المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

تحليل هرمون الغدة الدرقية

الخلايا المسامية في الغدة الدرقية تنتج T4 وتلقيها في الدم ، حيث ترتبط ببروتينات الجلوبيولين. هرمون ملزمة غير نشط بيولوجيا. لكن ما تبقى من T4 (حوالي 3-5 ٪) يدور في البلازما في شكل حر ويؤدي جميع الوظائف الأساسية:

  • ينشط الأيض العام ، بما في ذلك استقلاب البروتين ،
  • يزيد من الطاقة ونقل الحرارة ،
  • يحسن التنفس الخلوي ،
  • المسؤولة عن تشكيل الريتينول (فيت. أ) في خلايا الكبد ،
  • يقلل من نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم ،
  • يحفز ويطبيع العمليات في الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي) ،
  • يحسن حالة الأنسجة العظمية ، ويوفر ارتشاف العظام.

يتحد الثيروكسين المقيد والحر بمفهوم "الشائع".

المؤشرات الرئيسية

  • الأعراض الأولية لقصور الغدة الدرقية (حالة يتم فيها تقليل تركيز جميع هرمونات الغدد الصماء) ،
  • التسمم الدرقي (زيادة هرمونات الغدة الدرقية في الجسم) ،
  • التغييرات في حجم الغدة الدرقية (في الغالب إلى أعلى) ،
  • السيطرة على سلامة المريض بعد العملية على الغدة الدرقية ،
  • إدارة وسائل منع الحمل عن طريق الفم والسيطرة على استقبالهم ،
  • فحص وعلاج المرضى الذين يعانون من العقم وانقطاع الطمث (عدم وجود الحيض) ،
  • فحص الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي ترتفع فيها نسبة الإصابة بأمراض نظام الغدد الصماء ،
  • دراسة مخططة للحوامل
  • تشخيص وعلاج الدراق السام المنتشر (تضخم الغدة الدرقية) ،
  • أمراض القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ،
  • تشخيص فرط برولاكتين الدم (مستويات البرولاكتين عالية في المصل) ،
  • انخفاض الرغبة الجنسية ، ضعف الانتصاب ، العجز الجنسي ،
  • داء الثعلبة (ثعلبة أو منتشر أو بؤري) ،
  • اضطراب النمو الجنسي لدى المراهقين (بداية مبكرة ، تأخير)
  • تغير الوزن المرتبط بالاضطرابات الأيضية ،
  • حالة الاكتئاب المزمن و / أو الإجهاد
  • انحراف المستوى في اتجاه واحد أو آخر لهرمون منشط للغدة الدرقية (TSH).

معدل الفحص لهرمون الغدة الدرقية

يعتمد مستوى الهرمون بشكل مباشر على الحالة الفسيولوجية والعقلية للمريض.

من المهم! في النساء الحوامل ، يتم رفع T4 بشكل ثابت ، والذي ينبغي اعتباره هو القاعدة.

المؤشر T4 ، nmol / l

قد تتأثر النتيجة بالأدوية.

  • الهرمونات المبالغة (هرمون الاستروجين ، هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية ، أدوية الغدة الدرقية).
  • يتم تخفيض الكورتيكوستيرويدات ، السلفوناميدات ، البنسلين ، الأندروجينات ، ويوديد البوتاسيوم.

T4 ترقية عموما

مستويات مرتفعة من هرمون الغدة الدرقية يمكن أن تظهر نفسها مع الأعراض التالية:

  • فرط التعرق (التعرق المفرط) لأجزاء مختلفة من الجسم ،
  • التعب الشديد والضعف
  • زيادة العصبية والعدوان والتهيج ،
  • عدم انتظام دقات القلب (النبض السريع) ، عدم انتظام ضربات القلب حتى الرجفان الأذيني ،
  • فقدان الوزن الحاد ،
  • رعاش (ارتعاش) الأطراف.

مع زيادة هرمون T4 ، تسارع عملية التمثيل الغذائي والدهون ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بسرعة. وفي الوقت نفسه ، يتم إطلاق قدر كبير من الطاقة ، مما يؤثر سلبًا على عمل الكائن الحي بأكمله - يعمل القلب في حدود قدراته ، وضغط الدم "يقفز" ، ويزيد التعرق. أيضا ، هناك تحفيز مفرط للجهاز العصبي المركزي ، ونتيجة لذلك يعاني المريض من عدم الاستقرار العاطفي (تغييرات حادة وغير معقولة في المزاج) والعصاب.

في حالة وجود مستويات عالية طويلة من T4 ، يتم ترشيح الكالسيوم من نسيج العظم ، مما يزيد من خطر حدوث كسور وخلع ، وتشققات ، وهشاشة العظام (مرض هيكلي) ، وتسوس الأسنان وأمراض أخرى.

لوحظ ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية مع:

  • المايلوما (ورم في نخاع العظم) مع الغلوبولين المناعي المرتفع ،
  • السمنة بدرجات متفاوتة
  • التهاب كبيبات الكلى (تلف الكبيبات في الكلى) مع متلازمة الكلوية (وذمة ضخمة) ،
  • فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
  • خلل في الغدة الدرقية بعد الولادة ،
  • الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية) في أشكال حادة وتحت الحاد ،
  • دراق منتشر (تضخم الغدة) ،
  • سرطان المشيمة (سرطان الأرومة الغاذية) ،
  • مرض الكبد المزمن.

مجموع T4 خفضت

لوحظت تركيزات منخفضة من T4 مع وظيفة الغدة الدرقية غير كافية (قصور الغدة الدرقية). تحدث هذه الحالة في الحالات التالية:

  • علاج التسمم الدرقي (هرمون الغدة الدرقية الزائد) مع الاستعدادات اليود ، الغدة الدرقية ،
  • طبيعة التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (ينتج الجسم أجسامًا مضادة لبصيلات الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى تثبيط إنتاج T4) ،
  • عملية جراحية في الغدة الدرقية ،
  • إصابات الرأس وجراحة الرأس ،
  • متلازمة شيهان (نوبة قلبية أو نخر الغدة النخامية) ،
  • دراق مستوطن (تضخم الغدة الدرقية بسبب نقص اليود) ، المكتسب أو الخلقي ،
  • التهاب أو تلف في المهاد ، الغدة النخامية.

عند تشخيص مستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذا المرض غالباً ما يكون مدى الحياة. في هذه الحالة ، يصف أخصائي الغدد الصماء العلاج البديل - أخذ الأدوية الاصطناعية من هرمون الغدة الدرقية.

يتم تفسير النتائج من قبل طبيب عام أو جراح ، أخصائي الغدد الصماء ، طبيب أعصاب ، طبيب نسائي.

التحضير للتحليل

للحصول على نتائج الدراسة الأكثر اكتمالا وموثوقية ، أثناء التحضير لهذا الإجراء ، من الضروري ملاحظة عدد من الشروط الإلزامية:

  • لمدة شهر - توقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على الغدة الدرقية (يجب توضيح القائمة مع طبيبك). يتم إلغاء الاستعدادات باليود لمدة 3 أيام.
  • خلال اليوم - لاستبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والتوابل والكحول والعقاقير السامة والطاقة وغيرها من المشروبات منشط.
  • لليوم - للحفاظ على حالة من الراحة ، أي احم نفسك تمامًا من أي ضغط بدني وعقلي ورفع الأثقال والإجهاد والرياضة وما إلى ذلك.
  • عشية اليوم - آخر وجبة يتم تناولها قبل 8-12 ساعة من لحظة جمع الدم ، استبعد أي مشروبات ، باستثناء المياه غير الغازية ، لمدة 6 ساعات
  • لمدة 1-2 ساعات - يحظر التدخين ، مضغ التبغ ، واستخدام بدائل النيكوتين (الجص ، الرش ، العلكة ، إلخ).
  • لمدة نصف ساعة قبل الإجراء ، يجب أن تكون في حالة هدوء ، وتجنب تسلق السلالم والمشي السريع والإثارة.

يتم أخذ الدم من الوريد في الصباح (من 8.00 إلى 11.00) ، خلال فترة أقصى تركيز هرمون الغدة الدرقية في الدم.

يمكن إجراء تحليل T4 قبل دراسات أخرى (الموجات فوق الصوتية ، الجس ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، العلاج الطبيعي ، إلخ) ، ولكن ليس بعده.

يشير النموذج المصاحب إلى جميع الأدوية التي أخذها أو أخذها المريض مؤخرًا ، وكذلك جرعاتها وتكرار استخدامها.

مقالات أخرى عن هرمونات الغدة الدرقية:

معلومات عامة

العضو مثل الغدة الدرقية أو الغدة الصماء يؤدي عددا من الوظائف التي لا يمكن تعويضها في دورة حياة البشر ليس فقط ، ولكن أيضا الفقاريات من chordates.

الغدة الدرقية تنتج iodothyronine (المعالج باليود الهرمونات) هو "مستودع" اليود في الجسم ويشارك أيضا في التوليف هرمون T4(هرمون الغدة الدرقيةأو رباعي يودوثيرونين) و T3(ثلاثي يودوثيرونين).

عندما يتم تعطيل الأداء السليم لعضو مثل الغدة الدرقية ، يحدث فشل حتمي في عمليات التمثيل الغذائي, تحدث كل ثانية في الجسم.

مثل هذا الهرمون المهم لنظام العظام كما الكالسيتونينتشارك في استعادة العظام ومنع تدميرها ، وينتج عن الغدة الدرقية. وهذا ليس سوى جزء صغير مما يجعل الغدة الدرقية من أجل حياة كاملة وصحية ، ليس فقط البشر بل الحيوانات أيضًا.

هرمونات الغدة الدرقية

دعونا نلقي الاهتمام على عدد من المفاهيم العامة المتعلقة بعمل جهاز مثل الغدة الصماء ، قبل الشروع مباشرة في النظر في هرمونات الغدة الدرقية ودورها في عملية حياة الإنسان..لذلك ، ربما تكون الغدة الدرقية أكبر عضو (يزن حوالي 20 غرام) على الإطلاق نظام الغدد الصماء.

وهي تقع على الرقبة تحت غضروف الغدة الدرقية أمام القصبة الهوائية ولها شكل فراشة. يتكون العضو من أجزاء من الغدة الدرقية متصلة بواسطة برزخ (لوبوس شريرة, لوبس دكستر).حجم الغدة الدرقية وكذلك وزنها هي المعلمات الفردية البحتة.

وفقا للبيانات المتوسطة ، يمكن أن يصل وزن الغدة الدرقية البالغة من 12 إلى 25 غراما ، وحجم العضو في النساء حوالي 18 مل ، وفي الجزء الذكوري من السكان - ما يصل إلى 25 مل. علاوة على ذلك ، قد تواجه النساء انحرافات عن الحجم الطبيعي لهذا العضو. يعتبر هذا الشرط نوعًا من القواعد ومن المقرر أن دورة الحيض وغيرها من الميزات.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن "العمل" الرئيسي للغدة الدرقية هو تخليق فئتين من الهرمونات ، لا غنى عنهما لحياة الإنسان الطبيعية. في خلايا الجسم تنتج: ثلاثي يودوثيرونينو هرمون الغدة الدرقية. هذه المركبات الهرمونية النشطة بيولوجيا تنتمي إلى iodothyronine.

وتشارك الهرمونات في تبادل الطاقة والمواد ، وكذلك التحكم في نضوج ونمو الأعضاء والأنسجة.

تكون خلايا C الأعضاء في الجهاز المناعي الجزيئي (جزء من نظام الغدد الصماء المنتشر) مسؤولة عن هذا الهرمون كالسيتونين - مركب المدرجة في فئة الببتيدات.

هذه المادة هي مشارك لا غنى عنه في تبادل الكالسيوم في الجسم. بدون هذا الهرمون ، لن يتمكن نظام الهيكل العظمي البشري من التطور والنمو بشكل صحيح.

في الحالة التي تنتج فيها الغدة الدرقية كمية صغيرة من الهرمونات المذكورة أعلاه ، يتطور المرض الغدة الدرقية. في هذه الحالة ، يحدث فشل في نظام الغدد الصماء ، ونتيجة لذلك ، في آليات الجسم الأخرى المرتبطة به.

فائض (الانسمام الدرقي أو فرط نشاط الغدة الدرقية) هذه الهرمونات نفسها - وهذا هو نفس الانحراف الخطير عن القاعدة ، مما يؤدي إلى تطور عدد من الأمراض المعقدة. حدد الأطباء متوسط ​​معايير هرمونات الغدة الدرقية للمرضى البالغين والأطفال ، وهذا انحراف يشير إلى فشل صحي خطير في نظام الغدد الصماء ، والذي لا يشمل الغدة الدرقية فحسب ، بل يشمل أيضًا الأعضاء الأخرى:

  • للرجال - الغدة النخاميةوالغدد الكظرية والخصيتين ،
  • في النساء ، الكلى ، الغدة الصعترية ، البنكرياس ، والمبيض.

