. وكقاعدة عامة ، في هذه الحالات ، هناك أمراض معدية ومعدية (أو سابقة).

غيبوبة الغدة الدرقية ، التنمية ، أسباب الوفاة

الغيبوبة الدرقية يرافقه تثبيط متزايد للجهاز العصبي المركزي (ذهول وغيبوبة في الواقع) ، السجود ، قمع كامل لردود الأوتار العميقة. أخطر الانتهاكات التي تحدد التشخيص الحاد ، تتطور من الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. في معظم المرضى الذين يعانون من غيبوبة الغدة الدرقية ، يحدث احتباس ثاني أكسيد الكربون بسبب نقص التهوية السنخية. جنبا إلى جنب مع انخفاض في تدفق الدم في الدماغ ، فإنه يسبب نقص الأكسجة الدماغية.

غيبوبة الغدة الدرقية تتميز بطء القلب التدريجي (قد يكون غائباً مع قصور القلب الحاد) وانخفاض ضغط الدم الشرياني (ينخفض ​​ضغط النبض أولاً).

قصور الغدة الدرقية هو سمة من معاناة العضلات الملساء في المرضى الذين يعانون من الغيبوبة ، قد يتجلى ذلك بمتلازمة احتباس البول الحاد أو انسداد معوي ديناميكي وحتى ميكانيكي (megacolon) سريع التطور. نقص السكر في الدم غالبا ما يتطور.

في غياب العلاج المناسب هناك انخفاض آخر في درجة حرارة الجسم ، وانخفاض التنفس ، وفرط التنفس وزيادة الحماض التنفسي. يتطور فشل القلب وانخفاض ضغط الدم ، مما يؤدي بدوره إلى قلة البول ، وفقدان البول والحمض الأيضي. يصاحب نقص الأكسجة في المخ انتهاك لمراكز CNS الحيوية. قريب سبب الوفاة عادة ما يزيد من فشل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.

قد تكون المشكلة موضوع النكات

مع استثناءات نادرة ، يراقب شخصًا بعد يوم بحثًا عن شخص بطيئ وغير مبالي ، يسعى جاهداً إلى "أخذ قيلولة" باستمرار ، يعتقد شخص ما بجدية أنه ليس بصحة جيدة. يعتاد الزملاء على اللامبالاة واللامبالاة وينظرون إليها ، ويعتبرون هذه المظاهر سمة شخصية بدلاً من حالة مرضية. في بعض الأحيان يصبح الخمول واللامبالاة بشكل عام موضوع النكات وجميع أنواع "النكات".

الطب "يفكر" بشكل مختلف. مدة النوم الزائدة التي تدعو فرط النوم ، وهي تُسمي متغيراتها تبعًا لإحباطها ، لأن النوم الدائم أثناء النهار لا يعني دائمًا راحة ليلة كاملة ، حتى لو قضى الكثير من الوقت في السرير.

من وجهة نظر المتخصصين ، تتطلب مثل هذه الحالة إجراء بحث ، لأن النعاس ليلًا ، والذي يحدث في شخص يبدو أنه نائم وقتًا كافيًا في الليل ، قد يكون أحد أعراض الحالة المرضية التي لا يعتبرها الأشخاص العاديون مرضًا. نعم ، وكيف يمكن اعتبار هذا السلوك ، إذا كان الشخص لا يشتكي ، يقول إنه لم يصب بأي شيء ، فإنه يحصل على قسط كافٍ من النوم ، ومن حيث المبدأ ، فهو بصحة جيدة - لسبب ما يدفعه دائمًا إلى النوم.

من غير المرجح أن يساعد الغرباء هنا ، تحتاج إلى الخوض في نفسك ومحاولة العثور على السبب ، وربما الاتصال بأخصائي.

ليس من الصعب اكتشاف علامات النعاس في النفس ، بل هي "بليغة":

  • التعب ، والخمول ، والتعب ، والتثاؤب المستمر الهوس - هذه هي علامات تدل على سوء الحالة الصحية ، عندما لا يضر أي شيء ، يتداخل مع الغرق في العمل ،
  • الوعي ممل إلى حد ما ، والأحداث المحيطة لا تهتم حقًا ،
  • الأغشية المخاطية تصبح جافة ،
  • تنخفض حساسية أجهزة التحليل الطرفية ،
  • يتم تقليل معدل ضربات القلب.

لا ينبغي أن ننسى أن معدل النوم - 8 ساعات ، غير مناسب لجميع الفئات العمرية. عند الطفل حتى عمر ستة أشهر ، يعتبر النوم المستمر حالة طبيعية. ومع ذلك ، مع نموه واكتسابه للقوة ، تتغير الأولويات ، إنه يريد بشكل متزايد اللعب ، لتعلم العالم ، لذلك يتم ترك وقت أقل وأقل للنوم. في كبار السن ، على العكس ، كلما كان الشخص أكبر سناً ، كلما احتاج إلى البقاء على مقربة من الأريكة.

لا يزال قابل للتثبيت

يؤدي إيقاع الحياة الحديثة إلى زيادة الأحمال العصبية ، التي قد تؤدي إلى اضطراب النوم إلى حد كبير عن الجسدي. التعب المؤقت ، رغم أنه يتجلى من النعاس (نفس المؤقت) ، لكنه يمر بسرعة عندما يستريح الجسم ، ويتم استعادة النوم بعد ذلك. يمكن القول أن الناس في كثير من الحالات يتحملون المسؤولية عن أنفسهم ، مما يثقل كاهل أجسامهم بشكل مفرط.

عندما النعاس أثناء النهار لا يسبب مخاوف بشأن صحتهم؟ قد تكون الأسباب مختلفة ، ولكن كقاعدة عامة ، هذه هي مشاكل شخصية عابرة ، "عمليات إجهاض" دورية في العمل ، أو نزلة برد أو إقامة نادرة في الهواء الطلق. فيما يلي بعض الأمثلة التي لا تُعتبر فيها الرغبة في تنظيم نفسه لمدة "ساعة هادئة" من أعراض مرض خطير:

  • قلة النوم ليلا لأسباب شائعة: التجارب الشخصية ، والإجهاد ، ورعاية المولود الجديد ، وجلسة مع الطلاب ، وتقرير سنوي ، أي الظروف التي يكرس فيها الشخص الكثير من الوقت والجهد على حساب الراحة.
  • التعب المزمن يتحدث عنه المريض نفسه ، مما يعني العمل الدائم (العقلي والبدني) ، والأعمال المنزلية التي لا نهاية لها ، وقلة الوقت لممارسة الهوايات ، وممارسة الرياضة ، والمشي في الهواء الطلق والترفيه. باختصار ، تم تشديد الشخص بسبب الروتين ، فقد فاته اللحظة التي تعافى فيها الجسم في غضون يومين ، مع التعب المزمن ، عندما ذهب كل شيء بعيدًا ، ربما ، باستثناء الراحة ، سيستغرق علاجًا طويلًا أيضًا.
  • سرعان ما يشعر التعب بالتعب عند عدم وجود كمية كافية من الأكسجين في الجسم ، لماذا يبدأ الدماغ في تجربة الجوع؟نقص الأكسجة). يحدث هذا إذا كان الشخص يعمل في مناطق غير مهواة لفترة طويلة ، فهناك القليل في الهواء الطلق في أوقات فراغه. وإذا كان يدخن أيضا؟
  • عدم وجود ضوء الشمس. لا يخفى على أحد أن الجو الكئيب ، والتنصت على قطرات المطر على الزجاج ، وسرقة الأوراق خارج النافذة ، كلها عوامل تساعد على النعاس أثناء النهار ، وهو أمر يصعب التعامل معه.
  • تظهر الخمول والتعب والحاجة إلى نوم أطول عندما "يتم ضغط الحقول ، والبساتين عارية" ، والطبيعة نفسها ستغرق في النوم لفترة طويلة - أواخر الخريف والشتاء (يصبح الظلام مبكراً ، تشرق الشمس في وقت متأخر).
  • بعد الغداء القلبية هناك رغبة في وضع رأسه على شيء ناعم وبارد. هذا هو كل الدم الذي يدور عبر أوعيةنا - يميل إلى الجهاز الهضمي - هناك الكثير من العمل ، ويتدفق دم أقل إلى المخ في هذا الوقت ، ومعه - الأكسجين. هكذا اتضح ، عندما تكون المعدة ممتلئة ، فإن المخ يتضور جوعا. لحسن الحظ ، فإن هذا لا يدوم طويلاً ، لذلك غفوة فترة ما بعد الظهر تمر بسرعة.
  • قد يظهر التعب والنعاس أثناء النهار كرد فعل دفاعي للجسم. مع الضغط النفسي والعاطفي ، والإجهاد ، والإثارة لفترات طويلة.
  • تلقي المخدرات بادئ ذي بدء ، المهدئات ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان وحبوب النوم ومضادات الهيستامين الفردية ، التي تعاني من الخمول والنعاس كتأثير مباشر أو آثار جانبية ، يمكن أن تسبب أعراضًا مماثلة.
  • بارد معتدل الذي يتم في معظم الحالات على الساقين ، دون وجود قائمة مرضية وعلاج طبي (يتكيف الجسم نفسه) ، ويتجلى ذلك بالتعب ، وبالتالي ، فإنه خلال يوم العمل ، لا يميل إلى النوم بشكل ضعيف.

