المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

متلازمة فأرة الكمبيوتر

في يد رائدة في مكتب الموظف لفترة طويلة هو ماوس الكمبيوتر. يؤدي الموقف غير المريح للذراع إلى جانب الانحناء الطويل للذراع في الرسغ وعدد كبير من الحركات النمطية النمطية إلى توتر العضلات المستمر وضعف الدورة الدموية ، مما يؤدي بدوره إلى نقص الأكسجة وتورم العصب ، وضغط العصب في قناة الرسغ [28]. استنادًا إلى أبحاثهم الخاصة ، يزعم ليو والمؤلفون المشاركون أن متلازمة النفق الرسغي حدثت في كل عامل كمبيوتر سادس فحصوه. وفقًا لبياناتهم ، يكون هؤلاء المستخدمون أكثر عرضة للخطر إذا تم تمديد الفرشاة عند العمل باستخدام لوحة المفاتيح بمقدار 20 درجة أو أكثر فيما يتعلق بالساعد [21]. تتجلى متلازمة النفق الرسغي من خلال الألم ، والتنميل ، وتشوش الحس ، وضعف في الذراع أو اليد.

ينتشر الألم والتخدر على سطح الراحه من الإبهام والمؤشر والوسط و 1/2 من إصبع الحلبة ، وكذلك على السطح الخلفي للمؤشر والإصبع الأوسط. في البداية ، تحدث الأعراض أثناء العمل على الكمبيوتر ، ثم تظهر الخدر والألم أثناء الراحة ، وأحيانًا تحدث في الليل ، في الحالات المتقدمة ، قد تصبح الأعراض دائمة ، مما يؤثر بشكل كبير على أداء الموظف وغالبًا ما يتسبب في إعاقة مؤقتة من عدة أشهر إلى عدة سنوات. في أوائل الثمانينيات من القرن الماضي ، تم اعتماد اللوائح في الولايات المتحدة وأستراليا والعديد من الدول الأوروبية التي أثبتت حالة متلازمة النفق الرسغي كعلم أمراض محترف. منذ ذلك الوقت ، أصبح مصطلح "إصابة الإجهاد المتكرر" مستخدمًا - "الإصابة المزمنة الناتجة عن الإجهاد المتكرر" ، وهو اختصار لـ RSI. من عام 1983 إلى عام 1986 ، تم تمييز وباء مؤشر القوة النسبية. مع تطوير برامج لتحسين الوضع المريح لأماكن العمل ، لوحظ وجود اتجاه نحو انخفاض وتيرة حدوث مؤشر القوة النسبية ، ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، لا يزال معدل الإصابة بمؤشر القوة النسبية مرتفعًا [31].

أساس الوقاية والعلاج من متلازمة "فأرة الكمبيوتر" هو تغيير في الصورة النمطية الحركية المعتادة ونمط الحياة. غالبًا ما تنتج متلازمات الأنفاق عن الأنشطة الرتيبة فحسب ، بل عن الاضطرابات المريحة (الموقف غير الصحيح ، والموقف غير المريح للأطراف أثناء العمل). تمرينات خاصة وتوصيات حول التنظيم الأمثل ليوم العمل ومكان العمل. نشر لينكولن والمؤلفون المشاركون في عام 2000 مقال مراجعة حول طرق الوقاية الأولية لمتلازمة النفق الرسغي [20]. يميزون المجموعات الثلاث التالية من طرق الوقاية من ظهور هذا المرض.

  1. حلول هندسية (تصاميم بديلة للوحات المفاتيح ، فئران الكمبيوتر ، مسند المعصم ، أنظمة تثبيت لوحة المفاتيح ، إلخ). في الوقت الحالي ، يجري تطوير تصاميم بديلة للوحات المفاتيح وفئران الكمبيوتر وحاملات المعصم وتطبيقها موضع التنفيذ. عند العمل باستخدام الماوس ، يجب أن تكون الفرشاة في خط مستقيم مع الساعد ، حيث يتم استخدام لوحة ماوس خاصة مع دعم متحرك على عجلات. يستخدم تقويم العظام والجبائر التي تستخدم الجبيرة لتخفيف الألم ومنع التكرار.
  2. حلول شخصية (التدريب في بيئة العمل ، وجود مسند اليدين ، الملاءمة الصحيحة ، وضعية وموقع مكان العمل ، وارتداء إطار داعم على المعصم ، ونظام التغذية الراجعة الكهربائي ، والتمارين أثناء العمل ، إلخ).
  3. الحلول متعددة المكونات ، أو "البرامج المريحة" (إعادة تطوير مكان العمل ، مع مراعاة بيئة العمل في سير العمل ، والتغيير الدوري لنوع النشاط داخل الوظيفة ، والتدريب المريح والحد من الحمل).