عندما المستوى هرمون الغدة الدرقية TSHوT4طبيعي وأيضا لا الانحرافات ومع القيمة ثلاثي يودوثيرونينثم يعمل على الأرجح نظام الغدد الصماء بشكل طبيعي.

فك شفرة اختبار الدم لهرمونات الغدة الدرقية

يجب عليك بالتأكيد إجراء فحص دم لهرمونات الغدة الدرقية إذا:

  • تشخيص أمراض الغدة الدرقية ،
  • يتم مراقبة فعالية علاج الأمراض التي تؤثر على نظام الغدد الصماء المريض ،
  • أسس الرجفان الأذيني,
  • يتم تشخيص المريض العجز الجنسي,
  • الأطفال لديهم علامات التخلف العقلي,
  • زيادة كبيرة أو العكس بالعكس انخفض وزن الجسم
  • هناك علامات الورم الحميد في الغدة النخامية,
  • هناك انخفاض في الجذب الجنسي ،
  • يجري علاجها إنحباس الطمث (اضطرابات في الدورة الشهرية) و العقم,
  • المريض يعاني تساقط الشعر.

جميع الحالات المذكورة أعلاه من الجسم ترتبط مباشرة بعمل عضو مثل الغدة الدرقية.

سيخبرك أخصائي الغدد الصماء (أخصائي نظام الغدد الصماء) بقواعد إجراء التحليل وما هي الهرمونات التي ستأخذها الغدة الدرقية إلى امرأة أو رجل أو طفل إذا كنت تشك في مرض معين.

في فك شفرة التحليلات سيتم تقديم مقارنة بين المؤشرات الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية (TTG ، T4 ، FT4 ، T3 ، FT3) وغيرها من المؤشرات المهمة (AT kTPO ، AT kTG ، ثيروغلوبولين) لجنس معين وعمر الشخص وقيم هذا المريض بعينه.

إذا تم زيادة أو نقص مؤشر هرمون ، فسيكون أخصائي الغدد الصماء قادرين على إجراء تشخيص ، بعد وصف العلاج ، أو عند الضرورة ، إرسال الشخص لإجراء فحص إضافي.

كاملاسمهرمون

  • للرجال 60،77-136،89 نانومول / لتر ،
  • للنساء 71،23 حتي 142،25 نانومول / لتر

جدول معايير هرمونات الغدة الدرقية لدى النساء:

قواعد لإجراء اختبارات الدم الهرمونية

لكي تكون نتيجة التحليل صحيحة ، يجب عليك معرفة كيفية التبرع بالدم لهرمونات الغدة الدرقية. من الأفضل أن تبدأ الاستعداد للتحليل مقدمًا. إذا كان هذا لا يؤدي إلى تفاقم مسار الأمراض الحالية ، فمن المستحسن بالفعل قبل شهر واحد من الدراسة للتخلي عن الأدوية التي تحتوي على هرمونات الغدة الدرقية. قبل حوالي أسبوعين من التحليل ، يجب عليك التوقف عن شرب الأدوية التي تحتوي على اليود.

لتسليم المواد الحيوية ، سواء للبحث عن هرمونات الغدة الدرقية ، ولاختبارات الدم الأخرى ، يجب أن يكون بصرامة على معدة فارغة.

وإلا ، سيتم تشويه النتيجة النهائية ، وسوف يقوم المتخصص بفك تشفير مؤشرات التحليل بطريقة غير صحيحة.

يجب ألا تشارك أربعة وعشرون ساعة (الحد الأدنى) قبل ممارسة الرياضة ، وكذلك شرب المشروبات الكحولية.

قبل أن لا ينصح بالتدخين ، وكذلك إجراء مسح النظائر المشعة ، الموجات فوق الصوتية (المشار إليها فيما يلي بالموجات فوق الصوتية),و كذلكخزعة.

كيف نأخذ التحليل للحصول على النتيجة الصحيحة ، اكتشفنا ذلك. يمكنك الآن الإجابة على سؤال حول مقدار تكلفة هذه الدراسة. كقاعدة عامة ، تعتمد تكلفة تحليل هرمونات الغدة الدرقية على موقع وفترة استعداد النتائج. تجدر الإشارة إلى أنه يمكن إجراء التحليل في مرافق الرعاية الصحية مجانًا ، على سبيل المثال ، إذا كان المريض مسجلًا لدى أخصائي الغدد الصماء ، أو إذا كان مستعدًا للجراحة.

ومع ذلك ، في أكثر الأحيان ، لا تقوم المؤسسات الطبية العامة بإجراء تحليل كامل لهرمونات الغدة الدرقية مجانًا. في المراكز الطبية الخاصة ، ستكلف مثل هذه الدراسة في المتوسط ​​2500-3000 روبل ، كل هذا يتوقف ، بطبيعة الحال ، على عدد الهرمونات التي تمت دراستها ، وكذلك على سرعة الحصول على النتائج.

هرمونات الغدة الدرقية

دعنا نفكر بمزيد من التفصيل في الهرمونات الرئيسية للغدة الدرقية ودورها الحاسم في دورة الحياة. ما هي هرمونات الغدة الدرقية وما المسؤول عنها في الجسم؟ هرمونات الغدة الدرقية - إنها ليست سوى مشتقات من هذا القبيل الأحماض الأمينيةكيف التيروزين (حمض ألفا أميني).

هرمونات الغدة الدرقية تنتج الغدة الصماء البشرية. تتم إضافة اليود إلى هذه المركبات النشطة بيولوجيا ولها خصائص فسيولوجية مهمة لجسم الإنسان. تشمل هرمونات الغدة الدرقية مركبات مثل هرمون الغدة الدرقية و ثلاثي يودوثيرونين.

وتتمثل المهمة الرئيسية لهذه الهرمونات في تحفيز النمو السليم ونمو الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، لا غنى عن هرمونات الغدة الدرقية في عمليات مثل التمايز ونمو الأنسجة. هرمونات الغدة الدرقية تزيد من حاجة الجسم للأكسجين. أنها تؤثر ضغط الدموإذا لزم الأمر ، زيادة قوة وتيرة ضربات القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر هذه الهرمونات على سير العمليات العقلية ، وتسريعها ، وزيادة النشاط العقلي والجسدي ، واليقظة ، والتمثيل الغذائي ودرجة حرارة الجسم.

رفع المستوى جلوكوز، هرمونات الغدة الدرقية تؤثر استحداث السكر، يحدث في الكبد ، وبالتالي تمنع تخليق الجليكوجين.

هذه الهرمونات هي المسؤولة عن رقة الشكل ، لأنها مصممة لتعزيز العملياتانهيار الدهون (تحلل الدهون)) ومنع تكوينه المفرط والترسب.

لعمليات الأيض ، هرمونات الغدة الدرقية لا تقل أهمية. لديهم تأثير الابتنائية بكميات صغيرة على استقلاب البروتين ، وبالتالي زيادة تخليق البروتين وإبطاء انهياره.

نتيجة لذلك ، يحتفظ الجسم إيجابي توازن النيتروجين. في حالة احتواء دم الشخص على هرمونات الغدة الدرقية, أنها تجعل العكس تأثير تقويضي وبالتالي تعطيل توازن النيتروجين. ويشارك هذا النوع من هرمون الغدة الدرقية أيضًا في استقلاب الماء ، ويؤثر أيضًا على نخاع العظام ، مما يعزز تكوين الدم لخلايا الدم الحمراء (الكريات الحمر).

هرمون الغدة الدرقية (هرمون T4)

ما هو هذا الهرمون T4؟ كما هو معروفالهرمونات t3 و T4تنتمي إلى الأشكال الرئيسية لمركبات الغدة الدرقية ، والتي نوقشت أعلاه. في جوهرها، هرمون الغدة الدرقية - إنه غير نشط بالمعنى البيولوجي للهرمون. هو يشير إلى نهرمونات ثلاثي يودوثيرونين. يتم إنتاج T4 في خلايا الغدة الدرقية المسامي.

من الجدير بالذكر أن هرمون الغدة الدرقية يتم تصنيعه بمشاركة هرمون آخر - الثيروتروبينأوTTG.

T4 يتراكم في خلايا الغدة الدرقية ويكون له تأثير دائم على الجسم أكثر من الهرمونات الأخرى.

وهذا هو السبب في أن ضمان مستويات طبيعية من هرمون الغدة الدرقية أمر حيوي بالنسبة للشخص.

إذا المستوى هرمون T4مرتفعة ، ثم هذه الحالة تتطلب تصحيح المخدرات لتجنب المشاكل ليس فقط مع الغدة الدرقية ، ولكن نظام الغدد الصماء بأكمله.

منذ سلسلة من ردود الفعل سوف تفشل حتما في آليات أخرى لدعم الحياة للكائن الحي. فائضهرمون الغدة الدرقيةيتداخل مع الإصدار الخاص به. لا يدخل الهرمون إلى مجرى الدم ويستمر في التراكم في الغدة الدرقية.

نتيجة لذلك ، هناك تباطؤ في الإنتاج هرمون الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية) ، هرمون تحت المهاد ، و كذلك هرمون TSH (تحلل الغدة الدرقية). معظم هرمون الغدة الدرقية في الجسم "نقل" في شكل منضم (T4 المشتركة) ، ولكن بعض المجمع يدور في شكل حر (FT4 مجانا).

وهكذا، T4 مجانا ،ما هو هذا الهرمون ، ما هو هرمون الغدة الدرقية المسؤول في جسم الإنسان؟ هرمون الغدة الدرقية الحرأوFT4- هذا هو نفس هرمون الغدة الدرقية ، وخصوصية هو أنه لا يرتبط البروتينات الحاملة للمركبات النشطة بيولوجيا من خلال مجرى الدم في الجسم.

ما هو الهرمون المسؤول عن؟ T4 مجانا؟ لأنه، FT4 و T4 - هذا هو أساسا نفس الهرمون ، وظائفهم متشابهة.الفرق هو فقط في طريق "حركة" هذه الهرمونات في الجسم. هرمون الغدة الدرقية هو المسؤول عن هذه العملية الأيض ويؤثر على جميع أنسجة الجسم البشري.

ربما الميزة الرئيسية مجانا هرمون الغدة الدرقية يمكننا أن نفترض أن هذا الهرمون من الغدة الصماء يؤثر على قدرة النساء على التكاثر من ذرية. تحليل هذا الهرمون يمر جميع ، دون استثناء ، الأمهات الحوامل أثناء الحمل.

المعيار T4 في النساء والرجال

وفقا للمعايير المعمول بها العامة للهرمون الحر T4 في الرجال والنساء القيمة هرمون الغدة الدرقيةيجب أن يكون في حدود 9.56 إلى 22.3 مساء / لتر. في النساء ، يتراوح معدل هرمون T4 المجاني بين 120 و 140 نانومتر / لتر عند الحمل.

في الحالة الطبيعية ، يمكن أن تختلف قاعدة هرمون الغدة الدرقية في النساء من 71.23 إلى 142.25 نانومول / لتر. بالنسبة للرجال الأصحاء ، يتم تعيين معيار هرمون الغدة الدرقية في الفاصل الزمني من 60.77 إلى 136.89 نانومول / لتر. هذه الفترات الطويلة إلى حد ما لا ترجع فقط إلى الجنس ، ولكن أيضًا إلى عمر الشخص.

T4 و FT4 - هذه هي مؤشرات للعمل الفعال للغدة الصماء. أعلى تركيز هرمون الغدة الدرقية في الدم يقع في الوقت من 8:00 حتي 12 ظهرا. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر من الطبيعي إذا زاد محتوى الهرمون في فترة الخريف والشتاء.

يحدث انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم من الساعة 23 ليلًا إلى 3 ساعات ، وكذلك في فصل الصيف. ومع ذلك ، يمكن أن يكون سبب الانحرافات عن القيم المتوسطة المعمول بها ليس فقط في الوقت من اليوم وأحيانا في السنة ، ولكن أيضا بسبب أنواع مختلفة من الأمراض. النظر في الأسباب الرئيسية للتغيرات في مستويات هرمون الغدة الدرقية.

إذا كان تحليل T4 ، مجانيًا ، فهذا يدل على تطور أمراض مثل:

بالإضافة إلى ذلك ، للوهلة الأولى ، قد تشير الزيادة غير المعقولة في مستوى FT4 و T4 إلى أن المريض يتناول نظائره في هرمون الغدة الدرقية ، وسائل منع الحمل عن طريق الفم, الميثادون, البروستاجلاندين,كوردارون ، تاموكسيفين, المواد التي تحتوي على اليود المشع, الأنسولين و يفودوبا.

انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية بلازما الدم يتحدث عن تطور الأمراض مثل:

بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم تقليل هرمون الغدة الدرقية الحر ، فقد يشير ذلك إلى الاستخدام في علاج مثل هذه الأدوية مثل: تاموكسيفين ، بروبرانولول ، مركازول ، ميتوبرولول ، أتورفاستاتين ، إيبوبروفين ، سيمفاستاتين ، ديكلوفيناك و بروبيل ثيوراسيل. قد يشير انخفاض مستويات FT4 و T4 إلى أن المريض يتناول المواد المضادة للغدة الدرقية ، المنشطات الابتنائية ، المنشطات ، مدرات البول ، مضادات الاختلاج ، والأدوية المشعة.

ثلاثي يودوثيرونين (هرمون T3)

ثلاثي يودوثيرونين - هذا هو هرمون الغدة الدرقية الثاني الذي يفرز في الغدة الدرقية. يرتبط هذا الهرمون ارتباطًا لا ينفصم بالثيروكسين ، نظرًا لتكوينه بسبب انهيار هرمون T4.على الرغم من أن T3 يتم إنتاجه بأحجام صغيرة إلى حد ما ، إلا أن الباحثين يعتقدون أن تريودوثيرونين يمكن اعتباره المركب الرئيسي للغدة الدرقية.

كما ذكر سابقا ، السلف T3 ومن هرمون الغدة الدرقية (هرمون T4)والذي يحتوي على أربعة جزيئات اليود. يتم إنتاج هذا الهرمون بكميات كبيرة عن طريق الغدة الدرقية. بعد أن يترك جزيء واحد من اليود تركيبة هرمون الغدة الدرقية ، يكون هناك تحويل لهرمون T4 إلى T3 الكلي. وبالتالي ، تحل المادة الفعالة للغاية محل المركب الأقل نشاطًا.

ويشارك ثلاثي يودوثيرونين في العديد من آليات الجسم البشري.

من خلال جوهره البيولوجي ، فإن هذا الهرمون هو "محرك" عمليات دعم الحياة المهمة. T3 هو المسؤول عن تحفيز النشاط العصبي., لإعادة توزيع الطاقة ووظيفة الدماغ.

تعتمد المؤشرات التنظيمية لمجموع T3 على الموسم ، وكذلك على عمر الشخص.

تم تحديد المستويات الطبيعية التالية من ثلاثي يودوثيرونين للبشر:

  • من سنة إلى 10 سنوات - من 1.79 إلى 4.08 نانومول / لتر ،
  • من 10 إلى 18 سنة - من 1.23 إلى 3.23 نانومول / لتر ،
  • من سن 18 إلى 45 سنة - من 1.06 إلى 3.14 نانومول / لتر ،
  • الذين تتراوح أعمارهم بين 45 سنة وما فوق - من 0.62 إلى 2.79 نانومول / لتر.

ما هو هذا الهرمون - T3 مجانا؟

عندما ضربهرمون t3من الغدة الدرقية إلى الدم ، يرتبط البروتينات التي "تنقل" إلى أعضاء أخرى. ويسمى هذا ثلاثي يودوثيرونين ملزمة وعين في اختبار TT3. لا يزال هناك بعض القدر الضئيل من هذا الهرمون غير المسمى ويطلق عليه T3 مجانًا ، ويُشار إليه باسم FT3.

ما هذا؟ ثلاثي يودوثيرونين مجانا؟ في جوهره ، T3 الحرة هي نفس الهرمون ، ثلاثي يودوثيرونين. إن هذا الجزء من T3 "يتحرك" على طول الدورة الدموية من تلقاء نفسه دون مساعدة من البروتينات. يصف الخبراء هذا الهرمون بأنه المؤشر الأول للأداء الطبيعي للغدة الصماء.

يمكن أن يتراوح معدل ثلاثي يودوثيرونين مجاني في النساء ، كما هو الحال في الرجال ، من 2.62 إلى 5.77 نانومول / لتر. يرجع هذا الاختلاف في الحدود الطبيعية لمؤشرات T3 إلى اختلاف طرق الدراسات المختبرية لهرمونات الغدة الدرقية.

يمكن أن يكون زيادة هرمون T3 في فترة الخريف والشتاء ، ويصل ثلاثي يودوثيرونين إلى الحد الأدنى في الجسم ، كقاعدة عامة ، في الصيف. تعتمد جميع الهرمونات تقريبًا على الوقت من اليوم واليوم والجنس وعمر الشخص.

تجدر الإشارة إلى أن معايير T3 المجانية للنساء يمكن أن تختلف ليس فقط اعتمادًا على نوع المعدات المستخدمة للتحليل والموسمية والوقت من اليوم ، ولكن أيضًا لأسباب أخرى. الأمر كله يتعلق بخصائص بنية الجسد الأنثوي ، أي في الجهاز التناسلي.

بين 15 و 20 سنة ، تكون القيم العادية لـ FT3 هي القيم بين 1.22 و 3.22 نانومول / لتر ، وبين 30 و 50 سنة ، بين 2.6 و 5.7 نانومول / لتر. أطباء أمراض النساء في كثير من الأحيان استدعاء ثلاثي يودوثيرونين مجاني (FT3) و هرمون الغدة الدرقية الحر (FT4)الهرمونات "الأنثوية" ، لأنها مسؤولة عن قدرة المرأة على الحمل ، ثم إنتاج ذرية صحية.

لذلك ، من المهم الحفاظ على الهرمونات "الأنثوية" الطبيعية أثناء الحمل. إذا لم يكن الثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين في حالة جيدة ، فهناك خطر على كل من الكائن الحي للأم نفسها وعلى صحة طفلها.

النساء الحوامل تنفق بشكل دوري اختبارات الدم الهرمونية (الفحص) من أجل تحديد المشاكل المبكرة في نظام الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت هناك حاجة حقيقية لتصحيح الهرمونات عن طريق اللجوء إلى الأدوية.

ارتفاع ثلاثي اليودوثيرونين الكلي والحر مع:

  • بدانة,
  • ضعف الغدة الدرقية في فترة ما بعد الولادة ،
  • البورفيريا،
  • المايلوما المتعددة،
  • hyperestrogenia،
  • التهاب كبيبات الكلى،
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
  • الغدة الدرقية (مراهق وحاد)
  • مرض الكبد المزمن ،
  • المشيمة،
  • دراق سام.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المحتوى العالي من ثلاثي يودوثيرونين في الدم قد يشير إلى أن المريض قد تلقى نظائره من هرمونات الغدة الدرقية من أصل اصطناعي ، وكذلك الأدوية مثل الميثادون ، كوردارون و وسائل منع الحمل عن طريق الفم. أيضا ، زيادة في T3 هي سمة الحالة بعد غسيل الكلى.

يمكن تخفيض إجمالي وحر T3 مع:

  • بعض الأمراض العقلية ،
  • بروتين منخفض حمية,
  • الغدة الدرقية،
  • خلل في الغدد الكظرية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون انخفاض مستوى ثلاثي يودوثيرونين بسبب استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية, على سبيل المثال بروبيل ثيوراسيلو ميركازول ، المنشطات ،حاصرات بيتا مثل بروبرانولول و الميتوبرولول.

وكقاعدة عامة ، لوحظ مستوى T3 أدناه القاعدة في المرضى الذين يتناولون إبتنائيات والعقاقير المخفضة للكوليسترولعلى سبيل المثال سيمفاستاتين و أتورفاستاتين, وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية),كيفايبوبروفين أوديكلوفيناك والمركبات الظليلة.

في كثير من الأحيان ، تنحرف مؤشرات العديد من الهرمونات عن المعيار خلال فترة شفاء جسم الإنسان بعد معاناته من الأمراض. من المهم أن تعرف أن الانخفاض في مستوى T3 يكون دائمًا نتيجة لتغيير المؤشرات التنظيمية لهرمون T4.

هذه المركبات النشطة بيولوجيا اثنين مترابطة بشكل وثيق. وعلى الرغم من أن هرمون الغدة الدرقية يعتبر هرمونًا منخفض المستوى ، فإنه لا غنى عنه أيضًا للبشر ، كما هو الحال في ثلاثي يودوثيرونين. عندما يشعر الجسم بنقص في T3 ، تسمى آلية وقائية تحويل محيطي. نتيجة لذلك ، يتم تحويل هرمون الغدة الدرقية ، الذي تنتجه الغدة الدرقية الزائدة ، إلى ثلاثي يودوثيرونين نشط للغاية.

وبالتالي يحاول الجسم تصحيح الموقف من تلقاء نفسه وتعديل الخلفية الهرمونية. ومع ذلك ، هذا لا يعمل دائما. إذا كان هرمون T3 المجاني مرتفعًا ، فما العمل؟ أولاً ، هناك دائمًا احتمال حدوث خطأ في البحث. أيضا ، قد تكون نتيجة تحليل غير صحيحة نتيجة لعدم الامتثال لقواعد بسيطة للتحضير لدراسة هرمونات الغدة الدرقية.

لذلك ، من الضروري التعامل بشكل صحيح مع التشخيص واستعادة تحليل الهرمونات. ثانياً ، يُنصح بالتشاور في أسرع وقت ممكن للحصول على المشورة من أخصائي الغدد الصماء. سيكون اختصاصيًا قادرًا على توضيح أسباب هرمون الغدة الدرقية غير الطبيعية. إذا لزم الأمر ، سوف يقدم الأخصائي توصيات للعلاج أو مزيد من الفحص.

هرمون منشط للغدة الدرقية (TSH، TSH)

هرمون ثيروتروبي (ثيروتروبين ، ثيروتروبين)- إنه هرمون الغدة النخامية ، أو بالأحرى الفص الأمامي. على الرغم من أن هرمون البروتين السكري هذا لا ينشر الغدة الصماء ، إلا أن هرمون TSH يلعب دورًا مهمًا في عمله دون انقطاع. يعمل الثيروتروبين على مستقبلات الغدة الدرقية ، وبالتالي يحفز تنشيط وإنتاج هرمون الغدة الدرقية.

نتيجة لتعرض TSH لخلايا الغدة الدرقية ، فإنها تبدأ في استهلاك المزيد من اليود ، مما يؤدي إلى التخليق الحيوي لهذه الهرمونات الأساسية لجسم الإنسان مثل T3 و T4.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر هرمون الثيروتروبين على عدد وحجم خلايا الغدة الدرقية ، كما يحفز إنتاج الفوسفوليبيد والأحماض النووية والبروتينات.

يجب أن تعمل جميع أنظمة الجسم الحيوية مثل الساعة حتى يتمكن الشخص من العيش حياة كاملة. لذلك في حالة هرمونات الغدة الدرقية ، يتم ترتيب كل شيء بشكل صحيح أيضًا.

هناك ردود فعل بين هرمون الغدة الدرقية وثيروتروبين. إذا زاد الغدة الدرقية إنتاج T4 ، فإن مستوى الثيروتروبين في الدم ينخفض ​​تلقائيًا والعكس صحيح.

اختبار الدم ل TSH

تحليل TSH - أي نوع من البحث وما هو عليه؟ في معظم الأحيان ، يأتي الناس إلى أخصائي الغدد الصماء لأول مرة في الاتجاه الذي يحدده الطبيب المحلي الذي يلاحظ الأعراض الأولية لمرض الغدة الدرقية. يصف أخصائي ضيق ، وهو أخصائي الغدد الصماء ، عادة الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية واختبار الدم TSH, T3, T4, AT-TG و TPO.

هذا هو الحد الأدنى المسموح به من الأبحاث ، والذي يسمح للطبيب بإجراء استنتاج حول حالة غدة الصماء لدى المريض. وعلى الرغم من أن الثيروتروبين لا ينتمي إلى الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية في جوهرها البيولوجي ، إلا أن فك رموز تحليل TSH يعتبر خطوة مهمة للغاية في اكتشاف الأمراض المرتبطة بنظام الغدد الصماء في الجسم.

كثير من الناس ، بعد سماعهم لأول مرة قائمة الأسماء غير المألوفة للهرمونات أو اختصاراتها المختصرة ، نسألهم في حيرة: " أي نوع من الاختبارات هذه؟". حتى أن الكثيرين يبدأون في القلق والقلق دون جدوى من عملية التبرع بالدم من أجل البحث.

في الواقع ، لا يوجد ما يدعو للقلق ، فأنت تحتاج فقط إلى معرفة كيفية تسليم المواد البيولوجية بشكل صحيح (في هذه الحالة ، الدم) لإجراء مزيد من البحوث المختبرية. يستطيع أخصائي الغدد الصماء أو الأخصائي في المختبرات الطبية أن يشرح بالتفصيل كيفية إجراء اختبار TSH.