  • حمل إنها في حد ذاتها ، بطبيعة الحال ، حالة فسيولوجية ، لكن لا يمكن للمرء أن يتجاهل التغيرات التي تحدث في جسم المرأة ، خاصة فيما يتعلق بنسبة الهرمونات التي تصاحبها اضطرابات النوم (من الصعب النوم ليلًا ، ولا توجد دائمًا مثل هذه الفرصة خلال النهار).
  • انخفاض حرارة الجسم - انخفاض في درجة حرارة الجسم نتيجة انخفاض حرارة الجسم. من وقت مضى يعرف الناس الأثرياء ، كونهم في ظروف غير مواتية (العاصفة الثلجية ، الصقيع) ، فإن الشيء الرئيسي هو عدم الإغراء في الراحة والنوم ، وفي النوم من التعب في البرد ، يميل الشخص إلى أن يكون لا يصدق: غالبًا ما يكون هناك شعور بالدفء ، ويبدأ الشخص في الشعور بأنه في حالة جيدة غرفة محموما وسرير دافئ. هذا هو عرض خطير للغاية.

ومع ذلك ، هناك شروط غالبا ما يتم تضمينها في مفهوم "متلازمة". كيف تتصورهم؟ من أجل تأكيد وجود مثل هذا المرض ، من الضروري ليس فقط اجتياز بعض الاختبارات والقيام ببعض الفحص المألوف. يجب على أي شخص ، أولاً وقبل كل شيء ، تحديد مشاكله الخاصة وتقديم شكاوى محددة ، ولكن لسوء الحظ ، في معظم الحالات ، يعتبر الناس أنفسهم بصحة جيدة ، وغالباً ما يتم إقالة الأطباء ، الذين يجب الاعتراف بهم ، من الادعاءات "الضئيلة" للمرضى بصحتهم.

المرض أو القاعدة؟

النعاس ، النعاس ، التعب أثناء النهار يمكن أن يعطي حالات مرضية مختلفة ، حتى لو لم نعتبرها على هذا النحو:

  1. اللامبالاة والخمول ، وكذلك الرغبة في النوم في الوقت الخطأ لهذا يظهر عندما الاضطرابات العصبية والحالات الاكتئابية الذين هم ضمن اختصاص الأطباء النفسيين ، من الأفضل أن لا يذهب الهواة في مثل هذه المسألة الحساسة.
  2. غالبًا ما يتم ملاحظة الضعف والنعاس والتهيج والإرهاق وفقدان القوة والإعاقة في شكاواهم من قبل الأشخاص الذين يعانون توقف التنفس أثناء النوم (مشاكل في التنفس أثناء النوم).
  3. فقدان القوة واللامبالاة والضعف والنعاس من الأعراض متلازمة التعب المزمن ، وهو ما يتكرر في الوقت الحاضر من قبل الأطباء والمرضى على حد سواء ، لكن القليل منهم رأوا أنه تم تسجيله كإجراء تشخيصي.
  4. غالبًا ، يتم ملاحظة الخمول والرغبة في النوم أثناء النهار من قبل المرضى الذين يتم تسجيل "تشخيص نصفي" على بطاقة العيادات الخارجية مثل خلل التوتر العضلي أو خلل التوتر العضلي العصبي ، أو كل ما يسمونه مثل هذه الحالة.
  5. أريد أن أبقى أطول في السرير ، وأنام في الليل ، وخلال النهار ، الأشخاص الذين عانوا مؤخراً العدوى - الحادة ، أو وجودها في شكل مزمن. يحتاج الجهاز المناعي ، الذي يحاول استعادة دفاعاته ، إلى الراحة من الأجهزة الأخرى. أثناء النوم ، يفحص الجسم حالة الأعضاء الداخلية بعد المرض ، (ما مقدار الضرر الذي تسببت فيه؟) ، من أجل إصلاحه إذا أمكن ذلك.
  6. لا تنام ليلاً وتؤدي إلى النعاس أثناء النهار "متلازمة تململ الساقين". لا يجد الأطباء أي أمراض محددة لدى هؤلاء المرضى ، ويتحول الراحة الليلية إلى مشكلة كبيرة.
  7. فيبروميالغيا. نظرًا للأسباب والظروف التي يظهر بها هذا المرض - ليس معروفًا للعلم ، لأنه باستثناء الألم المؤلم في الجسم كله الذي ينتهك الراحة والنوم ، لا يجد الأطباء أي أمراض في شخص يعاني.
  8. إدمان الكحول ، إدمان المخدرات وغيرها من الانتهاكات في حالة "السابق" - في مثل هؤلاء المرضى ، غالبًا ما يكون النوم محبطًا إلى الأبد ، ناهيك عن الدول بعد الانسحاب و "الانسحاب".

يمكن الاستمرار في القائمة الطويلة بالفعل لأسباب النعاس أثناء النهار ، والتي تحدث عند الأشخاص الذين يعتبرون أصحاء عملياً وجسديًا ، وهو ما سنفعله في القسم التالي ، مما يدل على أن أسباب الحالة المعترف بها رسميًا هي أسباب مرضية.

سبب اضطراب النوم أو المتلازمات السنولوجية

وظائف ومهام النوم مبرمجة من طبيعة الإنسان وتتألف من استعادة قوى الكائن الحي التي تنفق في عملية الأنشطة النهارية. كقاعدة عامة ، تستغرق الحياة النشطة 2/3 أيام ، وتم تخصيص حوالي 8 ساعات للنوم. جسم صحي ، حيث كل شيء على ما يرام والهدوء ، وأنظمة دعم الحياة تعمل بشكل طبيعي ، وهذه المرة أكثر من كافية - شخص يستيقظ ويستريح ، يذهب للعمل على العودة إلى السرير الناعم الدافئ في المساء.