وبالتالي ، متلازمات الألم في العاملين في المكتب شائعة للغاية. نموهم يتأثر بالعوامل الجسدية والنفسية. تحليل هذه العوامل ، وتقييم المخاطر لتطوير متلازمات معينة من المهم لاتخاذ تدابير وقائية في الوقت المناسب والوقاية من تطور متلازمات الألم المزمن في العاملين في المكتب.

لماذا تحدث متلازمة النفق الرسغي

يطلق على هذا المرض المعروف باسم "متلازمة فأرة الكمبيوتر". في الطب لهذا المرض هناك مصطلح خاص - "متلازمة النفق الرسغي". تمر أوتار العضلات جنبًا إلى جنب مع العصب الوسيط عبر القناة الرسغية (غالبًا ما تسمى القناة الرسغية). يعتمد النشاط الإنسي للأصابع الوسطى والفهرس وحساسية الجانب الداخلي لليد وسطح الأصابع على العصب الوسيط. مع القرص أو الضغط على هذا العصب ، تتطور هذه الأمراض.

تطور تكنولوجيا المعلومات والاستخدام الواسع لأجهزة الكمبيوتر يسهل بشكل كبير حياة الإنسان ، ولكنه يخلق مشاكل لصحته. هل هي حقًا فأرة كمبيوتر مسؤولة عن هذا الموقف ، لأن ملايين الأشخاص حول العالم يقومون بعمل الروبوت الآلي بأيديهم. في الواقع ، يمكن أن تحدث هذه الأعراض ليس فقط في المستخدمين النشطين. في كثير من الأحيان ، يوجد خدر وألم في الأصابع واليد في المرضى الذين يرتبط تخصصهم بالممارسة المستمرة لنفس العضلات أثناء تحركاتهم من نفس النوع (حليب الحليب وصانعي الأحذية والفنانين والمطرزات).

أعراض متلازمة فأرة الكمبيوتر

يبدأ المرض في الشعور بالضيق عند وجود معصم. قد يكون هناك أيضا عدم الراحة في النخيل والأصابع. مع تطور المرض ، تبدأ اليد في الضعف جنبًا إلى جنب مع الأصابع ، وتنشأ الأحاسيس المؤلمة ، وتبدأ اليد في الخدر ، ويظهر الانتفاخ.

العمل على الكمبيوتر والقيام بأي تلاعب في اليد أصبح من الصعب على نحو متزايد. تبدأ الأصابع بعصيان الدماغ ، وإسقاط قلم رصاص أو قلم ، ويصبح من غير المريح إمساك الإبرة ، وعند التقاط أشياء أثقل ، تحدث نوبة حادة من الألم. يحدث الألم والخدر في أغلب الأحيان أثناء النوم. نتيجة لذلك ، يستيقظ المريض باستمرار وفي الصباح يشعر بالارتباك.

تشخيص الأمراض

سيقوم أخصائي جراحة العظام أو أخصائي الأعصاب بإجراء تشخيص عند جمع التاريخ وفحص المريض. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء فحوصات إضافية ، وهي بالتحليل الكهربائي أو تخطيط كهربية القلب (طرق لدراسة الإمكانات الكهربية الحيوية لعضلات الهيكل العظمي). يتم تعيين هذا الإجراء للتمييز بين متلازمة النفق من تنكس العظم وفتق الفقرية في العمود الفقري العنقي. هذه الأمراض تثير أيضا وجع وخدر في المعصم واليدين.

الوقاية من الأمراض

هناك عدة طرق لعلاج متلازمة فأرة الكمبيوتر ، من العلاج الطبيعي إلى إدخال أدوية الحقن. ومع ذلك ، إذا كان المريض لا يقوم بتصحيح نمط الحياة والعمل ، فإن هذا العلاج سيكون غير فعال. لا بد من توفير ظروف عمل مريحة لنفسك وتنظيم راحة كاملة بعد العمل. أيضًا ، ينصح الأطباء عند العمل على الكمبيوتر باستخدام مشبك خاص للذراع ، والذي يعمل على إصلاح المفصل بضمادة مرنة. يجدر الانتباه أيضًا إلى لوحة الماوس: من المهم أن تكون مجهزة بدعم خاص للمعصم. يتيح لك ذلك إزالة الحمل من العصب الوسيط في هذه العملية.