فيما يلي بعض القواعد العامة التي ستساعد في التحضير لأي نوع من اختبارات الدم ، بما في ذلك تلك المتعلقة بهرمونات الغدة الصماء:

  • يوصى بتخفيض أو القضاء على كل مجهود بدني لبعض الوقت قبل الدراسة ،
  • يجب إعطاء المادة البيولوجية (أي دم من الوريد) فقط على معدة فارغة ،
  • في اليوم السابق على الدراسة لا تستهلك الكحول ، وكذلك الأطعمة الدهنية الثقيلة أو حار جدا ،
  • قبل التحليل ، يمكنك شرب الماء ، ويفضل أن تكون عادية ،
  • يوصى (إن أمكن) بالتوقف عن تناول أي أدوية قبل التحليل بعدة أسابيع.
  • إذا كانت الأدوية حيوية ، فيجب أن يتم تحذير أخصائي مختبرات الأبحاث بهذا الأمر حتى يقوم التحليل بإجراء تعديل على وجود الأدوية في الدم.

هرمون منشط للغدة الدرقية

من الخصائص المحددة لهرمون الثيروتروبين أن مستوى البلازما يعتمد على الموسمية والوقت من اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، للأعمار المختلفة ، وضعت معايير هرمون TSH الفردية. لوحظ أن التركيز الأكثر أهمية لهرمون TSH في الدم حوالي الساعة 2-3 صباحًا ، ويمكن إصلاح أصغر كمية من الهرمون في حوالي الساعة 17-18 ظهراً.

هذه التقلبات اليومية في الإفراز متأصلة في العديد من أنواع الهرمونات ، بما في ذلك هرمونات الغدة الدرقية. ومن المثير للاهتمام أنه في انتهاك لوضع السكون ، في جسم الإنسان ، هناك فشل لا مفر منه في تخليق الثيروتروبين ، الذي يستتبع عددًا من الأمراض الخطيرة.

يوضح الجدول أدناه معدل هرمون TSH للأشخاص من مختلف الأعمار.

عندما يوصف اختبار الدم ل T4 ، T3 و TSH

سيقوم الطبيب بإحالة المريض لفحص الدم لـ T4 و T3 و TSH في الحالات التالية:

  1. أعراض قصور الغدة الدرقية (انخفاض قيمة هرمونات الغدة الدرقية في الدم) وتسمم الغدة الدرقية (زيادة قيمة هرمونات الغدة الدرقية في الدم).
  2. زيادة في حجم الغدة الدرقية.
  3. مراقبة حالة المريض الصحية بعد الجراحة على الغدة الدرقية.
  4. استخدام وسائل منع الحمل.
  5. فحص النساء مع انقطاع الطمث والعقم.
  6. الفحص الوقائي للأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي ترتفع فيها نسبة الإصابة بالغدد الصماء.
  7. فحص النساء الحوامل.
  8. فحص مع تضخم الغدة الدرقية السامة منتشر.
  9. عدم انتظام ضربات القلب.
  10. فرط برولاكتين الدم - زيادة تركيز هرمون البرولاكتين في الدم.
  11. انخفاض الرغبة الجنسية ، والعجز الجنسي.
  12. الصلع.
  13. تأخر النمو الجنسي.
  14. التخلف العقلي عند الأطفال.
  15. التغيرات في وزن الجسم بسبب الاضطرابات الأيضية.
  16. الاكتئاب.
  17. مستوى TSH يختلف عن المرجع.

أعراض قصور الغدة الدرقية: التخلف العقلي والنمو البدني عند الأطفال ، الدورة الشهرية غير المنتظمة ، تساقط الشعر ، الوذمة ، عدم تحمل البرد ، الإمساك ، الجلد الجاف ، زيادة الوزن ، اضطراب ضربات القلب.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية: عدم وضوح الرؤية ، زيادة الحساسية للضوء ، الإسهال ، التعب ، الضعف ، رعاش اليد ، الأرق ، فقدان الوزن بشكل كبير ، التهيج ، ضربات القلب السريعة ، نتوء مقل العيون ، انتفاخ حول العينين.

كيف تستعد لاختبار الدم للهرمونات

من أجل أن يكون اختبار الدم لـ T4 و T3 و TSH مفيدًا قدر الإمكان ، من الضروري التحضير مقدمًا للفحص. إذا لم يعط أخصائي الغدد الصماء أي تعليمات محددة ، فمن الضروري قبل شهر من أخذ عينات الدم التوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على الغدة الدرقية. قبل 3 أيام من الدراسة ، توقف عن استخدام الأدوية التي تحتوي على اليود. عشية اختبار الدم ، يمنع منعا باتا هرمونات الغدة الدرقية لشرب الكحول. ينصح أيضًا بعدم التدخين ، وينصح بتجنب الإجهاد البدني والعاطفي.

يجب أن يتم أخذ عينات الدم في الصباح وعلى معدة فارغة ، أي بعد 10 إلى 12 ساعة من آخر وجبة. قبل أخذ المادة الحيوية المسموح بها لشرب الماء غير الغازية فقط. شرب المشروبات الأخرى قد يشوه نتيجة التحليل.

مباشرة قبل فحص الدم لـ T3 و T4 و TSH ، يجب على المريض الجلوس لمدة 30 دقيقة في حالة استرخاء.

إذا تم تحديد العديد من الفحوصات التشخيصية في صباح أحد الأيام ، فيجب أن يكون أخذ عينات الدم هو الإجراء الأول.

فك اختبار الدم على T4 (مجاني وإجمالي)

يجب أن يتم فك تشفير فحص الدم لـ T4 بواسطة أخصائي الغدد الصماء. فقط أخصائي مؤهل قادر على إجراء تشخيص صحيح إذا كانت نتائج اختبار الدم المجانية أو الكلية T4 تختلف عن تلك المرجعية.

القيم المرجعية لاختبار الدم على إجمالي T4:

  • الأطفال: حتى عام واحد - 69.1-206 نانومول / لتر ،
    من 1 إلى 9 سنوات - 77.2-160.9 نانومول / لتر ،
  • الرجال: من 10 إلى 23 سنة - 64.3-141.6 نانومول / لتر ،
    أكثر من 23 سنة 64.3 - 160 نانومول / لتر ،
  • النساء: من 10 إلى 17 سنة - 64.3-141.6 نانومول / لتر ،
    فوق 17 سنة - 64.3 - 160 نانومول / لتر.

القيم المرجعية لاختبار الدم مجانا T4:

  1. الأطفال: حتى 25 يومًا - 9.8-23.2 مساءً / لتر ،
    من 26 يومًا إلى عامين - من 8.7 إلى 16.2 مساءً / لتر ،
    من 3 إلى 8 سنوات - 6.7-16.5 مساء / لتر ،
    من 9 إلى 10 سنوات - 9.6-14.5 مساء / لتر ،
    من 11 إلى 14 سنة - 8.4-13.5 مساء / لتر ،
    من 15 إلى 17 سنة - 8.7-15 م / ل ،
  2. البالغين - 7.7-14.2 ميلي / لتر.

عند فك تشفير فحص الدم لـ T4 free و T4 ، يكون كلا المؤشرين كليًا أعلى من المعتاد ، فقد تكون الأسباب لذلك هي:

  1. السمنة.
  2. مرض الكبد المزمن.
  3. متلازمة مقاومة هرمونات الغدة الدرقية.
  4. متلازمة الكلوية.
  5. مستويات عالية من المايلوما مفتش.
  6. فرط غلوكسين الدم في الدم العائلي.
  7. المشيمة.
  8. تسمم الدرقية المستقل TSH
  9. الغدة الدرقية.
  10. دراق سام.
  11. ضعف الغدة الدرقية بعد الولادة.

إذا ، عند فك تشفير فحص الدم لـ T4 free و T4 ، يكون كلا المؤشرين كليًا دون المستوى الطبيعي ، فقد تكون الأسباب لذلك هي:

  1. قصور قصور الغدة الدرقية الأساسي (الأورام في الغدة الدرقية ، التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، تضخم الغدة الدرقية المستوطن - الخلقي)
  2. قصور قصور الغدة الدرقية الثانوي (التهاب في الغدة النخامية ، متلازمة شيهان)
  3. قصور قصور قصور الغدة الدرقية (العمليات الالتهابية في منطقة ما تحت المهاد ، إصابة الدماغ المؤلمة).

قد تشير الزيادة في إجمالي مستويات T4 إلى هذه الأمراض:

  1. البورفيريا.
  2. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
  3. الورم الحميد السمي.
  4. Tireotropinoma.
  5. T4 مقاومة قصور الغدة الدرقية.

لوحظ زيادة في T4 free في مثل هذه الحالات:

  1. علاج الهيبارين.
  2. الورم الحميد الدرقي.

المستوى المجاني المنخفض T4 ممكن للأسباب التالية:

  1. استخدام الهيروين
  2. فقدان الوزن في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.
  3. التدخل الجراحي.
  4. الاتصال مع الرصاص.
  5. نظام غذائي منخفض البروتين أو نقص اليود في النظام الغذائي.
  6. Tireotropinoma.
  7. تناول الأدوية المدرجة: مضادات الاختلاج (كاربامازيبين ، الفينيتوين) ، الستيرويدات الابتنائية ، موانع الحمل الفموية ، أوكتريوتيد ، الميثادون ، مستحضرات الليثيوم ، كلوفيبرات ، جرعة زائدة من الدرقية.

تحليل الهرمونات

يتم أخذ عينات الدم للتحليل في الصباح ، عندما يكون هرمون الجسم موجودًا في أقصى تركيز.

لا يمكن إجراء الدراسة مباشرة بعد إجراءات الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي والعلاج الطبيعي.

في النموذج المصاحب ، أشر إلى اسم وجرعة وتكرار إعطاء الأدوية المستخدمة من قبل المريض.

الانحرافات

قد تنحرف المؤشرات عن المعيار كما هو الحال في أمراض الغدة الدرقية ، وعلى خلفية تناول الأدوية التالية:

  1. هرمونات الغدة الدرقية المصطنعة
  2. وسائل منع الحمل الهرمونية
  3. القشرية،
  4. المضادات الحيوية البنسلين ،
  5. الاندروجين،
  6. يوديد البوتاسيوم ،
  7. السلفوناميدات.

لوحظت تغييرات في مستوى هرمون الغدة الدرقية في دم النساء أثناء الحمل والرضاعة.

يتم رفع T4 في الحالات التالية:

  1. السمنة بدرجات مختلفة ،
  2. المايلوما المتعددة (أورام نخاع العظم المتعددة التي تسبب إنتاج الجلوبيولين المناعي المعزز) ،
  3. التهاب كبيبات الكلى (المودة من الكبيبات ، يرافقه وذمة واسعة النطاق) ،
  4. فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
  5. ضعف الغدة الدرقية بعد الولادة ،
  6. التهاب الغدة الدرقية الحاد وتحت الحاد (التهاب أنسجة عضو الغدة الدرقية) ،
  7. دراق منتشر (نمو موحد للغدة) ،
  8. سرطان المشيمة (سرطان عدواني يتكون من خلايا جرثومية يمكن اكتشافه لدى طفل دون سن 5) ،
  9. فشل الكبد المزمن.

تشمل الحالات المرضية التي يتم فيها تقليل هرمون الغدة الدرقية:

  1. مضاعفات علاج التسمم الدرقي من خلال الثرموستات ،
  2. آثار العلاج باليود المشع
  3. المرحلة الأخيرة من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة تدمر خلايا الغدة الدرقية السليمة المسؤولة عن إنتاج T4) ،
  4. إزالة جزئية أو كاملة من الغدة الدرقية ،
  5. الإصابات الدماغية القلبية والتدخلات الجراحية التي يمكن أن تلحق الضرر بمناطق الدماغ المسؤولة عن عمل نظام الغدد الصماء ،
  6. متلازمة شيهان (موت أنسجة الغدة النخامية ، لوحظت بعد المخاض المعقد) ،
  7. دراق مستوطن (فرط نمو عضو الغدة الدرقية الناجم عن نقص اليود في الجسم) ،
  8. العمليات الالتهابية في منطقة ما تحت المهاد.

مع ارتفاع هرمون الغدة الدرقية ، تظهر الأعراض التالية:

  1. فقدان الوزن المستمر على خلفية زيادة الشهية ،
  2. التعرق (فرط التعرق) ،
  3. رعاش الأطراف
  4. زيادة التعب ، وانخفاض الأداء ،
  5. تقلبات مزاجية متكررة ، والعدوان ، والتهيج ، والعصبية ،
  6. عدم انتظام دقات القلب ، اضطرابات ضربات القلب ، تصل إلى الرجفان الأذيني ،
  7. انخفاض كثافة العظام
  8. الجلد الجاف والقشاري
  9. زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.

إذا كان T4 أقل من المعدل الطبيعي ، فسوف يعاني المريض من الأعراض التالية:

  1. الاكتئاب واللامبالاة ،
  2. انخفاض في القدرات الفكرية
  3. ضعف الذاكرة
  4. الضعف العام ، النعاس أثناء النهار ،
  5. زيادة التعب
  6. اضطراب التركيز ،
  7. التعصب الباردة ،
  8. آلام في العضلات والمفاصل ،
  9. انخفاض لهجة العضلات
  10. تقشير الجلد في منطقة المفاصل الكبيرة والنخيل والأخمصين ،
  11. الأظافر الهشة والشعر ،
  12. الصلع الكامل أو الجزئي ،
  13. تورم في الوجه والأطراف ،
  14. زيادة مستويات الكوليسترول في الدم
  15. زيادة الوزن ، لا يرتبط بالتغيرات في طبيعة التغذية ،
  16. انخفاض في معدل ضربات القلب ، وضيق في التنفس ، وعدم انتظام ضربات القلب ،
  17. الإمساك المزمن
  18. فقدان الشهية.
  19. انتهاك الدورة الشهرية عند النساء
  20. قلة الرغبة الجنسية عند الرجال.