وفي الوقت نفسه ، يمكن للمشاكل غير المرئية للوهلة الأولى التي تمنع الشخص من النوم ليلاً وجعله ينام أثناء الطيران أثناء النهار ، أن تدمر الترتيب الذي تم إنشاؤه منذ ولادة الحياة على الأرض:

  • أرق (الأرق) في الليل بسرعة كبيرة تشكل علامات تبين أن الشخص ليس على ما يرام: هناك العصبية ، والتعب ، وضعف الذاكرة والانتباه ، والاكتئاب ، وفقدان الاهتمام بالحياة ، وبطبيعة الحال ، والخمول والنعاس المستمر خلال النهار.
  • متلازمة الجمال النائم (كلاين ليفين) ، السبب الذي لا يزال غير مفسر. هذه المتلازمة لا يكاد أحد يعتبرها المرض ، لأنه في الفترات الفاصلة بين الهجمات ، لا يختلف المرضى عن غيرهم ولا يشبهون المرضى. يتميز هذا المرض عن طريق نشوء دوري (فترات من 3 أشهر إلى نصف عام) بحلقات من النوم المطول (في المتوسط ​​، 2/3 أيام ، على الرغم من أن هناك أيام ، واثنان ، أو حتى لفترة أطول). الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو أن يستيقظ الناس للذهاب إلى الحمام وتناول الطعام. بالإضافة إلى النوم المطول أثناء التفاقم ، يلاحظ المرضى شذوذات أخرى: يأكلون كثيرًا ، ولا يسيطرون على هذه العملية ، ويظهر بعض (الذكور) فرط النشاط الجنسي ، ويصبحون عدوانيين تجاه الآخرين ، إذا حاولوا إيقاف الشراهة أو السبات.
  • فرط النوم مجهول السبب. هذا المرض يمكن أن يطارد الأشخاص حتى سن 30 عامًا ، لذلك غالبًا ما يخطئ الشباب في نومهم بصحة جيدة. يتميز بالنعاس أثناء النهار ، والذي يحدث حتى في الحالات التي تتطلب نشاطًا عاليًا (الدراسة ، على سبيل المثال). من دون النظر إلى راحة ليلية طويلة وكاملة ، فإن الصحوة أمر صعب ، والحالة المزاجية السيئة والغضب لا تزال لفترة طويلة لا تترك الشخص الذي صعد مبكرًا.
  • مرض النوم - اضطراب نوم شديد إلى حد ما ، يصعب علاجه. يكاد يكون من المستحيل التخلص من النعاس إلى الأبد ، مع وجود أمراض مماثلة ، وبعد علاج الأعراض ، ستعلن مجددًا عن نفسها. من المؤكد أن معظم الناس لم يسمعوا حتى مصطلحًا مثل الخدار ، لكن خبراء النوم يعتبرون هذا الاضطراب أحد أسوأ خيارات فرط النوم. الحقيقة هي أنها لا تمنح الراحة في أي يوم ، مما يتسبب في رغبة غامرة في النوم مباشرة في مكان العمل أو في الليل ، مما يخلق عقبات أمام النوم دون انقطاع (القلق الذي لا يمكن تفسيره ، والهلوسة عند النوم ، الذي يستيقظ ، يخيف ، يوفر مزاجًا وتعبًا سيئين خلال اليوم القادم).
  • متلازمة بيكويك (كما يسميها الخبراء متلازمة نقص التهوية يعانون من السمنة المفرطة). وصف متلازمة بيكويك ، الغريب في الأمر ، ينتمي إلى الكاتب الإنجليزي المعروف تشارلز ديكنز ("سجلات وفاة نادي بيكويك"). يزعم بعض المؤلفين أن المتلازمة التي وصفها سي. ديكنز هي التي أصبحت جد العلم الجديد - علم النفس. وبالتالي ، وبعد عدم وجود علاقة بالطب ، ساهم الكاتب عن غير قصد في تطويره. تُلاحظ متلازمة بيكويك في الغالب عند الأشخاص ذوي الوزن المثير للإعجاب (4 درجات من السمنة) ، مما يضع ضغطًا كبيرًا على القلب ، ويضغط على الحجاب الحاجز ، ويجعل من الصعب التنفس ، ونتيجة لذلك - جلطات الدم (كثرة الحمر) و نقص الأكسجة. Пациенты с синдромом Пиквика, как правило, уже страдают ночным апноэ, их отдых выглядит как череда эпизодов остановки и возобновления дыхательной деятельности (голодающий мозг, когда ему становится совсем невмоготу, заставляет дышать, прерывая сон). Конечно, днем – усталость, разбитость и навязчивое желание спать. Кстати, синдром Пиквика иногда наблюдается у пациентов с меньшим, чем четвертая степень, ожирением.أصل هذا المرض غير واضح ، ربما يكون العامل الوراثي يلعب دورًا في تطوره ، ولكن حقيقة أن أي حالات تكون شديدة على الجسم (إصابات الرأس ، والإجهاد ، والحمل ، والولادة) يمكن أن تكون دافعًا لاضطراب النوم ، بالفعل ، بشكل عام ، ثبت.

مرض غامض ، ويأتي أيضا من اضطرابات النوم - الخمول الهستيري (السبات الخمول) ليس سوى رد فعل وقائي من الجسم ردا على صدمة قوية ، والإجهاد. بالطبع ، من أجل النعاس والخمول والبطء ، يمكنك أن تأخذ المسار السهل للمرض الغامض ، والذي يتجلى في هجمات دورية وقصيرة الأجل ، والتي يمكن أن تصاب في النهار في أي مكان. النوم الخامل ، الذي يبطئ جميع العمليات الفسيولوجية ويستمر عشرات السنين ، في إطار الفئة التي نصفها (النعاس أثناء النهار) ، بالطبع ، لا يصلح.

النعاس - علامة على مرض خطير؟

مثل هذه المشكلة ، مثل النعاس المستمر ، تصاحب العديد من الحالات المرضية ، لذلك ليست هناك حاجة لتأجيلها إلى وقت لاحق ، وربما يتحول إلى أن يكون من الأعراض التي ستساعد في العثور على السبب الحقيقي للتشوه ، أي مرض محدد. الشكاوى من الضعف والنعاس وفقدان القوة والمزاج السيئ قد تكون سببًا للشك:

  1. ZDA (فقر الدم بسبب نقص الحديد) - انخفاض في محتوى الحديد في الجسم ، مما يؤدي إلى انخفاض في مستوى الهيموغلوبين ، وهو البروتين الذي يوفر الأكسجين للخلايا للتنفس. نقص الأكسجين يؤدي إلى نقص الأكسجين (جوع الأكسجين) ، والذي يتجلى في الأعراض المذكورة أعلاه. النظام الغذائي والهواء النقي ومستحضرات الحديد تساعد على التخلص من هذا النوع من النعاس.
  2. فقر الدم بسبب نقص B12, فقر الدم الانحلاليبعض الأشكال سرطان الدم - بشكل عام ، الظروف التي تتلقى فيها الخلايا كمية أقل من كمية الأكسجين اللازمة للتشغيل الكامل (بشكل أساسي ، خلايا الدم الحمراء لسبب ما لا يمكن أن تصل إلى الوجهة).
  3. انخفاض ضغط الدم أقل من القيم العادية (عادة ما تأخذ ضغط الدم كقاعدة - 120/80 مم زئبق). كما أن تدفق الدم البطيء عبر الأوعية الممتدة لا يسهم في إثراء الأنسجة بالأكسجين والمواد المغذية. خاصة في مثل هذه الظروف ، يعاني الدماغ. في المرضى الذين يعانون من انخفاض الضغط ، يلاحظ في كثير من الأحيان الدوخة ، فهم لا يتحملون ركوب الخيل مثل الأرجوحة والدوار ، وهم يتمايلون في السيارة. ينخفض ​​ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بفرط ضغط الدم بعد الضغط النفسي الجسدي والنفسي والعاطفي ، مع التسمم ، ونقص الفيتامينات في الجسم. في كثير من الأحيان ، يرافق نقص التوتر حالات نقص الحديد وغيرها من فقر الدم ، ولكن معظم الناس عرضة له. ضعف الذات (IRR نوع منخفض التوتر).
  4. مرض الغدة الدرقية مع انخفاض في قدراته الوظيفية (الغدة الدرقية). عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية ، يؤدي بطبيعة الحال إلى انخفاض في هرمونات محفزة للغدة الدرقية ، والتي تعطي صورة سريرية متنوعة إلى حد ما ، بما في ذلك: التعب حتى بعد تمرين بسيط ، ضعف الذاكرة ، الارتباك ، الخمول ، البطء ، النعاس ، البرد ، بطء القلب ، عدم انتظام دقات القلب أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وفقر الدم ، والأضرار التي لحقت الجهاز الهضمي ، ومشاكل أمراض النساء وأكثر من ذلك بكثير. بشكل عام ، يؤدي عدم وجود هرمونات الغدة الدرقية إلى إصابة هؤلاء الأشخاص بالمرض ، لذا بالكاد يتوقع منهم أن يكونوا نشطين للغاية في الحياة ، وكقاعدة عامة ، يشكون دائمًا من الانهيار والرغبة المستمرة في النوم.
  5. علم أمراض الموقف العنقيskullcap (هشاشة العظام ، فتق) ، مما يؤدي إلى ضغط الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ.
  6. مختلف الآفات تحت المهادلأن هناك مناطق تشارك في تنظيم إيقاعات النوم واليقظة ،
  7. فشل الجهاز التنفسي مع نقص الأكسجة(انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم) و hypercapnia (تشبع الدم مع ثاني أكسيد الكربون) هو الطريق المباشر لنقص الأكسجة ، وبالتالي ، مظاهره.