بالنسبة لأولئك الذين يعتمدون بشكل خاص على مختلف الأدوات والأجهزة ، وليس فقط بالنسبة لهم ، يعد التدريب ، الذي يتكون من تمارين بسيطة ، مثاليًا:

مصافحة بين العمل

القبضات التناوب ،

الضغط على كف يد واحدة على أصابع اليد الأخرى (مع هذا ، يجب ألا تنحني الأصابع كثيرًا نحو الكوع) ،

قم بطوي راحة يدك في قارب وقم بخفضه بلطف عدة مرات من الصدر إلى الخصر.

لا تنسى الحفاظ على نمط حياة نشط واتباع نظام غذائي صحي.

هيكل النفق الرسغي كأساس لمتلازمة النفق

توجد قناة الرسغ أو الرسغ عند النقطة التي يدخل فيها الساعد اليد. من أسفل وجوانبها تشكل عظام الرسغ ، ويغطي الجزء العلوي الرباط المستعرض للمعصم. يوجد داخل القناة 9 أوتار للعضلات ومتوسط ​​واحد للأعصاب. نظرًا لأن الأوتار لها بنية أكثر مرونة من العصب ، فإن العصب هو التالف أولاً بزيادة الضغط في القناة.

العوامل التي تثير زيادة الضغط في القناة الرسغية:

  • حركات اليد المتكررة والمتكررة بشكل منهجي ، سمة من سمات العمل باستخدام فأرة الكمبيوتر (من أين تأتي واحدة من أسماء المتلازمة) ، لبناة ، مجمعات ، إبرة ورسامون
  • إصابة اليد المصاحبة لتورم الأوتار أو تمددها
  • السمنة ، حيث يتم ملء تجويف القناة بالأنسجة الدهنية
  • ضيق تشريحي للقناة ، مميز للمرأة
  • تشوه الأوتار والعظام في التهاب المفاصل الروماتويدي ، ضخامة النهايات
  • وذمة أنسجة الرسغ التي تسببها الاضطرابات الأيضية في داء السكري ، والحمل ، وتكوين هرمون الغدة الدرقية غير الكافي - قصور الغدة الدرقية
  • الأورام الموجودة في موقع العصب الذي يمر عبر القناة - الورم الشحمي ، الورم العصبي الليفي
  • أورام أنسجة المعصم - ورم أو ورم وعائي

يهيمن الأشخاص الذين يرتبط عملهم بجهاز الكمبيوتر على تكرار حدوث المرض - يتم الكشف عن علامات المتلازمة في كل سادس. في البداية ، تظهر الأعراض في اليد التي تحمل الماوس ، وغالبًا ما تكون اليد اليمنى. ولكن مع مرور الوقت ، فإن الجانب الآخر "ينضم" ، إذا كان طويلًا وموضعًا بشكل غير صحيح فوق لوحة المفاتيح.

متلازمة فأرة الكمبيوتر - أسهل في الوقاية من العلاج

يجب أن يبدأ الكفاح من أجل صحة اليد بالتنظيم الأمثل لمكان العمل.

30 0 – 40 0 - هذه هي الزاوية المثالية بين اليد على الماوس وسطح سطح المكتب. من أجل عدم التفكير باستمرار حول ما إذا كانت اليد في الزاوية اليمنى للماوس ، يكفي اختيار فأرة الكمبيوتر المناسبة.

90 0 - هذه هي الزاوية "الصحيحة" بين الساعد والكتف أثناء العمل ، في حين يجب أن تظل الذراعين قريبة من الجسم. إذا تم سحب الذراعين المستقيمين للأمام ، فإن عضلات الذراع تكون مثقلة.


180 0 - الزاوية بين اليد والساعد ، أي يجب أن تمر اليد بسلاسة في الساعد على طول الخط الأفقي نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكنك انحراف إلى الجانبين وعموديًا ، حيث توجد الأصابع واليد على نفس المحور.