في حالة ارتفاع أو انخفاض T4 ، يصف أخصائي الغدد الصماء علاجًا يتضمن أخذ مستحضرات اليود أو الغدة الدرقية (التيروزول) أو هرمونات الغدة الدرقية المصطنعة (L-thyroxine). أقل شيوعًا هي التدخلات الجراحية التي تهدف إلى إزالة أورام العضو الدرقي.

أي نوع من الهرمون T4 شائع ، وما هي اختلافاته عن الحر؟

لفهم ما هو مشترك بين هذا الهرمون T4 ، من الضروري النظر بمزيد من التفصيل في ما يرتبط هرمون الغدة الدرقية الحر و T4 ببروتينات النقل.

التتراودوثيرونين الحر هو هرمون لا يرتبط بمركبات البروتين. وتهدف معظم الاختبارات السريرية في الكشف عنها. إذا كانت المادة مرتبطة ببروتينات الدم ، فهي ليست حرة.

فما الفرق بين T4 المشترك والحر؟ فهم الاختلافات بسيط للغاية:

  1. إذا قرر فنيو المختبر أثناء دراسة سريرية لمصل الدم تحديد هرمون الغدة الدرقية فقط غير المرتبط بالبروتينات ، فهذا يعني أن مثل هذا الهرمون يسمى بالمجان.
  2. في تحليل سريري للكشف عن مستوى رباعي البروم ثنائي الفينيل الكلي ، يتم أخذ مؤشرات كل من T4 المجاني والمربوط بنقل البروتينات في الاعتبار.

وبالتالي ، لفهم الفرق بين T4 وخالية من العام هو بسيط جدا. علاوة على ذلك ، فإن الوظائف التي يؤدونها متطابقة تقريبًا ، حيث يختلف محتواها في الدم فقط.

ما تحليل لاتخاذ؟

لذا ، ما هو نوع التحليل الضروري لتمرير - T4 مجاني أم عام؟ بالطبع ، يتم اتخاذ القرار على وجه الحصر من قبل أخصائي الغدد الصماء ، ولكن التحليل على محتوى رباعي يودوثيرونين الحرة في مصل الدم هو في زيادة الطلب. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن نتائج دراسة المؤشرات العامة يمكن أن تتأثر بعوامل مختلفة ، بسبب تأثير البيانات التي سيتم تشويهها.

ومع ذلك ، قد تكون الكيمياء الحيوية في الدم ضرورية في بعض الأحيان لتحديد مستوى هرمون الغدة الدرقية الكلي T4 ، على الرغم من أن هذه الدراسة نادرة للغاية.

وظائف tetraiodothyronine الكلي ، وأدائها الطبيعي

بعد فهم الفرق بين T4 المجاني والمشترك ، من الضروري النظر في وظائف الأخير بمزيد من التفصيل. سيساعد هذا في إدراك أهميته ، لذا سيتضح أن تجربة الهرمونات بنفسك أمر غير مرغوب فيه للغاية بل وخطير في بعض الأحيان.

فما هو هرمون الغدة الدرقية الكلي T4 المسؤول عن؟ تشارك هذه المادة بنشاط في:

  • تفعيل جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ولا سيما عملية التمثيل الغذائي للبروتينات ،
  • استقرار الحرارة وتبادل الطاقة ،
  • تحسين توصيل الأكسجين إلى جميع خلايا الجسم ،
  • إنتاج الكبد فيتامين (أ) ،
  • تقليل تركيز الكوليسترول "الضار" في الدم ، ومعه الدهون الثلاثية ،
  • تطبيع وتنظيم عمل الجهاز العصبي المركزي ،
  • تكوين العظام وتجديدها في حالة حدوث أي ضرر.

يتم تنفيذ جميع هذه العمليات إذا كان رباعي يودوثيرونين ضمن المعدل الطبيعي. وعلى الرغم من أن الانحرافات عنه في بعض الحالات ليست علامة على المرض ، إلا أنه لا يزال من الأفضل استشارة الطبيب للتشخيص في وجود أعراض مشبوهة (انظر أدناه).

المؤشرات القياسية

تعتمد Norm T4 بشكل عام على الفئة العمرية للمريض ، وعلى النساء - وعلى الحالة. وبالتالي ، في النساء الحوامل ، يزداد تركيز هذه المادة في المراحل المبكرة وينخفض ​​قليلاً في الأسابيع الأخيرة. في حالات أخرى ، يجب أن يكون الأداء الأمثل لرابع يودوثيرونين هكذا.

  1. في الأطفال حديثي الولادة حتى شهر واحد - في غضون 39 - 185 نانومول / لتر.
  2. من شهر إلى عام - في حدود 59 - 210 نانومول.
  3. من 1 إلى 5 سنوات - من 71 إلى 165 نانومول.
  4. من 5 إلى 10 سنوات - في حدود 68 - 139 نانومول.
  5. من 10 إلى 18 سنة - 58 - 133 نانومول.
  6. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا - في حدود 55 - 137 نانومول.

هناك ظروف معينة يمكن فيها تشويه نتائج الاختبار.

لذلك ، إذا كان إجمالي هرمون الثيروكسين T4 مرتفعًا ، فقد يكون هذا بسبب الاستعدادات الهرمونية القائمة على هرمون الاستروجين أو أدوية الغدة الدرقية أو هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي. في هذه الحالة ، لا يجب القيام بأي شيء - بعد التوقف عن تناول الدواء أو نهاية العلاج ، ستعود مستويات رباعي يودوثيرونين إلى طبيعتها.

إذا تم خفض إجمالي T4 ، فقد تحدث مثل هذه الحالة الشاذة نتيجة لاستخدام أدوية الكورتيكوستيرويد ، السلفوناميدات ، مضادات البنسلين ، العقاقير الهرمونية التي تعتمد على أندروجين أو يوديد البوتاسيوم.

كيف تستعد للدراسة؟

يتطلب التحليل لتحديد مستوى T4 إعدادًا جادًا. للقيام بذلك ، اتبع هذه القواعد:

  1. 30 يوما قبل الدراسة ، والتوقف عن تناول thyreostatics وغيرها من الأدوية الهرمونية.
  2. لمدة 3 أيام لرفض العقاقير التي تحتوي على اليود.
  3. قبل يوم من الدراسة ، تجنب الضغط الزائد والجسدي.
  4. بين تناول الطعام وأخذ عينات الدم يجب أن يستغرق ما لا يقل عن 8-12 ساعة.
  5. لمدة ربع يوم قبل التحليل ، تجاهل أي مشروبات غير الماء.
  6. قبل ساعات قليلة من الدراسة لا يمكن التدخين وشرب الكحول ، وكذلك مضغ التبغ.

قبل ربع ساعة من جمع الدم من الوريد ، ما عليك سوى الجلوس أو الاستلقاء. عند تنفيذ الإجراء ، يجب أن يكون الشخص في حالة من السلام العقلي والبدني ، ثم ستكون النتائج موثوقة قدر الإمكان.

دفعة T4

إذا كانت T4 مرتفعة بشكل عام ، فقد يشير ذلك إلى وجود:

  • الأورام في الآلية العالمية ، يرافقه زيادة في مستوى الغلوبولين المناعي ،
  • بدانة
  • التهاب كبيبات الكلى مع متلازمة الكلوية
  • فيروس نقص المناعة البشرية
  • الإيدز،
  • التهاب الغدة الدرقية ،
  • دراق منتشر ،
  • مرض الكبد المزمن.

إذا ارتفع إجمالي هرمون الغدة الدرقية ، فقد يصاحب هذه الحالة:

  • زيادة التعرق،
  • التعب،
  • ضعف عام
  • نوبات غير معقولة من العدوان ، والتهيج ،
  • زيادة معدل ضربات القلب والإيقاع ،
  • فقدان الوزن الشديد
  • يرتجف في الأطراف.

مثل هذه الأعراض يجب أن تكون الأساس لطلب الرعاية الطبية والفحص.

لماذا تزداد هرمون الغدة الدرقية الحر ، وتعلم من المقالة في http://vseproanalizy.ru/ gormon-t4-svobodniy-povishen .html

تخفيض T4

ماذا يعني هذا إذا تم تخفيض إجمالي T4؟ الأسباب ، كما في الحالة السابقة ، هناك عدد غير قليل ، ولا يمكن حلها إلا بعد إجراء فحص دم كيميائي حيوي وإجراءات تشخيصية إضافية مفيدة.

واحدة من الأمراض الأكثر شيوعاً التي يتم فيها تقليل مجتمعات الغدة الدرقية هي قصور الغدة الدرقية. يصاحب هذا المرض انخفاض في الوظيفة المنتجة للهرمونات في الغدة الدرقية ، ونتيجة لذلك لا يوجد إنتاج كافٍ للرباعي واليودوثيرونين. هذا المرض ليس خطيرًا ، لكنه لا يزال بحاجة إلى علاج.

من الأسباب الأخرى لخفض الهرمون T4 بشكل عام:

  • تناول مضادات التخثر والأدوية التي تحتوي على اليود في علاج التسمم الدرقي ،
  • التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو - وهو مرض يتم خلاله تنشيط جهاز المناعة ، وتدمر خلاياه خلايا الغدة الدرقية تدريجياً ،
  • تأجيل TBI
  • عملية جراحية في الغدة الدرقية أو في الدماغ ،
  • تطور تضخم الغدة الدرقية المتوطن بسبب نقص اليود الحاد ،
  • التهاب الغدة النخامية أو ما تحت المهاد.

لا ينبغي أن تصبح حقيقة أن مجموع هرمون الغدة الدرقية مجموع T4 سبب للذعر. وكقاعدة عامة ، فإن هذه الحالة تدوم بطبيعتها ، لذلك يمكن وصف أدوية الغدد الصماء بالأدوية الهرمونية كعلاج بديل. بدونها ، يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى رباعي يودوثيرونين إلى مضايقات خطيرة.

إذا تم تخفيض T4 بشكل عام ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور مثل هذه الأعراض:

  • الشعور المستمر بالتعب والانهيار ،
  • فقدان الذاكرة
  • شعور البرد ، يرتجف في الجسم ،
  • تساقط الشعر
  • الأظافر الهشة ،
  • تقشر وجفاف البشرة ،
  • تورم اليدين والساقين ، وأحيانا - وجوه ،
  • زيادة الوزن غير معقول
  • اضطرابات الدورة الشهرية.

بالانتقال إلى الطبيب الذي يعاني من أعراض مماثلة ، سيتلقى المريض إحالة لفحص الدم الكيميائي الحيوي ، والذي سيوضح الموقف ويوضح ما إذا كانت هناك أسباب لمزيد من البحث.

وجود هرمون T4 في الدم

يولد جزيئات T4 في بصيلات الغدة الدرقية في الغدة الدرقية. في جزء منه ، يتم إغرائهم بواسطة بروتين محدد ينقل الجلوبيولين المرتبط بالهروكسين (TSH). يسلم هرمونات T4 لجميع أنحاء الجسم البشري.

كمية صغيرة من رباعي يودوثيرون لا يزال في حالة غير منضم. ويسمى الهرمون الحر T4. هو الذي يضمن التأثير البيولوجي على الجسم ونتائجها. يعكس تركيز هرمون الغدة الدرقية في الدم درجة أداء الغدة الدرقية. لذلك ، فإن محتوى الهرمون أمر حاسم من أجل تحديد وجود أو عدم وجود أمراض الغدة الصماء هذه.

نورم T4 الهرموني عند النساء

يعتمد محتوى الهرمون في الجسم على عدة ظروف ، على سبيل المثال ، على درجة حرارة الهواء ، وعلى أي موسم ، عندما تكون الشمس قد ارتفعت أو تغيب.

في ساعات الصباح للنساء تتميز بأعلى مستوى من T4. بعد الظهر ، تتناقص تدريجيا وتدخل في الليل إلى الحد الأدنى.

ويلاحظ موقف مماثل في مواسم مختلفة. مع بداية شهر أكتوبر وحتى نهاية شهر مارس ، يكون تركيز T4 في دم الجنس العادل هو الحد الأقصى. في أشهر الصيف ، ينخفض ​​بشكل كبير.

قراءة المزيد الكوليسترول: المعيار عند النساء والرجال

مستويات رباعي يودوثيرونين طبيعية هي:

في فترة حمل طفل في الخلفية الهرمونية ، المرأة هي تغييرات لا مفر منها.