عندما يعرف السبب بالفعل

مرضى كرونيكل في معظم الحالات مدركين تمامًا لأمراضهم ويعرفون سبب حدوث الأعراض بشكل دوري أو يصاحبها باستمرار ، ولا يرتبطون بالعلامات المباشرة لمرض معين:

  • قصور القلب المزمنالذي ينتهك العديد من العمليات في الجسم: الجهاز التنفسي والكلى والدماغ ، ونتيجة لذلك ، نقص الأكسجين ونقص الأكسجة في الأنسجة.
  • أمراض إفراز الجهاز (التهاب الكلية ، الفشل الكلوي المزمن) يخلق ظروفًا لتراكم المواد السامة للدماغ في الدم ،
  • مزمن أمراض الجهاز الهضمي, جفاف بسبب الاضطرابات الهضمية الحادة (القيء ، الإسهال) ، سمة من الجهاز الهضمي ،
  • الالتهابات المزمنة (فيروسية ، بكتيرية ، فطرية) ، موضعية في مختلف الأعضاء ، والالتهابات العصبية التي تؤثر على أنسجة المخ.
  • داء السكري. الجلوكوز للجسم - مصدر للطاقة ، ولكن بدون الأنسولين في الخلايا ، لن يسقط (ارتفاع السكر في الدم). لا تحصل عليه بالكمية المناسبة وبالانتاج الطبيعي للأنسولين ، ولكن الاستهلاك المنخفض للسكر (نقص السكر في الدم). إن مستويات الجلوكوز المرتفعة والمنخفضة في الجسم مهددة بالمجاعة ، وبالتالي سوء الحالة الصحية وفقدان القوة والرغبة في النوم أكثر من الوقت المخصص.
  • روماتزمإذا تم استخدام الجلوكورتيكويدات في علاجها ، فإنها تقلل من نشاط الغدد الكظرية ، والتي تتوقف عن توفير نشاط حيوي عالي للمريض.
  • الحالة بعد نوبة صرع (صرععادةً ما ينام المريض عندما يستيقظ ويلاحظ البطء والضعف وفقدان القوة ، لكنه لا يتذكر مطلقًا ما حدث له.
  • ثمل. غالبًا ما يترافق الوعي والضعف والضعف والنعاس مع الأعراض الخارجية (التسمم الغذائي ، والتسمم بالمواد السامة ، وفي معظم الأحيان ، مع الكحول وبدائله) والتسمم الداخلي (تليف الكبد ، الفشل الكلوي الحاد والكبد).

أي عملية مرضية موضعية في الدماغ ، يمكن أن يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية الدماغية وتجويع الأكسجين من أنسجة لها ، وبالتالي ، إلى الرغبة في النوم في النهار (لماذا يقولون أن مثل هؤلاء المرضى في كثير من الأحيان يخلط بين النهار والليل). يصعب تدفق الدم في الآلية العالمية ، مما يؤدي به إلى حالة نقص الأكسجين ، وأمراض مثل تصلب الشرايين في الأوعية الرأس ، استسقاء الرأس ، إصابة الدماغ المؤلمة ، اعتلال دماغي دائري ، ورم في المخ والعديد من الأمراض الأخرى ، والتي تم وصفها بالفعل مع أعراضها ، على موقع الويب الخاص بنا.

نعاس الطفل

العديد من الحالات المذكورة أعلاه يمكن أن تسبب الضعف والنعاس عند الطفل لا يمكنك مقارنة الأطفال حديثي الولادة والرضع حتى عام والأطفال الأكبر سنا.

إن السبات على مدار الساعة تقريبًا (مع فترات راحة فقط للتغذية) عند الأطفال حتى عام واحد هو سعادة للوالدين إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة. أثناء النوم ، يكتسب قوة للنمو ، ويشكل دماغًا كاملاً وأنظمة أخرى لم تكمل نموها قبل الولادة.

بعد نصف عام ، ستنخفض مدة النوم عند الرضيع إلى 15-16 ساعة ، وسيهتم الطفل بالأحداث المحيطة به ، وسيُظهر رغبة في اللعب ، وبالتالي ستنخفض الحاجة اليومية للراحة كل شهر ، لتصل إلى 11-13 ساعة في العام.

يمكن اعتبار النعاس غير الطبيعي لدى الأطفال الصغار إذا كانت هناك علامات على المرض:

  • البراز السائل سواء الغياب المطول ،
  • حفاضات أو حفاضات جافة لفترة طويلة (توقف الطفل عن التبول) ،
  • الخمول والرغبة في النوم ، والتي ظهرت بعد كدمة في الرأس ،
  • شاحب (أو حتى مزرق) الجلد ،
  • حمى،
  • فقدان الاهتمام بأصوات أحبائهم ، وعدم الاستجابة للمودة والتمسيد ،
  • تردد طويل في تناول الطعام.

ظهور أحد الأعراض المذكورة أعلاه يجب أن ينبه الوالدين ويجعل دون تردد استدعاء سيارة إسعاف - بالتأكيد ، حدثت مشكلة للطفل.

في الطفل الأكبر ، يشير النعاس إلى ظواهر غير طبيعية إذا كان ينام عادة في الليل. ولا شيء ، كما يبدو للوهلة الأولى ، ليس مريضاً. وفي الوقت نفسه ، يشعر جسم الأطفال بتأثير العوامل الضارة غير المرئية بشكل أفضل ويستجيب وفقًا لذلك. الضعف والنعاس وفقدان النشاط واللامبالاة وفقدان القوة إلى جانب "أمراض البالغين" يمكن أن تسبب:

  • الغزوات الدودية ،
  • إصابة الدماغ المؤلمة (ارتجاج) ، والتي اختار الطفل أن يصمت عنها ،
  • التسمم،
  • متلازمة الوهن العصبي ،
  • أمراض الجهاز الدموي (فقر الدم - نقص الدم الانحلالي ، بعض أشكال سرطان الدم) ،
  • أمراض الجهاز الهضمي ، التنفس ، الدورة الدموية ، أمراض الغدد الصماء ، التي تحدث مخفية ، دون ظهور مظاهر سريرية حية ،
  • نقص المغذيات الدقيقة في الغذاء (الحديد على وجه الخصوص) والفيتامينات ،
  • إقامة دائمة وطويلة في مناطق غير مهواة (نقص الأكسجة في الأنسجة).