لمحاذاة موضع الذراع ، يمكنك استخدام:

  • منصات الماوس الخاصة مع الأسطوانة (الشكل 1) أو وسادة هلام (الشكل 3)
  • سوار الكمبيوتر (الشكل 2)

فأرة الكمبيوتر - اختر بشكل صحيح

في أغلب الأحيان ، يصبح الماوس الذي تم اختياره بشكل غير صحيح مصدرًا للمشاكل ، متحدًا تحت اسم "متلازمة النفق". لذلك ، يجب عليك اختيار الجهاز المناسب ، على سبيل المثال لا الحصر اختيار لون الجسم ووجود الصور عليه.

من الأفضل أن تذهب إلى المتجر وتمسك الماوس في يدك قبل شرائه. إذا كنت تخطط للشراء في المتجر عبر الإنترنت ، فاستعن بمسند وقياس المسافة من قاعدة الكف إلى طرف إصبع الخاتم. هذه المسافة هي حجم الماوس الخاص بك.

يقسم مصنعو ملحقات الكمبيوتر الفئران إلى ثلاث مجموعات:

  • حتى 17 سم - صغير
  • من 17 إلى 19 سم - متوسطة
  • من 19 إلى 21 سم - كبير

يجب دمج اليد مع الماوس ، وعدم تعليقها ، لذلك ضع في اعتبارك ارتفاع المنتج الذي تم شراؤه.

مع الحرص على أيدي "علماء الكمبيوتر" ، تم إنشاء فئران خاصة: رأسية وتقويم العظام (انظر أعلاه الشكل 4.5).

كيف تعتني بالإبهام

لتقليل الحمل على الإبهام ، يمكنك استخدام لوحة مفاتيح مريحة خاصة ، حيث يتم تحويل مفاتيحها إلى الجانبين لليد اليسرى أو اليمنى. إذا لم يكن هذا الجهاز متاحًا لك حاليًا ، فابدأ بجهاز أولي - اصطدم بالمساحة ليس فقط بإبهامك الأيمن - وصّل يدك اليسرى. اختر لوحة مفاتيح بها مفاتيح ناعمة ليس من الضروري أن تدق بقوة في هذه العملية.

تمارين للأيدي التي ينبغي القيام بها بين فترات الراحة في العمل

"يجب أن يكون" كل شخص يعمل على الكمبيوتر - كرة القنفذ. يكفي الضغط عليها عدة مرات بكل يد وبالتناوب مع كل إصبع ، ورميها من يد إلى يد لتخفيف التوتر من الأيدي المتعبة. يستغرق مساحة صغيرة ، مما يسمح ليتم تخزينها على سطح المكتب.

بعد ساعتين من العمل باستخدام الماوس ، تأكد من أخذ قسط من الراحة لبضع دقائق والقيام بالإحماء. بالإضافة إلى فوائد اليدين ، ستعطيك راحة صغيرة لعينيك ، وتبحث عن الشاشة.

خلال فرش الاحماء تحتاج إلى أداء التمارين التالية:

  • الضغط وإلغاء أصابعك في قبضة واحدة
  • تدوير كل إصبع في اتجاه عقارب الساعة وضدها
  • احزم قبضتك وقم بتدوير معصميك في اتجاهات مختلفة
  • عبور أصابعك ، والضغط والاسترخاء لهم
  • طي الكف إلى راحة اليد ، قم بالتوصيل بالتناوب وفصل أصابع الزوج - كبيرة مع مؤشر كبير ومؤشر وما إلى ذلك.
  • يدا بيد في القفل ، ثني الأصابع إلى أسفل ، ورفع المعصمين لأعلى
  • لتوصيل منصات الإبهام مع كل لاحقة - كبيرة مع واحدة صغيرة ، كبيرة مع المجهول ، الخ
  • تكاتف مع النخيل ، كما هو الحال بالنسبة للصلاة ، على مستوى الصدر ، ثم خفضها أسفل الخصر ورفعها مرة أخرى

ماذا تفعل إذا أصبت يديك وخدرت ، والاحماء لا يساعد؟

لتقليل الضغط على العصب المتوسط ​​، يمكنك استخدام أدوات تثبيت خاصة للمعصم - الجبائر والضمادات وتقويم العظام. تباع هذه الأجهزة في الصيدليات أو المتاجر المتخصصة. تحقق من أن التجنيب المكتسب يحتوي على عنصر زنبركي أو صلب. إذا كنت تتردد في ارتداء المشابك في العمل ، ارتدها في المنزل ، وارتديها ليلًا.