يزداد مقدار هرمون الغدة الدرقية الكلي بشكل كبير وهو (pmol / l):

بخصوص T4 المجاني - يزداد محتواه المسموح به في الأثلوث الأول ، ثم يتناقص تدريجياً:

يمكن أن يؤثر إفراز كمية هرمون الغدة الدرقية الحر خارج النطاق الطبيعي سلبًا على الإنجاب ونتائج الحمل وحتى على حالة الوليد. لذلك ، من الضروري مراقبة مستوى الهرمونات باستمرار وتصحيح أي انحرافات غير مرغوب فيها على الفور.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه إذا كان لدى المرأة أمراض في أعضاء الغدد الصماء ، فإن احتمال الحمل ينخفض ​​بشكل حاد. في كثير من الأحيان ، هذه الأمراض تنتهك الوظيفة الإنجابية وتثير العقم.
العلاج في الوقت المناسب والقضاء على هذه المشاكل.

ظل مستوى هرمون الغدة الدرقية في جسم أنثوي سليم دون تغيير تقريبًا لسنوات عديدة. يتم تخفيض معدل لها قليلا فقط أقرب إلى ذروتها. ويرجع ذلك إلى إعادة هيكلة الجسم التي لا مفر منها وتكييفها مع الظروف المتغيرة قليلاً.

في العمر الناضج والمتقدم ، يكون محتوى T4 المجاني في دم الأنثى مقبولاً من 8.0 إلى 18.0 ميلي لتر / لتر.

هرمون T4: المعيار عند الرجال

المحتوى الطبيعي لمجموع هرمون الغدة الدرقية في دم الذكور أعلى قليلاً منه في الإناث. في التمثيل البالغ للجنس القوي ، يكون مستوى الهرمون T4 على النحو التالي (pmol / l):

يجب أن يتراوح معدل T4 المجاني بين 10.1 و 23.0 مساءً / لتر. أي أن قيمته العليا أعلى قليلاً من المعتاد بالنسبة للنساء.

بعد بلوغ سنوات النضج ، يمكن أن ينخفض ​​إجمالي هرمون الغدة الدرقية إلى 129 ، وحر يصل إلى 18 مساءً / لتر دون عواقب سلبية على الكائن الحي.

هرمون T4: المعيار عند الأطفال

في المواليد الجدد ، يُنتج الثيروكسين أكثر من البالغين ، وبالتالي فإن معدله أعلى. يجب أن تكون كمية الهرمون الحر من 22.0 إلى 49.0 ، والإجمالي - 120.0-250.0 pmol / لتر.

ثم ينخفض ​​محتوى T4 تدريجياً ، وحسب العمر ، هو:

في مرحلة المراهقة ، يكون مستوى هرمون الثيروكسين في الدم هو نفسه تقريباً عند البالغين من الجنس المعني.

قراءة المزيد هرمون T3: طبيعي

الزائد T4

زيادة في هرمون T4 مقارنة مع المعايير المعمول بها يرافقه أعراض مثل:

  • التعرق المفرط ، وخاصة أثناء النوم. لا تشعر بالحرارة ، ولكن البرد
  • التهيج غير المعقول ، وهو أمر مستحيل التعامل معه ،
  • التعب حتى مع مجهود عقلي أو بدني بسيط ،
  • نبضات سريعة ،
  • مصافحة
  • فقدان الوزن دون تغيير نمط الحياة ، دون بذل جهد إضافي ،
  • الشعور بأن القلب يتوقف بشكل دوري عن النبض ويبدو أنه يتجمد.

مع زيادة هرمون T4 ، يحدث التحلل المتسارع لمواد الطاقة والإفراج عن طاقة إضافية. يذهب إلى أجزاء مختلفة من الجسم ويشوه ردود الفعل الفسيولوجية المعتادة ، وتحولها إلى عنيفة للغاية وغير مقبولة على الإطلاق. على سبيل المثال ، يتم الاستعاضة عن حالة الهدوء بالتهيج ، ونبض القلب المعتدل - عن طريق عدم انتظام دقات القلب ، وتصبح السرعة الطبيعية للتفاعل العصبي عالية للغاية ، وتبدأ الأيدي في الارتعاش.

هذا الموقف يثير فقدان الوزن. لكن من المستحيل تسميتها طبيعية ومرغوبة ، لأن الأسباب هي اضطرابات في الأداء الطبيعي لعضلة القلب والجهاز العصبي.

إذا لم تتغير هذه الحالة ولم تعيد هرمون T4 إلى طبيعته ، فسيحدث قريباً ضعف في العظام وهشاشة العظام ، الأمر الذي سينتهي حتماً بالكسور.

عندما يرتفع مستوى T4 الكلي ، قد يشتبه في أن المريض:

  • الورم الحميد السامة ،
  • ثيروتروبين ، على الرغم من أن احتماله منخفض للغاية ،
  • قصور الغدة الدرقية المقاوم T4 ،
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

القيمة الزائدة من هرمون الغدة الدرقية الحر ممكن في مثل هذه الحالات:

  • الورم الحميد الدرقي.
  • علاج الهيبارين.

زيادة في هرمون الغدة الدرقية والكلي ومجاني يمكن أن يكون سبب:

  • زيادة الوزن.
  • أمراض الكبد المزمنة.
  • مناعة المناعة لهرمونات الغدة الدرقية.
  • متلازمة الكلوية.
  • المايلوما مع زيادة نسبة IgG.
  • دراق سام.
  • المشيمة.
  • ضعف الغدة الدرقية بعد الولادة.
  • تسمم الدرقية المستقل TSH.
  • فرط غلوكسين الدم في الدم العائلي.

هرمون T4 أقل من الطبيعي

Снижение уровня Т4 ниже оптимального уровня приводит к недостаточной функции щитовидки – гипотиреозу. يتجلى مع مثل هذه الأعراض المحتملة:

  • زيادة سريعة وغير مبررة في الوزن
  • بشرة جافة
  • التعصب من البرد
  • انتهاك الدورة الشهرية ،
  • الانتفاخ ، خاصة في الصباح ومع اقتراب المساء ،
  • تساقط الشعر ، حتى تساقط الشعر السريع (عند الرجال).

المزيد الهيموغلوبين المرتفع

في مرحلة الطفولة ، يعد نقص الهرمونات أمرًا خطيرًا لأن هناك احتمال أكبر لتأخر النمو البدني والعقلي.

  • الأولية ، الخلقية أو المكتسبة ، بسبب وجود:
    • تضخم الغدة الدرقية متوطن ،
    • التهاب الغدة الدرقية: التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. نتيجة تطوره هو كمية غير كافية من هرمون T4 ،
    • الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية.
  • المرحلة الثانوية:
    • اضطراب الغدد الصم العصبية - متلازمة شيهان ،
    • العملية المرضية في الغدة النخامية.
  • التعليم العالي:
    • إصابات الرأس والرأس ،
    • التهاب المهاد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أسباب قصور الغدة الدرقية:

  • جرعة زائدة من الأدوية المستخدمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية في وجود تضخم الغدة الدرقية السامة.
  • عواقب استخدام اليود المشع ، والذي كان يستخدم لعلاج التسمم الدرقي.
  • الامتثال للنظام الغذائي غير المنضبط ، والفقراء في البروتين واليود.
  • الاتصال مع الرصاص.
  • إدمان المخدرات ، على وجه الخصوص ، على الهيروين.
  • فقدان الوزن بشكل كبير وسريع للغاية عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.

الأسباب الرئيسية لتراود يودوثيرونين العرض المفرط

بادئ ذي بدء ، دعونا نرى ما يعنيه هذا إذا تم رفع هرمون الغدة الدرقية الحر. تجدر الإشارة إلى أن الانحراف عن المؤشرات الطبيعية لا يشير دائمًا إلى وجود مشاكل صحية خطيرة. في بعض فئات المرضى ، قد يكون مستوى هذه المادة أعلى إلى حد ما ، في حالات أخرى يكون أقل ، ويرجع ذلك إلى الخصائص الفردية للكائن الحي.

ولكن في كثير من الأحيان ، إذا تم رفع هرمون الغدة الدرقية الحر ، فهذا يشير إلى حدوث انتهاكات للغدة الدرقية. إذا لم يتم الاستجابة للوضع في الوقت المناسب ، يمكن أن تؤثر العملية المرضية على الأعضاء والأجهزة الداخلية الأخرى. ثم التخلص من المشكلة سيكون أصعب بكثير.

لذلك ، إذا تم رفع هرمون T4 free ، فيمكنه التحدث عن:

  • تطور أمراض المناعة الذاتية ،
  • اليود والحديد أو غيرها من أوجه القصور المعدنية
  • ضعف الغدة الكظرية ،
  • زيادة هرمون البرولاكتين أثناء الرضاعة الطبيعية ،
  • الأمراض المعدية من مسببات مختلفة وشدة.

ومع ذلك ، إذا كانت T4 free مرتفعة ، وكان GGT طبيعيًا ، فقد يكون ذلك أيضًا نتيجة لما يلي:

  • الامتثال لنظام غذائي مع استخدام كميات كبيرة من منتجات الصويا ،
  • وراثة غير مواتية
  • التعب المزمن ،
  • الإجهاد المتكرر والشديد ،
  • انتهاكات القهوة والكحول ،
  • إدمان الكحول المزمن.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون العيش في بيئة ملوثة للبيئة أحد الأسباب التي تجعل T4 free مجانيًا ، بالإضافة إلى العمل في المؤسسات "الضارة". على سبيل المثال ، مع المدخول المنهجي للبروم بكميات كبيرة ، قد يزيد تركيز المادة بدرجة كبيرة بحيث يصاب الشخص بالتسمم الدرقي.

استخدام الأدوية وزيادة T4 في النساء الحوامل

إذا كان هرمون T4 مرتفعًا خلال TSH الطبيعي أثناء العلاج الهرموني ، يمكننا القول أن هذا طبيعي. بالطبع ، من المستحيل تسميته بشكل طبيعي ، لكن ليس من الخطر أيضًا اعتباره خطيرًا على حياة المريض أو صحته.

لذلك ، يمكن أن تكون خالية من T4 عالية نتيجة العلاج الهرموني في علاج تشوهات الغدة الدرقية المختلفة ، وكذلك في تعاطي وسائل منع الحمل الهرمونية. لكن الأدوية الأخرى يمكن أن تثير قفزة في مستوى رباعي يودوثيرونين ، لذلك فقط الطبيب المعالج يجب أن يقوم بالعلاج والتحكم فيه.

T4 في الامهات في المستقبل

ماذا يعني إذا كانت T4 free مرتفعة عند النساء الحوامل؟ إذا لوحظ هذا الانحراف في الأثلوث الأول ، فإن التجربة ستذهب سدى: هذه ظاهرة طبيعية تمامًا بسبب التغير الهرموني للجسم. بعد كل شيء ، ليس فقط رحم الرحم والمبيض والغدد الثديية تتفاعل مع تطور حياة جديدة في بطن أمي ، ولكن أيضًا في نظام الغدد الصماء ، وخاصة الغدة الدرقية. مع نمو الجنين ، سينخفض ​​مستوى رباعي يودوثيرونين ، وفي النهاية ، سيصبح الحد الأدنى في الأشهر الأخيرة.

ولكن إذا كان T4 مرتفعًا خلال فترة متأخرة من الحمل ، فقد يشير ذلك إلى تسمم الدرقية - الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية بواسطة الغدة الدرقية. يحدث هذا الانحراف عندما يحدث فشل هرموني قوي ، تسمم الحمل وغيره من الأمراض التي تصيب الأمهات الحوامل ، لأن أجسامهن خلال هذه الفترة ليست محمية بشكل جيد كما كان قبل الحمل.

أعراض ارتفاع T4

إذا كان الهرمون T4 مرتفعًا ، فإن الجسم يتفاعل بشدة مع هذا الانحراف. أعراض زيادة رباعي يودوثيرونين تتجلى في حدوث:

  • فرط التعرق (زيادة التعرق) ،
  • التعب ، انهيار ،
  • الرجفان الأذيني
  • خفقان القلب
  • يرتجف في الأطراف العلوية
  • انخفاض حاد في الوزن.

في حالة زيادة T4 free ، يكون هناك انهيار متزايد لرواسب الدهون ، مما يؤدي إلى إطلاق طاقة أكثر من المستوى الطبيعي لهذه المادة. عواقب هذا هي:

  • زيادة معدل ضربات القلب ،
  • زيادة التهيج العضلي والعصبي ،
  • اضطراب التمثيل الغذائي الطبيعي في الجسم.

إذا لم نرد بسرعة على مثل هذه الانحرافات ، فلن يتم حل المشكلة الحالية. على العكس من ذلك ، يمكن أن تؤدي زيادة T4 المجانية إلى حدوث أعطال خطيرة في الجسم ، الأمر الذي سيؤدي لاحقًا إلى مضاعفات خطيرة.