أي انخفاض في النشاط اليومي والخمول والنعاس لدى الأطفال هي علامات على سوء الحالة يجب أن يلاحظها البالغين ويصبح سببًا للذهاب إلى الطبيب ، خاصةً إذا كان الطفل ، بسبب الأقلية ، لا يزال غير قادر على صياغة شكاواه بشكل صحيح. قد تضطر إلى إثراء النظام الغذائي بالفيتامينات فقط ، وغالبًا ما تكون في الهواء الطلق أو "تسمم" الديدان. ولكن هل لا يزال من الأفضل أن تكون آمنًا من أن نغفل؟

علاج النوم

علاج للنعاس؟ قد يكون الأمر كذلك ، ولكنه كذلك ، ولكنه في كل حالة على حدة ، بشكل منفصل ، بشكل عام علاج المرض الذي يتسبب في قاتل الشخص للنوم خلال النهار.

بالنظر إلى قائمة طويلة من أسباب النعاس أثناء النهار ، لا يمكنك إعطاء وصفة عالمية لكيفية التخلص من النعاس. ربما يحتاج الشخص فقط إلى فتح النوافذ في كثير من الأحيان للسماح لهواء منعش أو المشي في الخارج في المساء ، وقضاء عطلات نهاية الأسبوع في الطبيعة. ربما حان الوقت لإعادة النظر في موقفهم من الكحول والتدخين.

من الممكن أن يكون من الضروري تبسيط العمل والراحة ، أو اتباع نظام غذائي صحي ، أو تناول الفيتامينات أو إجراء علاج مضر. وأخيرا ، اجتياز الاختبارات وفحصها.

على أي حال ، لا داعي للاعتماد على الدواء ، ولكن مثل هذه الطبيعة البشرية - للبحث عن أسهل الطرق وأقصرها لحل جميع المشكلات. لذلك مع النعاس أثناء النهار ، لأنه من الأفضل الحصول على بعض الأدوية ، خذها عندما تبدأ العينان في الالتصاق ببعضهما البعض ، وسوف يمر كل شيء. ومع ذلك ، إليك بعض الأمثلة:

  • لنفترض أن النعاس سببه انخفاض ضغط الدم. (انخفاض ضغط الدم) ، أي أن الشخص يعرف بالضبط سبب سقوطه المستمر في النوم. مثل هؤلاء الناس ، بلا شك ، أكثر من غيرهم ، يستطيعون أن يحبوا القهوة أو الشاي القوي ، وهو ما يفعله الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم بشكل عام. شربت القهوة - كانت هناك قوة ورغبة في العمل ، ولكن الشيء الرئيسي هو عدم المبالغة في ذلك. حتى بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انخفاض الضغط ، فإن الجرعات المفرطة من هذه المشروبات وتناولها في المساء قد لا يكون لها تأثير جيد للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، والتحول إلى منتجات الصيدلة من أصل نباتي. هذا - صبغة Eleutherococcus ، zamanihi ، الجينسنغ. فهي تزيد من الضغط والأداء ، وتعطي دفعة من الحيوية وتخفف من النعاس أثناء النهار.
  • سبب آخر شائع للنعاس هو انخفاض الهيموغلوبين. في هذه الحالة ، يمكننا أن ننصحك بشراء مجمع الفيتامينات فقط في صيدلية ، والحديد ، إذا تبين أن هناك بالفعل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، سوف يصفه الطبيب. لكن أولاً يجب عليك الخضوع للفحص وتحديد السبب المحدد لانخفاض مستوى الهيموغلوبين.
  • أو ، قل ، نقص الأكسجة. ما نوع العلاج الذي يمكن أن يتناوله الشخص إذا احتاج جسمه إلى دواء يسمى "الأكسجين"؟ بالطبع ، يحدث أن النشاط المهني وأوقات الفراغ يتم بناؤها بطريقة ما بحيث لا يقضي الشخص الكثير من الوقت في الهواء الطلق ويغرق في أيامه. النصيحة الوحيدة هي العناية بتغذية دماغك بنفسك. فيما يتعلق بنقص الأكسجة ، من المستحيل تجاهل هذه العادة السيئة مثل التدخين. وما الذي يمكن التوصية به في هذه الحالة؟ بالتأكيد - الإقلاع عن التدخين ، والنوم أثناء النوم ، بالتأكيد ، سيكون أقل.

من الصعب إعطاء وصفة مرضية للتعامل مع النعاس أثناء النهار للأشخاص الذين يعانون من مشاكل مختلفة تمامًا: أمراض الغدة الدرقية وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي. من المستحيل أيضًا وصف نفس المعاملة لأولئك الذين يعانون منها الاكتئاب ، توقف التنفس أثناء النوم أو متلازمة التعب المزمن. كل شخص لديه مشاكله الخاصة ، وعليه ، فإن علاجه ، وبالتالي فإن الفحص والطبيب ليسا كافيين.

أسباب الضعف

آلية حدوث الضعف ، وطبيعتها - بسبب السبب الذي أثار حدوث هذه الأعراض. يمكن أن يحدث التعب نتيجة للإجهاد العاطفي أو العصبي أو البدني الشديد ، وكذلك بسبب الأمراض والظروف المزمنة أو الحادة. في الحالة الأولى ، يمكن أن يختفي الضعف من تلقاء نفسه دون أي عواقب - هناك ما يكفي من النوم والراحة الكاملين.

لذلك ، فإن السبب الشائع للضعف هو الأنفلونزا - وهو مرض معد فيروسي حاد ، يرافقه تسمم عام في الجسم. إلى جانب الضعف ، تظهر أعراض إضافية هنا:

  • ارتفاع درجة الحرارة
  • رهاب الضوء،
  • آلام في الرأس والمفاصل والعضلات ،
  • التعرق الشديد.

خلل التوتر العضلي

حدوث الضعف أمر غريب بالنسبة لظاهرة شائعة أخرى - خلل التوتر العضلي الوعائي ، وهو مجموعة كاملة من الأعراض المختلفة ، ومن بينها:

  • اضطراب النوم
  • والدوخة،
  • انقطاع في عمل القلب.

يصاحب التهاب الأنف ، الذي يصبح مزمنًا بدوره ، ظهور تورم في الغشاء المخاطي للأنف ، مما يؤدي في النهاية إلى آثار على الغدة النخامية. تحت هذا التأثير ، تؤدي الوظيفة الرئيسية لغدة الإفراز الداخلي المتورطة في منطقة الوذمة إلى تعطيل الأداء الطبيعي. يؤدي الفشل في الغدة النخامية إلى خلل في العديد من أجهزة الجسم: الغدد الصماء ، العصبي ، المناعي ، إلخ.

أسباب الضعف الأخرى

ضعف شديد وشديد - أحد الأعراض الكامنة التسمم الحاد ، التسمم العام.

في الشخص السليم ، قد ينجم الضعف عن: إصابة الدماغ وفقدان الدم - نتيجة لانخفاض حاد في الضغط.

في النساء ، يحدث الضعف أثناء الحيض.

أيضا ضعف متأصل في فقر الدم - مرض يتميز بانخفاض الهيموغلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء. بالنظر إلى أن هذه المادة تنقل الأكسجين من أعضاء الجهاز التنفسي إلى أنسجة الأعضاء الداخلية ، فإن وجود كمية غير كافية من الهيموغلوبين في الدم يؤدي إلى تجويع الأكسجين الذي يعاني منه الجسم.