مع شدة الألم الصغيرة ، يمكنك وضع عبوات ثلجية على منطقة الرسغ.

عندما لا تساعد التدابير الموصوفة ، استشر طبيب الأعصاب. في المراحل المبكرة من المرض ، يصف الأطباء العلاج المضاد للالتهابات ، والذي ، بالاقتران مع التمارين الخاصة والتنظيم السليم لمكان العمل ، يعطي نتائج جيدة.

إذا كانت العملية قد قطعت شوطًا كبيرًا ، فإن العلاج الجراحي فقط الذي يهدف إلى توسيع تجويف النفق الرسغي ، "إعادة بناء الأنفاق" ، يساعد.

معرفة مخاطر متلازمة النفق الرسغي ، وتنظيم عملك بشكل صحيح وتوجيه يدك للألم وخدر!

قبل استخدام المعلومات التي يوفرها موقع medportal.org ، يرجى قراءة شروط اتفاقية المستخدم.

اتفاقية المستخدم

يوفر موقع medportal.org خدمات خاضعة للشروط الموضحة في هذه الوثيقة. من خلال البدء في استخدام موقع الويب ، فإنك تؤكد أنك قرأت شروط اتفاقية المستخدم هذه قبل استخدام الموقع ، وأنك تقبل جميع شروط هذه الاتفاقية بالكامل. يرجى عدم استخدام الموقع إذا كنت لا توافق على هذه الشروط.

وصف الخدمة

جميع المعلومات المنشورة على الموقع هي للاشارة فقط ، والمعلومات المأخوذة من مصادر عامة هي المرجع وليس الإعلان. يوفر موقع medportal.org الخدمات التي تتيح للمستخدم البحث عن الأدوية في البيانات التي تم الحصول عليها من الصيدليات كجزء من اتفاقية بين الصيدليات و medportal.org. لسهولة استخدام بيانات الموقع الخاصة بالعقاقير ، يتم تنظيم المكملات الغذائية بطريقة منهجية وتقديمها إلى تهجئة واحدة.

يوفر موقع medportal.org الخدمات التي تتيح للمستخدم البحث عن العيادات والمعلومات الطبية الأخرى.

تحديد المسؤولية

المعلومات الموضوعة في نتائج البحث ليست عرضًا عامًا. لا تضمن إدارة الموقع medportal.org دقة واكتمال و (أو) أهمية البيانات المعروضة. إدارة الموقع medportal.org ليست مسؤولة عن الضرر أو الضرر الذي قد تكون عانيت من الوصول أو عدم القدرة على الوصول إلى الموقع أو من الاستخدام أو عدم القدرة على استخدام هذا الموقع.

بقبول شروط هذه الاتفاقية ، أنت تفهم وتوافق تمامًا على ما يلي:

المعلومات على الموقع هي للإشارة فقط.

لا تضمن إدارة الموقع medportal.org عدم وجود أخطاء وتناقضات فيما يتعلق بالإعلان على الموقع والتوافر الفعلي للبضائع وأسعار البضائع في الصيدلية.

يتعهد المستخدم بتوضيح المعلومات التي تهمك عن طريق مكالمة هاتفية إلى الصيدلية أو استخدام المعلومات المقدمة حسب تقديرها.

لا تضمن إدارة الموقع medportal.org عدم وجود أخطاء وتناقضات فيما يتعلق بجدول عمل العيادات وتفاصيل الاتصال بهم - أرقام الهواتف والعناوين.

لن تتحمل إدارة الموقع medportal.org ، أو أي طرف آخر مشترك في عملية تقديم المعلومات ، مسؤولية أي ضرر أو ضرر قد تتكبده من الاعتماد الكامل على المعلومات الواردة في هذا الموقع.

تتعهد إدارة الموقع medportal.org وتتعهد ببذل مزيد من الجهود لتقليل التباينات والأخطاء في المعلومات المقدمة.

لا تضمن إدارة الموقع medportal.org عدم وجود أعطال فنية ، بما في ذلك ما يتعلق بتشغيل البرنامج. تتعهد إدارة الموقع medportal.org في أقرب وقت ممكن ببذل كل جهد ممكن للقضاء على أي إخفاقات وأخطاء في حالة حدوثها.