متى التحليل ضروري؟

فحوصات الدم الكيميائية الحيوية ، إذا كانت هرمونات الثيروكسين T4 خالية مرتفعة ، فهي ضرورية للأعراض الشديدة للتسمم الدرقي. أيضًا ، يجب أن تكون الدعوات المقلقة والدافع لجذب أخصائي الغدد الصماء هجمات متكررة غير معقولة من عدم انتظام ضربات القلب ، مصحوبة بضيق في التنفس ونبض سريع وألم خلف القص.

ومع ذلك ، ليس فقط زيادة تركيز رباعي يودوثيرونين هو مؤشر لتحليل الكيمياء الحيوية. تتطلب المستويات المنخفضة من هذه المادة أيضًا مزيدًا من الاهتمام ، لأنها تؤثر على جميع العمليات في الجسم ، وقد تتسبب في حدوث حالات شاذة خطيرة.

لأسباب تقليل هرمون الغدة الدرقية ، راجع http://vseproanalizy.ru/gormon-t4-svobodniy-ponizhen.html

ما هو T4

تنتج الغدة الدرقية عدة أنواع من الهرمونات ، يؤدي كل منها وظيفة محددة. لذلك ، t4 هو هرمون الغدة الدرقية يحتوي على 4 وحدات من اليود ، وهو يشارك في تخليق البروتين ويؤدي أيضًا وظيفة النقل.

إذا تم زيادة مؤشرات t4 free ، فيمكن استفزازها بواسطة هذه العوامل:

  • تطور أمراض ذات طبيعة المناعة الذاتية.
  • الاستعداد الوراثي.
  • نقص اليود والحديد والعناصر النزرة الأخرى في الجسم.

  • قصور الغدة الكظرية.
  • البقاء الدائم في موقف مرهق ، إرهاق.
  • زيادة هرمون البرولاكتين.
  • الامتثال لنظام غذائي غني بمنتجات الصويا وإساءة استخدام القهوة والكحول.
  • الالتهابات المختلفة.

أيضا ، يمكن ملاحظة T4 أعلى من القاعدة إذا كان الشخص يعيش في بيئة غير صديقة للبيئة ، يتعرض للمواد الكيميائية السامة ، والإشعاع. كما أن كمية كبيرة من البروم التي تدخل الجسم إلى جانب الطعام أو الدواء ترفع المستوى الطبيعي لهرمون T4. سيقوم الطبيب بالتأكيد بإجراء مسح شامل ويلاحظ كل هذه النقاط من أجل تشخيص وتحديد المزيد من الإجراءات بشكل صحيح.

هناك معايير معينة للمحتوى في دم الهرمون. إذا تم انتهاك هذه المعايير في أي اتجاه ، يتغير رفاه الشخص وفقًا لذلك.

عندما تحتاج إلى اجتياز التحليل

في الأبحاث المعتادة للدم لا يظهر مستوى هرمونات الغدة الدرقية. لهذا ، يتم إجراء تحليل مختلف تمامًا.

يتلقى المريض الإحالة إليها في مثل هذه الحالات:

  • إذا كان هناك قصور في قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية ،
  • هناك تأخير في سن البلوغ لدى المراهقين والأطفال ،
  • تضخم الغدة الدرقية السامة منتشر ،

  • المرأة جرداء
  • في كثير من الأحيان هناك نوبات من عدم انتظام ضربات القلب ،
  • تساقط الشعر بشكل مرضي ، الصلع ،
  • العقم عند الذكور ، والعجز.

المواد الحيوية من أجل تحديد تركيز الهرمونات فوق المعدل الطبيعي أو السفلي ، بمثابة الدم الوريدي. من الأفضل إنتاج السياج القياسي في الصباح على معدة فارغة.

يتم استخدام طريقتين لتحديد مستوى الهرمون:

لكي تكون نتائج التحليل صحيحة وموثوقة ، من الضروري التحضير لجمع الدم مسبقًا. يحذر الأطباء المريض من ذلك ويعطون مذكرة.

التوصيات الرئيسية هي كما يلي:

  • قبل 3-4 أسابيع من الموعد المحدد لجمع الدم ، يجب التوقف عن تناول أي مستحضرات هرمونية ، بما في ذلك وسائل منع الحمل.
  • في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام قبل التحليل ، من الضروري التخلي عن أي أدوية تحتوي على اليود.
  • في اليوم السابق للدراسة ، تحتاج إلى الحد من الجهد البدني ، لتجنب الإجهاد ، يتم منع استخدام المشروبات الكحولية ، فمن المستحسن عدم التدخين.

  • عشية يمكنك تناول العشاء ، ولكن يجب أن تكون الوجبة خفيفة - الجبن المنزلية ، حساء الخضار أو مرق ، عصيدة. لا يوجد طعام في صباح التحليل.
  • مباشرة قبل أخذ عينات من الدم ، يحظر التدخين وشرب الماء. يجب أن يكون الشخص في حالة راحة كاملة.

في حالة انتهاك واحد من هذه الشروط على الأقل ، سيتعين إجراء التحليل مرة أخرى. النتائج عادة ما تكون جاهزة في اليوم التالي. يتم فك شفرتها من قبل أخصائي الغدد الصماء.

تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات ، تتم إحالة النساء إلى مثل هذا التحليل: t4 أعلى من المعتاد بين الجنس العادل عدة مرات أكثر من الرجال.

كيف يتم تصنيعها T4

يتم تصنيع هذا الهرمون بمشاركة بصيلات الغدة الدرقية النشطة ، والتي يتم تشكيل رباعي يودوثيرونين السابق ، ثيروجلوبولين ، والذي يتم تحويله إلى هرمون الغدة الدرقية من خلال عمليات محددة.

T4 له تأثير تقويضي قوي. جوهرها الرئيسي هو معالجة احتياطيات الجسم (الدهون والجليكوجين) إلى مكونات أبسط من أجل استخراج الطاقة للنشاط الحيوي للجسم. يتم تقسيم الدهون إلى أحماض دهنية ، وبروتين إلى أحماض أمينية ، على سبيل المثال.

أعراض انخفاض t4

عندما يتطور نقص T4 الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى:

  • بدانة
  • إضاعة،
  • انخفاض الشهية
  • اضطرابات شائعة في نشاط الغدة الدرقية.

هذا هو السبب في أنه يستحق الدراسة مع أخصائي الغدد الصماء وإجراء اختبارات في الوقت المناسب على أهم المعالم الهرمونية ، خاصةً إذا كان الشخص يعيش في منطقة الخطر (مناطق نقص اليود).

سانت T4 - قاعدة المؤشرات

في النساء والرجال ، تكون المعدلات المعيارية هي نفسها تمامًا ، على الرغم من أن هذا النوع من تحليل هرمون الغدة الدرقية يكون مجانيًا أو كليًا. الاستثناء في حالة كلا الجنسين هو واحد فقط - حمل المرأة. اعتمادًا على فترة الحمل ، تختلف المعايير أيضًا. هذه هي القيم المرجعية تقريبًا لـ t4 المجانية عند الرجال والنساء:

و كذا - بشكل عام:

قد تختلف القيم المرجعية في كل مركز تشخيص مختبري بسبب الدرجات المختلفة للكاشف. ولكن في معظم المختبرات في روسيا ، يتم تقديم هذه القيم.

هناك رأي واسع الانتشار مفاده أن مستوى رباعي يودوثيرونين حر عند النساء أقل قليلاً منه لدى الرجال. ولكن هذه لا تزال قضية مثيرة للجدل. لذلك ، من المقبول عمومًا مراعاة نفس القيم المرجعية لكلا الجنسين ، باستثناء المؤشرات أثناء الحمل. اعتمادًا على مدة الحمل ، توجد هذه القيم المرجعية لـ T4 المجانية:

  • حتى الأسبوع 13 ، يجب أن يكون مستواه 12.1 على الأقل ولا يزيد عن 19.6 ميل / لتر ،
  • بين 13 و 28 أسبوعًا - 9.6 - 17 مساءً / لتر ،
  • بين 28 و 42 أسبوعًا - 8.4 - 15.6 مساءً / لتر.

ماذا يعني التشوهات؟

إذا تم الكشف عن زيادة في m4 الحرة بعد إجراء الاختبارات المعملية ، فقد يشير ذلك إلى حدوث مثل هذه الانتهاكات المحتملة:

  • وجود تضخم الغدة الدرقية السامة منتشر ،
  • التهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية) ،
  • ظهور ورم الغدة الدرقية ،
  • مرض الكلى المزمن ،
  • أمراض الكبد (مثل تليف الكبد).

يمكن أن يكون أيضًا:

  • أحد أعراض التسمم الدرقي المستقل TSH ،
  • زيادة هرمون الغدة الدرقية الحر بسبب السمنة ،
  • زيادة ft4 بسبب ضعف نشاط الغدة الدرقية بعد الولادة ،
  • بسبب العلاج الهيبارين.

إذا كان ft4 أقل من المعدل الطبيعي ، فقد يشير ذلك غالبًا إلى مثل هذه الأمراض:

  • قصور الغدة الدرقية الأساسي
  • تطور تضخم الغدة الدرقية المتوطن ،
  • حدوث التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ،
  • بعد استئصال الغدة الدرقية ،
  • حدوث قصور الغدة الدرقية الثانوي ،
  • ورم الغدة الدرقية (نادر) ،
  • حدوث التهاب في الغدة النخامية أو ما تحت المهاد ،
  • نقص يوديد البوتاسيوم المزمن في الجسم ،
  • الإرهاق البدني (الصيام ، نقص البروتين في النظام الغذائي) ،
  • التسمم بالمعادن الثقيلة المزمن (الرصاص).

غالبًا ما ينشأ نقص رباعي يودوثيرونين في جسم الإنسان عن استخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم واستخدام المواد الأفيونية.

ما المخدرات يمكن أن تشوه مؤشرات سانت رباعي يودوثيرونين؟

هرمون تعزيز الدواء:

  • اميودارون،
  • يفوثيروكسين،
  • تاموكسيفين،
  • حمض فالبرويك ،
  • بروبرانولول،
  • بروبيل ثيوراسيل،
  • حمض الصفصاف
  • anazol،
  • فوروسيميد.

خفض المخدرات:

  • هرمونات الستيرويد منشط الذكورة ،
  • الفينيتوين،
  • كاربامازيبين،
  • tireostatiki،
  • كلوفيبرات،
  • الأدوية التي تحتوي على الليثيوم ،
  • الميثادون
  • اوكتريوتيد.

هرمون T4: دوره في الجسم وكونه في الدم

بمزيد من التفصيل ، فإن دور T4 في جسم الإنسان هو على النحو التالي:

  1. يضمن وظيفة القلب الطبيعية.
  2. يعزز عمل الكبد.
  3. يقلل من رواسب الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية.
  4. يوفر إنتاج الجسم للحرارة.
  5. يؤثر على نضوج البيض وتشكيل الأغشية المخاطية على الأعضاء التناسلية لدى النساء.
  6. يؤثر على وزن الشخص.
  7. يسرع تبادل البروتينات.
  8. يعزز التمثيل الغذائي للدهون.
  9. يزود الخلايا بالأكسجين.
  10. يؤثر على النفس.
  11. من الضروري لإنتاج ثلاثي يودوثيرونين (هرمون الغدة الدرقية T3).

هل تعلم؟ يبلغ حجم مبيعات اليود السنوي في العالم حوالي 25 ألف طن.

نقل هرمون الغدة الدرقية إلى الأعضاء عن طريق الدم. لهذا الغرض ، يتم ربطه بشكل أساسي ببروتينات معينة (TSH - الجلوبيولين المرتبط بالهروكسين ، الترانسترين والألبومين). ويسمى هذا الهرمون T4 ملزمة.

يتم نقل جزء صغير من الهرمون (حوالي 0.1 ٪) بشكل مستقل ، دون أن يرتبط البروتينات. في هذه الحالة ، يطلق عليه T4 free (FT4) وله تأثير أقوى. في الحالة الحرة ، يساعد هذا الهرمون القلب - في الضرب والرئتين - في التنفس والأمعاء - على نقل الغذاء ، والدماغ - للعمل ، والكلى - لتكوين البول. هذا الهرمون لا يؤثر فقط على الحواس والكلام والأحاسيس والعواطف والطحال وإنتاج الحيوانات المنوية والهرمونات الجنسية الذكرية.

الأجزاء الموصولة والمجانية تشكل معًا T4. اكتشف ما هو دور اليود في الحمل الناجح.

مؤشر معدل

يتم إجراء تحليل لمحتوى هرمون الغدة الدرقية في الدم الخالي والعامة ، لكن الأول يعطي المزيد من المعلومات حول صحة المريض. تختلف معدلات صيانة الهرمونات لدى النساء والرجال والأطفال.