ثابت الضعف متأصل في مرض البري بري - مرض يشير إلى نقص الفيتامينات. يحدث هذا عادة نتيجة للوجبات الغذائية الصارمة وغير المنطقية ، وسوء التغذية والرتابة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الضعف أحد أعراض الأمراض التالية:

التعب المزمن

للحصول على شعور بيب والطاقة العذبة في الجسم ، هناك عدد من العناصر الكيميائية المسؤولة. نحن فقط قائمة بعض منهم:

في كثير من الأحيان ، يصيب هذا المرض سكان المدن الكبيرة المنخرطة في أعمال أو غيرها من الأعمال الشاقة والمسؤولة للغاية ، ويعيشون في ظروف بيئية معاكسة ، مع طموحات غير صحية ، باستمرار تحت الضغط ، يعانون من سوء التغذية وعدم ممارسة الرياضة.

بناءً على ما تقدم ، يصبح من الواضح لماذا أصبح التعب المزمن حديثًا وبائيًا في البلدان المتقدمة. في الولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا وكندا ودول أوروبا الغربية ، يتراوح معدل الإصابة بمتلازمة التعب المزمن ما بين 10 إلى 40 حالة لكل 100،000 شخص.

CFS - متلازمة التعب المزمن

يمكن أن تتطور CFS في أي شخص ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا عند النساء. كقاعدة عامة:

هذه الحالة تشير إلى استنزاف شديد للحيوية. يحدث الضعف هنا مع نمو الحمل الزائد الجسدي والعاطفي. ثم - يرافق الضعف والضعف المستمران بالفعل عدد من الأعراض الإضافية:

  • النعاس،
  • التهيج،
  • انخفاض الشهية
  • والدوخة،
  • فقدان التركيز
  • شارد الذهن.

  • قلة النوم المزمن.
  • إرهاق.
  • الإجهاد العاطفي.
  • الالتهابات الفيروسية.
  • الوضع.

اليوم ، يتم علاج التعب المزمن باستخدام طرق مختلفة لتطهير الجسم ، ويتم إعطاء الاستعدادات الخاصة لتطبيع الجهاز العصبي المركزي ونشاط الدماغ ، وكذلك لاستعادة عمل الغدد الصماء والجهاز المناعي والجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، تلعب إعادة التأهيل النفسي دورًا مهمًا في حل هذه المشكلة.

يجب أن يشمل برنامج علاج متلازمة التعب المزمن:

نصائح لايف ستايل

التخلص بشكل صحيح من القوات المتاحة ، يمكنك أن تفعل المزيد من الأشياء. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تخطيط جدولك بشكل صحيح لهذا اليوم وحتى الأسبوع المقبل. توزيع الأشياء بشكل صحيح ، بدلاً من التسرع في القيام بأكبر قدر ممكن في فترة زمنية قصيرة ، يمكنك إحراز تقدم ثابت.

القواعد التالية قد تساعد أيضًا:

  • تجنب المواقف العصيبة
  • الامتناع عن الكحول والكافيين والسكر والمحليات ،
  • تجنب أي الأطعمة والمشروبات التي تسبب رد فعل سلبي في الجسم ،
  • питаться регулярно маленькими порциями, чтобы облегчить тошноту,
  • много отдыхать,
  • стараться не спать подолгу, так как чрезмерно длительный сон может ухудшить симптомы.

Подорожник обыкновенный

من الضروري تناول 10 غ من الأوراق الجافة والمكسرة بعناية للموز ، وصب 300 مل من الماء المغلي عليها ، ويصر لمدة 30-40 دقيقة في مكان دافئ. مخطط الاستهلاك: 2 ملعقة طعام في وقت واحد ، ثلاث مرات في اليوم ، نصف ساعة قبل وجبات الطعام. مدة الاستقبال - 21 يوما.

امزج ملعقتين كبيرتين من الشوفان وملعقة كبيرة من أوراق النعناع المجففة وملعقتين كبيرتين من أوراق التتارنيك (الشائكة). يسكب الخليط الجاف الناتج مع 5 أكواب من الماء المغلي ويغرس لمدة 60-90 دقيقة في طبق ملفوف في منشفة تيري. مخطط الاستخدام: من؟ 3-4 أكواب يوميا قبل الوجبات. مدة الاستقبال - 15 يوما.

تحتاج إلى تناول 300 جرام من الزهور المجففة من البرسيم المر ، 100 غرام من السكر العادي ولتر من الماء الدافئ. ضع الماء على النار واتركه ليغلي واسكب البرسيم واطهيه لمدة 20 دقيقة. ثم يتم إزالة التسريب من الحرارة ، ثم يتم تبريده ، وبعد ذلك يتم إضافة كمية السكر المحددة إليه. تأخذ ضخ البرسيم 150 مل 3-4 مرات في اليوم ، بدلا من الشاي أو القهوة.

الروائح

تم تصميم خلاصات الزهور لتخفيف الاضطرابات النفسية وتخفيف التوتر في المجال العاطفي. إنها مفيدة بشكل خاص إذا كنت مكتئبًا أو فقدت اهتمامًا بالحياة:

  • ياسمين في البر (ياسمين في البر): ليكونوا أكثر مرحًا ،
  • الزيتون: لجميع أنواع الإجهاد
  • ارتفع الكلب: في حالة اللامبالاة ،
  • الصفصاف: إذا كنت مقيدًا بقيود نمط الحياة التي يفرضها المرض.

أعراض الضعف

الضعف الناتج عن تطور الأمراض المعدية الحادة ، يحدث فجأة. يرتبط نموها بشكل مباشر بمعدل الإصابة والتسمم الناتج في الجسم.

ترتبط طبيعة ظهور الضعف في الشخص السليم نتيجة للإجهاد البدني أو العصبي القوي بكمية الحمل الزائد. عادة ، في هذه الحالة ، تحدث علامات الضعف تدريجياً ، مصحوبة بفقدان الاهتمام بالعمل الذي يتم القيام به ، والتعب ، وفقدان التركيز والهاء.

حول نفس الشخصية هو الضعف الناجم عن الجوع لفترات طويلة أو في حالة اتباع نظام غذائي صارم. إلى جانب هذا العرض ، هناك أيضًا علامات خارجية على مرض الفيتامينات:

  • شحوب الجلد ،
  • زيادة الأظافر الهشة ،
  • والدوخة،
  • تساقط الشعر ، إلخ.

علاج الضعف

في حالة الأمراض المعدية ، فإن السبب الجذري هو عمل العامل المعدي. تطبق هنا العلاج بالعقاقير المناسبة، بدعم من التدابير اللازمة الرامية إلى تحسين الحصانة.

في الشخص السليم ، يتم التخلص من الضعف الناتج عن العمل الزائد. تدابير الرقابة الأساسية - النوم الجيد والراحة.

في علاج الضعف الناجم عن إرهاق ، إرهاق عصبي ، له أهمية كبيرة استعادة قوى الأعصاب وزيادة ثبات الجهاز العصبي. تحقيقا لهذه الغاية ، تهدف التدابير العلاجية في المقام الأول إلى تطبيع نظام العمل والراحة ، والقضاء على العوامل السلبية والمزعجة. الاستخدام الفعال للأموال العلاج بالنباتات ، والتدليك.

في بعض الحالات ، سيتطلب القضاء على الضعف تصحيح النظام الغذائي، إدخال المنتجات الغنية بالفيتامينات والعناصر النزرة الأساسية.

أي الأطباء لعلاج الضعف والإرهاق:

أسئلة وأجوبة على "الضعف"

السؤال:مرحبا! أبلغ من العمر 33 عامًا (أنثى / أنثى) لدي قرحة وضعيفة.

الإجابة: ربما تنخر العظم ، تحتاج إلى استشارة بدوام كامل مع طبيب أعصاب.

السؤال:أهلا وسهلا! عندما أعاني من آلام عظمية عظمية ، تتألم المنطقة الشرسانية ويمكن أن يكون هناك نوع من الاتصال!