يتم تحذير المستخدم من أن إدارة الموقع medportal.org ليست مسؤولة عن زيارة واستخدام الموارد الخارجية ، والتي قد تحتوي على روابط إلى الموقع ، لا تقدم الموافقة على محتواها وغير مسؤولة عن توفرها.

تحتفظ إدارة الموقع medportal.org بالحق في تعليق الموقع ، لتغيير محتواه جزئيًا أو كليًا ، لإجراء تغييرات على اتفاقية المستخدم. يتم إجراء هذه التغييرات فقط وفقًا لتقدير الإدارة دون إشعار مسبق للمستخدم.

تقر بأنك قد قرأت شروط اتفاقية المستخدم هذه وقبلت جميع شروط هذه الاتفاقية بالكامل.

يتم تمييز المعلومات الإعلانية التي يكون للموضع على الموقع اتفاقية مماثلة مع المعلن "كإعلان".

متلازمة النفق الرسغي والكمبيوتر

لقد قررت شراء جهاز كمبيوتر. في هذه الحالة ، قد تكون مهتمًا أولاً بتكرار المعالج ، مقدار ذاكرة الوصول العشوائي. ولكن ماذا عن جهاز الإدخال؟ أنت أقل اهتماما. وعبثا! وفي الوقت نفسه ، فإن لوحة المفاتيح والماوس هما أمران مهمان للغاية: بعد كل شيء ، فهذه هي الأجهزة التي تتواصل معها دائمًا عند العمل مع جهاز كمبيوتر ، فهي التي تؤثر أولاً على حالة صحتك.

لذلك ، لديك فأرة كمبيوتر في يدك اليمنى. لدينا أيضا. لكن لا يعلم الجميع أن استخدام الماوس يمثل خطراً على الصحة. الفرش والرسغين والساعدين والكتفين - كل هذا يمكن أن يتأثر بشكل خطير بالماوس. بالنسبة للكثيرين ، فإن الخطر الذي يمثله الماوس وأجهزة الإدخال الأخرى ليس بالأمر الجديد. على "مشاكل الماوس" بدأ الحديث من نهاية 90s. المرض الأكثر شهرة المرتبطة باستخدام الماوس ، لوحة المفاتيح هي متلازمة النفق الرسغي - CCC أو ما يسمى أيضا متلازمة النفق الرسغي - SZK. اقرأ على

متلازمة النفق
ظهر هذا المصطلح مؤخرًا عندما كان من الممكن العثور على تفسير لحرق الألم وخدر مؤلم يظهر في الذراعين أو الساقين أو الجذع.
اتضح أن مثل هذا الألم يرتبط بضغط (ضغط) بعض الأعصاب في مسار ما يلي. يمر كل عصب تقريبًا بضيق واحد أو أكثر من ضيقات العظام أو ، كما يطلق عليه ، أنفاق. وإذا تم ضغط العصب هنا ، فهناك ألم حارق أو تنميل.

الأعراض KTS - SZK والشكاوى معه:

* ظهور عدم الراحة في المعصم والنخيل والأصابع (في إسقاط انحراف فروع العصب الوسيط).
* بمرور الوقت ، هناك ضعف في الأصابع وضعف في اليد المصابة ، وخدر ، وألم وثقل في اليد.
* وجع وخدر النخيل يجعلك تستيقظ ، لأنه أثناء النوم ، لا يتحكم الشخص في وضع اليدين.
* تخلق راحة اليد والأصابع صعوبة في الكتابة ، ومحاولة رفع أي جسم ثقيل أو أكثر تؤدي إلى حرق الألم في المفصل الرسغي.

وقال متلازمة هو في الأساس إصابة في المعصم. لفهم سبب ظهوره ، من الضروري فهم التشريح وعلم وظائف الأعضاء.
المعصم هو تقاطع دائرة نصف قطرها وعظام الزند (عظام الساعد) وثمانية عظام اليد (عظام صغيرة من النخيل)

عبر النفق الرسغي - يمر النفق (ومن ثم متلازمة النفق) عبر العصب المتوسط ​​و 9 أوتار لعضلات اليد. يوفر العصب الوسيط حساسية سطح الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى من جانب كف اليد ، وسطح إصبع الخاتم المواجه للإصبع الكبير ، والجزء الخلفي من أطراف الأصابع نفسها. يعصب العصب المتوسط ​​العضلات التي توفر حركة الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى.