بالنسبة للنساء ، مستويات الهرمونات الطبيعية هي:

  1. إجمالي: 54.0 - 156.0 نانومول / لتر.
  2. مجانًا: من 10.5 إلى 22.0 مساءً / لتر.

عندما تكون المرأة حاملاً ، يرتفع مستوى الهرمون ، وبالتالي تتغير القيم الطبيعية:

  1. إجمالي: 75.0 - 230.0 نانومول / لتر.
  2. مجانا: 7.6 - 18.6 مساء / لتر.

مجانا ، اعتمادا على الفترة:

  • الفصل الأول: من 12 إلى 19.6 مساءً / لتر ،
  • الفصل الثاني: 9.7 - 17.0 مساء / لتر ،
  • المصطلح الثالث: 8.5 - 15.6 مساء / لتر.

تعرف على الاختبارات التي يجب إجراؤها أثناء الحمل أسبوعيًا.

تتنوع قاعدة قيم المؤشر بالنسبة للرجال في هذا النطاق:

  1. إجمالي: 65.6 - 181.5 نانومول / لتر.
  2. مجانًا: من 12.0 إلى 21.9 مساءً / ل.

قواعد T4 العامة للأطفال هي كما يلي:

  1. حتى عام واحد: 124.9 - 245.9 نانومول / لتر.
  2. من 1 إلى 6 سنوات: 118.4 - 194.4 نانومول / لتر.
  3. من 7 إلى 12 سنة: 97.8 - 176.3 نانومول / لتر.
  4. من 13 إلى 17 سنة: 82.4 - 172.5 نانومول / لتر.

مؤشرات الكسر الحر للأطفال تختلف في العمر:

  1. ما يصل إلى 1 سنة: 14.5 - 25.7 مساء / لتر.
  2. من 1 إلى 6 سنوات: 11.6 - 21.9 مساء / لتر.
  3. من 7 إلى 12 عامًا: من 14.5 إلى 21.9 مساءً / ل.
  4. من 13 إلى 17 سنة: من 14.5 إلى 23.2 مساءً / لتر.

تعرّف على ما يجب أن يكون الطفل قادرًا على فعله عند 1 و 2 و 3 و 4 و 5 و 6 سنوات.

أسباب وأعراض خفض مستوى هرمون T4

أسباب انخفاض مستويات الهرمون ما يلي:

  1. علاج آثار التسمم مع زيادة الهرمونات المفرزة.
  2. التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (المناعة الذاتية) ، عندما يكون تحت تأثير العوامل غير المبررة ، فإن الجهاز المناعي ينتج أجسام مضادة ضد خلايا الغدة الدرقية ، بسبب انخفاض وظيفتها.
  3. عملية جراحية تزيل الغدة الدرقية.
  4. متلازمة شيهان - أحد المضاعفات التي تحدث بعد الولادة ، ونتيجة لذلك يزداد نقص الأوكسجين في الغدة النخامية.
  5. أمراض أخرى في الغدة النخامية وما تحت المهاد.
  6. فرط نمو الغدة الدرقية بسبب نقص اليود (دراق مستوطن).
  7. إصابات في الجمجمة ، كدمة في الدماغ.
  8. تدهور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
  9. قلة تناول اليود والبروتينات (الحمية القصوى).
  10. التسمم بالرصاص.
  11. خطأ في إجراء البحوث.
  12. خذ بعض الأدوية.

هل تعرف؟ يستخدم خبراء الطب الشرعي اليود للعثور على بصمات الأصابع على الورق.

ينتج انخفاض مستوى T4 المجاني عن تناول هذه الأدوية:

  • السلفوناميدات،
  • اميودارون،
  • رانيتيدين،
  • السكرية،
  • البنسلين،
  • الأدوية المضادة للاختلاج
  • ريزيربين،
  • يوديد البوتاسيوم ،
  • المنشطات الابتنائية
  • tireostatiki.

يحدث انخفاض في مستوى إجمالي T4 بسبب الأدوية التالية:

  • السكرية،
  • البنسلين،
  • السلفوناميدات،
  • يوديد،
  • ثلاثي يودوثيرونين،
  • يتراكونازول،
  • حمض فالبرويك ،
  • كوتريموكسازول،
  • الكولسترامين،
  • البريميدون،
  • ديكلوفيناك،
  • كاربامازيبين،
  • الكيتوكونازول،
  • الفينوباربيتال،
  • الأسبرين،
  • ستانوزولول،
  • كلوفيبرات،
  • القشرية،
  • الفينيتوين،
  • الفنيل،
  • فاستاتين،
  • أملاح الليثيوم
  • أدوية سرطان الثدي
  • ميثيمازول،
  • مشتقات السلفونيل يوريا ،
  • فوروسيميد،
  • أسباراجيناز،
  • أدوية ضد مرض السل.

تعرف على عدد المرات التي تحتاج فيها للخضوع لفحص الثدي. يتجلى انخفاض في إنتاج T4 بالأعراض التالية:

  • التعب المزمن
  • انخفاض القدرة على التفكير التحليلي
  • زيادة الوزن
  • انخفاض درجة حرارة الجسم
  • مشاكل في الأمعاء ،
  • اضطراب ضربات القلب
  • الجلد الجاف
  • الأظافر الهشة
  • الدورة الشهرية غير النظامية
  • وذمة،
  • تساقط الشعر
  • التعرض لدرجة حرارة الهواء منخفضة.

مهم: في حالة الغياب المطول للعلاج بمستوى T4 المنخفض ، قد يقع الشخص في غيبوبة درقية ويموت.

أسباب وأعراض زيادة مستويات هرمون T4

الأسباب التالية تؤدي إلى زيادة محتوى هرمون الغدة الدرقية في الدم:

  1. المايلوما.
  2. زيادة الوزن.
  3. هزيمة الأوعية الدموية في الكلى.
  4. فيروس نقص المناعة البشرية.
  5. مضاعفات ما بعد الولادة في شكل تنشيط الجهاز المناعي في تدمير خلايا الغدة الدرقية.
  6. التهاب الغدة الدرقية هو التهاب في الغدة الدرقية.
  7. ورم في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
  8. فرط نشاط الغدة الدرقية - زيادة كثافة أداء الغدة الدرقية.
  9. التهاب الكبد ، البورفيريا ، التهاب الكبد ، تليف الكبد.
  10. الإجهاد ، وممارسة.
  11. الإفراط في تناول اليود.
  12. خذ بعض الأدوية.

تعلم قيمة ودور في الجسم من هرمون البروجسترون ، هرمون الاستروجين ، لوتيوتروبين ، استراديول ، البرولاكتين ، هرمون مضاد للجراثيم ، هرمون مضاد مولر.

لتتجاوز معايير هرمون الغدة الدرقية الحر الناتج عن تناول الأدوية التالية:

  • الأسبرين،
  • الإريثروبويتين،
  • عوامل التباين الإشعاعي
  • إميدازول
  • اميودارون،
  • الهيبارين،
  • بروبرانولول،
  • كاربامازيبين،
  • فوروسيميد،
  • وسائل منع الحمل عن طريق الفم ،
  • L-هرمون الغدة الدرقية.

بالإضافة إلى ما سبق ، تتأثر الزيادة في مستوى إجمالي T4 بما يلي:

  • الثيروتروبين،
  • الميثادون
  • تاموكسيفين،
  • الفلورويوراسيل،
  • tireoliberin،
  • الاستروجين الاصطناعية
  • البروستاجلاندين،
  • الأنسولين،
  • يفودوبا
  • الفينوثيازين،
  • بروبيل ثيوراسيل.

يتجلى الفائض من هرمون الغدة الدرقية في هذه الأعراض:

  • التعرق الشديد
  • الشعور المستمر بالتعب
  • العصبية،
  • نبضات متسارعة
  • اضطراب ضربات القلب
  • فقدان الوزن المفاجئ
  • يرتجف اليدين والقدمين
  • عيون منتفخة
  • التعصب لدرجات الحرارة المرتفعة.

مهم: أثناء الحمل ، يمكن أن يزيد T4 - وهذا لا يحتاج إلى علاج ، وهناك خطر على نمو الجنين هو انخفاض في مستواه.

الآثار

يؤدي نقص هرمون الغدة الدرقية إلى التأثيرات التالية:

  1. زيادة في حجم الغدة الدرقية.
  2. الوذمة المخاطية - تورم شديد في الوجه والذراعين والساقين.
  3. سقوط القدرات الفكرية.
  4. في الأطفال - تأخر في المعلمات المادية ، والتخلف العقلي.
  5. عدم القدرة على الحمل عند النساء.
  6. انخفاض في ضغط الدم.
  7. في النساء الحوامل - تشوهات الجنين.
  8. غيبوبة الغدة الدرقية ، الموت.

تعلم أعراض التخلف العقلي لدى الأطفال ، وكيفية تربية طفل مفرط النشاط ، وكيفية تصحيح الالياف ، وكيفية علاج الضمور. تؤدي الزيادة في هرمون الغدة الدرقية إلى النتائج التالية:

  1. التسمم الدرقي ، ومرض بيري ، ومرض غريفز ، ومرض فليايان ، وانتشار تضخم الغدة الدرقية السام ، وأمراض القبور - تسمم الجسم مع زيادة هرمونات الغدة الدرقية.
  2. غسل الكالسيوم ، وزيادة التعرض للكسور.
  3. فشل القلب.
  4. الأرق والقلق.
  5. الغيبوبة الدرقية ، الموت.

مؤشرات للتحليل

يتم إجراء تحليل لمستوى هرمون الغدة الدرقية الحر بهدف:

  • تقييم أداء وظائف الغدة الدرقية ،
  • السيطرة على العلاج الهرموني للغدة الدرقية ،
  • إثبات وجود تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية).

يوصف تحليل مستوى T4 الكلي من أجل:

  • إجراء تشخيص لفرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية ،
  • السيطرة على نتيجة قمع الاصطناعي لهرمون TSH (هرمون الغدة الدرقية تحفيز).

مهم: يتم إنتاج هذا الهرمون تحت تأثير هرمون منشط للغدة الدرقية (TSH) ، والذي يتم إنتاجه بواسطة الغدة النخامية (منطقة المخ) ويؤثر على إنتاج T3. TSH الزائد يمنع إنتاج هرمون الغدة الدرقية والعكس بالعكس ، وبالتالي ، فمن المستحسن خلال الدورة الأولى للتبرع بالدم لوجود TSH ، T3 ، T4.

قد يكون سبب تعيين فحص الدم للثروكسين:

  1. الحمل.
  2. مشاكل مع الحمل.
  3. وجود شكاوى المريض ، والافتراض حول الأداء غير الطبيعي للغدة الدرقية.
  4. مشاكل التنمية عند الأطفال.
  5. أمراض الغدة النخامية.
  6. أمراض القلب.
  7. التواجد في دم الكوليسترول الزائد.
  8. الوقاية من مرض الغدة الدرقية.


في المستقبل ، يكفي التحكم بمستوى TSH ، وتحليل T4 فقط في وجود حالات محددة (على سبيل المثال ، الحمل).

تحليلات: كيفية إعداد الطبيب الذي يجب القيام به

يمكن إجراء تحليل لهرمونات الغدة الدرقية في عيادة الغدد الصماء أو في مختبر خاص أو مؤسسة طبية عامة ، شريطة وجود كواشف مناسبة. سيقدم أخصائي الغدد الصماء إحالة للتحليل ، وفي حالة تقديم شكاوى مع أخصائيين آخرين ، وطبيب أمراض القلب ، وطبيب أمراض النساء ، وطبيب علاج ، وطبيب أطفال ، وغيرهم من المتخصصين.

للتحليل ، هناك حاجة إلى دم وريدي.

هل تعلم ، خلال حياة الشخص ، ملعقة صغيرة من اليود ضرورية لأداء الغدة الدرقية بشكل طبيعي.

لتجنب حدوث تشوهات في النتائج ، من المهم اتباع قواعد التحضير للاختبار:

  1. لا يوجد شيء قبل 12 ساعة من التبرع بالدم. يمكنك شرب الماء غير الغازية.
  2. لتمرير التحليل في الفترة من 8.00 إلى 12.00 ، عندما ينتج الجسم معظم هرمون الغدة الدرقية.
  3. لا تأخذ الدواء أو إعطاء الأشعة السينية حتى تتبرع بالدم. يجب إلغاء بعض الأدوية قبل بضعة أيام من التحليل أو تحذير من قبول فنيي المختبرات.
  4. في اليوم السابق للتحليل ، لا تشرب الكحول ، لا تمارس الرياضة ، وتجنب العوامل المجهدة ، والحد من التدخين إن أمكن.
  5. لاجتياز التحليل ، من 6 إلى 7 أيام من الدورة الشهرية هي الأفضل للمرأة.

اكتشف ما هو قصور الغدة الدرقية الخطير في الحمل عند الأطفال

شاهد الفيديو: كل ما يخص الغدة الدرقية و تحليل TSH (ديسمبر 2019).

Loading...