الإجابة: عندما تنكس العظم في العمود الفقري الصدري الأوسط أو السفلي يمكن أن يكون الألم في منطقة شرسوفي وفي البطن. غالبًا ما يخطئون في أعراض أمراض المعدة أو البنكرياس أو المرارة أو الأمعاء.

السؤال:ألم ضعيف في الكتف الأيمن بليد من الكتف شيء للأكل أنا لا أريد ذلك معي

الإجابة: يمكن أن تكون أسباب الألم في شفرة الكتف الأيمن كثيرة. نوصي بالاتصال بالمعالج الشخصي.

السؤال:أهلا وسهلا! عمري 30 عامًا ، أُصبت بالسل ، واستمر الضعف ، بل أصبح أسوأ. قل لي ماذا أفعل ، فمن المستحيل أن تعيش!

الإجابة: الآثار الجانبية لاستخدام العقاقير المضادة للسل هي العضلات والمفاصل والصداع والضعف واللامبالاة وقلة الشهية. التعافي من مرض السل يتوافق مع النظام اليومي ، وإنشاء التغذية والنشاط البدني السليم.

السؤال:مرحبًا ، أخبرني ما الطبيب الذي يجب عليك الاتصال به: coab لمدة 4-5 أشهر ، واللامبالاة ، والتشتت ، والألم مؤخرًا خلف الأذنين ، وعليك أن تشرب المسكنات. تحليلات طبيعية. أذهب إلى القطارات بسبب الصداع. ماذا يمكن أن يكون؟

الإجابة: ألم خلف الأذنين: الأنف والأذن والحنجرة ، أخصائي الأعصاب (هشاشة العظام).

السؤال:أهلا وسهلا! عمري 31 سنة ، أنثى. لديّ دائمًا ضعف أو ضعف أو قلة النوم أو اللامبالاة. أشعر بالبرد في كثير من الأحيان ، لفترة طويلة لا أستطيع الدفء تحت بطانية. من الصعب أن أستيقظ ، خلال اليوم الذي أريد أن أنام فيه.

الإجابة: تعداد الدم الكامل ، تحتاج إلى القضاء على فقر الدم. فحص الدم لهرمون الغدة الدرقية (TSH). اتبع ضغط الدم بضعة أيام ، إذا كان هناك انخفاض في الضغط. استشر طبيب أعصاب: اضطرابات الدورة الدموية في أوعية العمود الفقري والدماغ.

السؤال:رجل 63 سنة. ESR 52 مم / ثانية. فحصوا الرئتين نظيفة ، التهاب الشعب الهوائية المزمن سمة للمدخن. في الصباح التعب ، وضعف في الساقين. وقد وصف المعالج المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية. أي طبيب للاتصال؟

الإجابة: يمكن أن تترافق الملوثات العضوية الثابتة العالية بالتهاب الشعب الهوائية المزمن لدى المدخن. الأسباب الشائعة للضعف: فقر الدم (فحص الدم) وأمراض الغدة الدرقية (أخصائي الغدد الصماء) ، ولكن من الأفضل الخضوع لفحص شامل.

السؤال:مرحباً ، أنا امرأة تبلغ من العمر 50 عامًا ، في سبتمبر 2017 ، مرض فقر الدم الإقطاعي مرض فقر الدم ، ارتفع الهيموغلوبين في يناير 2018 ، ولا يزال الضعف مستمراً في المشي وإصابة الساقين وفحص كل شيء ، B12 طبيعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والحبل الشوكي ، الموجات فوق الصوتية لجميع الأعضاء ، الأوعية السفلية أطرافه ، كل شيء طبيعي ، ENMG طبيعي ، وبالكاد يذهب ، ماذا يمكن أن يكون؟

الإجابة: إذا لم يتم حل سبب فقر الدم ، يمكن أن تتكرر. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك التحقق من الغدة الدرقية.

السؤال:مرحباً ، اسمي الكسندرا قبل عامين بعد الولادة ، خرجت من المستشفى بتشخيص وفقر الدم من الدرجة الثانية ، اضطراب النظم الجيوب الأنفية. أشعر اليوم بالضيق الشديد ، الدوخة ، الضعف ، التعب ، الضغط المستمر ، الأعصاب ، الاكتئاب ، ألم في القلب ، أحيانًا يدي الخدر ، الإغماء أحيانًا ، الرأس الثقيل ، لا أستطيع العمل ، لا أستطيع أن أعيش حياة طبيعية. طفلان لا يملكان القدرة على الخروج معهم. من فضلك قل لي ماذا أفعل وكيف يكون ..

الإجابة: الحصول على اختبار ، بدءا من المعالج. كل من فقر الدم وعدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية يمكن أن تكون أسباب حالتك.

السؤال:يوم جيد! عمري 55 سنة. لدي التعرق الشديد والضعف والتعب. لدي التهاب الكبد الوبائي ، يقول الأطباء إنه غير نشط. يشعر في الجانب الأيمن تحت الكبد كرة مستديرة مع قبضة. أشعر بسوء شديد ، وغالبًا ما أزور الأطباء ، لكن لا جدوى من ذلك. ما يجب القيام به يتم إرسالهم لإجراء فحص مدفوع ، لكن ليس لديهم أموال ، ولا يريدون أن يدخلوا المستشفى ، ويقولون إنني ما زلت أتنفس ، لم يسقط بعد.

الإجابة: مرحبا شكاوى حول سوء الرعاية الطبية - الخط الساخن لوزارة الصحة: ​​8 800 200-03-89.

السؤال:14 سنة أذهب إلى الأطباء. لا قوة ، وضعف ثابت ، الساقين محشو ، ترغب في النوم والعوز. Shchitovitka - طبيعي ، الهيموغلوبين خفضت. أثارت ذلك ، لكنها لم تجد من ماذا. السكر طبيعي ، ويصب عرق البرد. لا قوة ، أستطيع أن أكذب طوال اليوم. مساعدة في تقديم المشورة ما يجب القيام به.

الإجابة: مرحبا هل تم استشارة طبيب القلب؟

السؤال:يوم جيد! أخبرني من فضلك ، لدي غضروف في عنق الرحم ، وغالبًا ما يؤلمني في منطقة الرقبة ويعطي الجزء الأمامي ، خاصة عندما أسعل في الجزء الأمامي يسبب الألم. إنه يخيفني إذا كان لا يمكن أن يكون الله لا سمح للسرطان. شكرا لك

الإجابة: مرحبا هذا هو مظهر من مظاهر الغضروف العنقي.

السؤال:أهلا وسهلا! ضعف شديد ، خاصة في الساقين والذراعين ، ظهر فجأة ، لا يوجد صداع ، هناك قلق وإثارة. أجرى أخصائي الغدد الصماء ، وكان المعالج ، وأخصائي أمراض القلب ، فحصًا بالموجات فوق الصوتية للتجويف البطني ، وتلقى الحقن ، وكانت الحالة هي نفسها: ثم كان هناك وزن ثقيل في الجسم كله ، ثم تركتها. شكرا لك

الإجابة: مرحبا إذا لم يجد أخصائي الغدد الصماء والمعالج وأخصائي أمراض القلب أي شيء ، فيجب عليك استشارة طبيب الأعصاب لاستبعاد اضطرابات الدورة الدموية في أوعية العمود الفقري والدماغ. إذا ظهر الضعف على خلفية التوتر والاكتئاب - طبيب نفساني.

السؤال:في الصباح ، الضعف الشديد ، قلة الشهية ، يهز كل شيء في الداخل ، الرأس كما لو كان في الضباب ، تصبح الرؤية منتشرة ، لا يوجد تركيز الانتباه ، الخوف ، الاكتئاب حول حالتهم.

الإجابة: مرحبا قد يكون هناك العديد من الأسباب ، تحتاج إلى فحص الغدة الدرقية والهيموغلوبين والتشاور مع طبيب أعصاب وطبيب نفساني.