وبالتالي ، فإن العصب المتوسط ​​يؤدي وظيفتين - يوفر الحساسية والحركة. النفق نفسه ضيق جدا. ثم يتم ضغطه ، أي عصب متوسط ​​مقروص. ومن هنا ظهور اضطرابات الحساسية وحركات اليد.

قد يكون سبب القرص هو تورم الأوتار التي تمر بالقرب من العصب ، وكذلك تورم العصب نفسه. هذا بدوره يعطل الدورة الدموية ، يعطل تغذية الأنسجة ، مما يعزز تورمهم وضغطهم في النفق.

كل هذه الأعراض والشكاوى - هي نتيجة الحمل الثابت الثابت على نفس العضلات ، وعدد كبير من الحركات الموحدة عند العمل باستخدام الماوس ، والانحناء المفرط في الرسغ.

بشكل عام ، يتفاعل جسم الإنسان دائمًا بشكل مؤلم مع الأحمال الثابتة طويلة الأجل. من المعروف منذ فترة طويلة أن أولئك الذين يشتركون يدويًا في طلاء السجاد أو التطريز بأنماط النسيج يصابون بنفس الأعراض التي يعاني منها المشغلون الذين يستخدمون الماوس. اقرأ على

المحتوى

من بين أمراض العاملين في المكتب الأعراض السريرية التالية ومجموعات الأمراض:

  1. ألم العضلات والعظام في الظهر والرقبة والأطراف العلوية.
  2. الصداع التي يمكن أن تسببها: الإجهاد ، العمل الطويل في الكمبيوتر ، أماكن غير مهواة ، ساعات العمل غير المنتظمة ، قلة النوم.
  3. متلازمة فأرة الكمبيوتر (متلازمة النفق) هي حالة تحدث فيها أعراض مثل تنمل الحس والألم وضعف اليد وتورم اليد في الذراع الرائدة.
  4. أمراض القلب والأوعية الدموية (تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم مجهول السبب ، عدم انتظام ضربات القلب ، وما إلى ذلك) ، يمكن أن تكون أسبابها: اتباع نظام غذائي غير صحي ، وتعاطي القهوة ، والتدخين ، وعدم ممارسة الرياضة ، والسمنة ، والإجهاد في العمل ، ونظام يوم خاطئ ، إلخ.
  5. متلازمة العين الجافة ، والتي تشمل أعراضًا مثل الاحمرار ، إجهاد العين ، جفاف العين ، والشعور بـ "الرمال" في العينين. الأسباب: العمل لفترة طويلة على الكمبيوتر ، ومساحة مكتب تكييف الهواء ، والمواد المثيرة للحساسية.
  6. أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة وقرحة المعدة ، التهاب القولون المزمن ، وما إلى ذلك). الأسباب: عدم انتظام اتباع نظام غذائي غير صحي وإساءة استخدام القهوة والتدخين والتعرض لعوامل الإجهاد.
  7. أمراض الجهاز التنفسي: الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وأمراض النزلات. الأسباب: تكييف الهواء في مبنى المكاتب ، وحشد كبير من الناس في منطقة محدودة ، والمواد المثيرة للحساسية (البلاستيك والغبار).
  8. البواسير والتشققات المستقيمية ، الأمراض الالتهابية المزمنة في أعضاء الحوض (التهاب البروستاتا المزمن عند الرجال ، التهاب بطانة الرحم المزمن ، التهاب سالبو الفموي لدى النساء). الأسباب: نقص الحركة ، وضعية الجلوس الطويلة ، مما يؤدي إلى الركود في الأوردة الحوضية.
  9. السمنة. الأسباب: النظام الغذائي غير الصحي ، ونمط الحياة المستقرة ، وساعات العمل الطويلة ، والاتصالات المؤسسية عبر ICQ ، والمكالمات الهاتفية ، والبريد الإلكتروني.
  10. الدوالي في الأطراف السفلية ، التهاب الوريد الخثاري. عوامل الخطر: نمط الحياة المستقرة ، والموقف الخاطئ للساقين عند العمل في المكتب ("سيرا على الأقدام") ، والتدخين.

وكقاعدة عامة ، يكون محللو المكاتب والسكرتارية والمبرمجون وأي موظفون يعانون من الكمال عرضة لتطور أعراض مماثلة.