السؤال:مرحبا ، أسابيع 2 لديها ضعف في المساء ، والغثيان ، لا تريد أن تأكل ، واللامبالاة في الحياة. قل لي ، ماذا يمكن أن يكون؟

الإجابة: مرحبا قد تكون الأسباب كثيرة ، تحتاج إلى استشارة شخصيا المعالج الذي يحيلك للامتحان.

السؤال:مرحباً ، أبلغ من العمر 49 عامًا ، وأمارس اللياقة البدنية ، وأعمل على قدمي ، لكني فقدت قوتي مؤخرًا ، وشعرت بالدوار ، وأنا أنام 8 ساعات على الأقل ، والهيموغلوبين طبيعي ، وفحصت الغدة الدرقية ، وأخذ المغنيسيوم للغرض المقصود منه ، وضغطي منخفض (طوال حياتي). تقديم المشورة التي تحتاج إلى التحقق.

الإجابة: مرحبا تحتاج إلى استشارة بدوام كامل مع طبيب أعصاب حول الدوار.

السؤال:مرحبا ، 25 سنة ، امرأة ، حوالي شهر من الضعف الشديد ، والدوخة ، واللامبالاة ، وتريد باستمرار للنوم ، لا شهية. قل لي ماذا أفعل؟

الإجابة: مرحبا إذا حدث هذا على خلفية الدواء ، يجب عليك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك ، وإذا لم يكن الأمر كذلك ، فأنت بحاجة إلى استشارة داخلية لأخصائي الأعصاب (الدوخة).

السؤال:مرحبًا ، الضعف المستمر بشكل عام ، لا أستطيع العيش بشكل طبيعي ، فقد بدأت المشاكل في ظهري وانحرفت عني الحياة ، وأخشى أن لا أجد حلاً للمشكلة ولا أعرف كيف أحلها ، هل يمكنك تقديم المشورة لشيء ما؟ أنا متحمس جدًا ، أعيش في خوف ، عمري 20 عامًا ، أخشى أن أفقد عقلي.

الإجابة: مرحبا الضعف المستمر هو أحد أعراض العديد من الأمراض والظروف. تحتاج إلى إجراء مسح - لاجتياز اختبارات الدم: الهرمونات العامة والكيمياء الحيوية والغدة الدرقية والتقدم بطلب لاستقبال بدوام كامل إلى أخصائي علاج نفسي.

السؤال:أهلا وسهلا! انا عمري 22 سنة بالفعل 4 يوم بالدوار. ويمكن أن يكون التنفس صعبًا ولكني أشعر بالضعف والتعب. قبل أسبوع ، لمدة يومين بعد عطلة صعبة ، كان هناك دم من الأنف. قل لي ما الذي يمكن أن يسبب هذه المشاكل؟ شكرا على الرد

الإجابة: من الممكن أن تكون مرهقًا. أخبرني ، من فضلك ، هل عانيت من أي حالات حديثة عندما كنت تنام بشكل سيء ولم تنم كثيرًا ، هل قضيت وقتًا طويلاً في الكمبيوتر؟ الأعراض التي تصفها يمكن أن تكون في زيادة في الضغط الشرياني ، في ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. أنصحك أن تفعل M-ECHO ، EEG والتشاور مع طبيب أعصاب.

السؤال:لمدة 3 أشهر ، ودرجة الحرارة حوالي 37 ، جفاف الفم ، والتعب. اختبارات الدم والبول جيدة. في الآونة الأخيرة ، في كثير من الأحيان مرض الذبحة الصدرية تعامل مع المضادات الحيوية.

الإجابة: لا تعتبر درجة الحرارة هذه مرتفعة ، وفي حالة عدم وجود شكاوى ، لا تحتاج إلى علاج ، ولكن إذا كنت قلقًا بشأن التعب والفم الجاف ، فأنت بحاجة إلى الخضوع لسلسلة من الفحوصات. أوصي بإجراء تحليل بكتريولوجي (البذر من البلعوم) ، وفحص دم للسكر ، وكذلك تحليل لهرمونات الغدة الدرقية (TSH ، T3 ، T4 ، أجسام مضادة لـ TPO) ، لأن هذه الأعراض يمكن أن تكون مظهرًا من مظاهر العديد من الأمراض. كما أوصي بأن تقوم بمثل هذه الدراسة ، المناعي وزيارة طبيب المناعة شخصياً.

السؤال:مرحباً ، عمري 34 سنة ، أنثى ، لمدة 3 سنوات تقريبًا - ضعف ثابت وضيق في التنفس وأحيانًا تنتفخ الذراعين والساقين. لا يوجد أي ألم في أي مكان ، ونادراً ما يحدث الدوخة ، وكل شيء في الجهاز التناسلي يكون الضغط طبيعيًا ، وفي بعض الأحيان تكون درجة الحرارة 37.5 وأعلى فقط ، دون البرد ، تمامًا. لكن الضعف كان يزداد قوة مؤخرًا ، خاصة بعد النوم ، ومؤخرًا لا يمكنني علاج أورفي أو نزلات البرد بعد ذلك ، والسعال لمدة شهر أو أكثر (ليس قويًا). لن أذهب إلى الأطباء حول هذا الموضوع ، أريد أن أسأل عنه هنا. هل هي متلازمة التعب المزمن؟ وهل هناك طريقة للتخلص منه؟

الإجابة: أنصحك بإجراء فحص شامل دون إخفاق ، أو الذهاب إلى عيادة الاضطرابات اللاإرادية أو أي عيادة نفسية حيث سيتم وصفك لاستشارات جميع المتخصصين (طبيب نفسي ، طبيب أعصاب ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض القلب). بعد الفحص ، سيقرر الأطباء عليك. العلاج النفسي مطلوب في أي حال!

السؤال:أهلا وسهلا! عمري 19 سنة. الأسبوع الماضي بدأ يشعر بالسوء. آلام في المعدة ، وأحيانا يعطي في الخصر ، وأحيانا يكون هناك غثيان خفيف. التعب ، وفقدان الشهية (أو بالأحرى ، في بعض الأحيان أريد أن آكل ، ولكن عندما أنظر إلى الطعام ، أشعر بالغثيان) ، والضعف. ماذا يمكن أن يكون السبب؟ إن ضغط دمي منخفض دائمًا ، فهناك مشاكل في الغدة الدرقية.

الإجابة: إجراء فحص الدم والبول وفحص أمراض النساء.

السؤال:مرحبا عمري 22 ، في العمل في المكتب أصبح فجأة مرض. بالدوار ، فقد الوعي تقريبا. درجة الحرارة ، والسعال ، سيلان لا. ليس بارد. سابقا ، لم يكن هذا. وما زلت شعرت بالضعف. لاحظت مؤخرًا حالة متعبة ، بعد العمل أسقطت ، على الرغم من أنني أعمل 8 ساعات ، وليس جسديًا. أنا أستبعد الحمل ، لأنه كان هناك الحيض. ما الاختبارات التي تنصح باجتيازها لتحديد ما هي المسألة؟

الإجابة: أهلا وسهلا! إعطاء اختبار الدم العام مفصل ، فمن الضروري القضاء على فقر الدم أولا وقبل كل شيء. فحص الدم لهرمون الغدة الدرقية (TSH) في أي يوم من أيام الدورة. اتبع ضغط الدم بضعة أيام ، إذا كان هناك انخفاض في الضغط. إذا لم يتم الكشف عن أي شيء ، فاستشر أخصائي الأمراض العصبية ، فمن الضروري استبعاد اضطرابات الدورة الدموية في أوعية العمود الفقري والدماغ.

شاهد الفيديو: خطير جدا : سبعة أعراض مرضية لا يجب عليك تجاهلها اذا ظهرت عليك اى منها توجه فورا لأقرب طبيب أومستشفى (ديسمبر 2019).

Loading...