الإضاءة الاصطناعية ، والجلوس المستمر لفترة طويلة أمام الشاشة ، حتى تأثير ضار أعلى دقة على النظام البصري البشري. بالإضافة إلى متلازمة العين الجافة ، والتي تتجلى في فرط الدم الملتحمة ، وضعف تمزق الوظيفة وتهيج مفرط للعضلات الهدبية والعضلية ، قد يتطور قصر النظر (قصر النظر) أو طول النظر (قصر النظر).

يوصي الخبراء [2] كل ساعتين بمغادرة مكان العمل لمدة 15 دقيقة ، والقيام بتمارين للعينين ، وتمديد مفاصل الذراعين والساقين أو ، إذا سمح الوقت بذلك ، استراحة الغداء. وفقًا لـ [3] ، فإن يوم عمل الموظف حوالي 9 ساعات ، بما في ذلك استراحة غداء ، ولكن شرائح KPI العالية التي وضعتها الإدارة والموظفون أنفسهم ، بالإضافة إلى وعد المكافآت ، تجعل الموظفين يعملون دون تقويم ظهورهم.

أما بالنسبة لأمراض الجهاز التنفسي ، فإن تطورها يتم تعزيزه من خلال مبدأ مساحة الفتح - مساحة مفتوحة مقسمة بواسطة أقسام. أي عدوى تنتقل عن طريق قطرات المحمولة جوا تنتقل بحرية وتنتقل من المريض إلى صحي في حالة عدم وجود نظام تكييف الهواء الكافي. لقد ثبت منذ فترة طويلة أن التسبب في تطور الربو يعتمد بشكل مباشر على الحالة النفسية والعاطفية للشخص وميله إلى الحساسية ، وكذلك ضعف المناعة. إن وضع الموظفين بطريقة مفتوحة يحرم الموظف من مساحته الشخصية ويجعلهم يشعرون بالتوتر والانزعاج النفسي.

نقص الحركة (عدم كفاية حركة الفرد الذي يعمل في المكتب) يساهم في تطور أمراض الجهاز الهضمي. الجلوس لفترات طويلة في وضع غير مريح يبطئ الحركة ، ويقلل الأيض. غداء لمدة أربعين دقيقة في غرفة الطعام العامة لا يسمح لك بالاستمتاع بوجبتكم ، لأن الموظفين غالبًا ما يرتبون غداء عمل وأثناء وجباتهم يتحدثون عن العمل ، مما يؤدي أيضًا إلى التوتر العصبي.

تمارس العديد من الشركات الأوروبية والمتعددة الجنسيات جدول عمل "بدون إطار زمني" ، لذلك يمكنك غالبًا رؤية موظف أجنبي (موظف أجنبي انتقل إلى بلد آخر ، عادةً داخل نفس المنظمة) يجلس في المكتب في عطلات نهاية الأسبوع لأن عائلته بعيد ولا يوجد أصدقاء أو أقارب.

في حالة عدم وجود تمرين طبيعي ، يحدث الورام ، مما يؤدي إلى السمنة ، تصلب الشرايين ، التهاب الوريد ، وعدم التوازن الهرموني. يوصي الأطباء بشدة باختيار وقت لممارسة التمارين في صالة الألعاب الرياضية أو قضاء المزيد من الوقت في الخارج.

بالنسبة للتدخين خلال يوم العمل ، تجدر الإشارة إلى أن أي مدخن غزير يفعله في كثير من الأحيان خلال يوم العمل بسبب الإجهاد ووهم الفراغ أو الرغبة في أن يكون وحده مع نفسه.

وتجدر الإشارة إلى سطر منفصل المبرمجين ، IT و HELP DESIGN. من المحتمل أن يصاب هؤلاء الموظفون بجميع المتلازمات المذكورة أعلاه ، بما في ذلك متلازمة فأرة الكمبيوتر.

في يد رائدة في مكتب الموظف لفترة طويلة هو ماوس الكمبيوتر. يؤدي وضع الذراع غير المريح إلى جانب الانحناء الطويل في الرسغ وعدد كبير من الحركات النمطية النمطية إلى توتر عضلي مستمر وضعف الدورة الدموية. وهذا يستلزم نقص الأكسجة وتورم العصب ، وضغطه في قناة الرسغ [4]. استنادا إلى أبحاثهم الخاصة ليو وآخرون. الادعاء بأن متلازمة النفق الرسغي حدثت في كل عامل كمبيوتر سادس فحصوه. وفقًا لبياناتهم ، يكون هؤلاء المستخدمون أكثر عرضة للخطر إذا تم تمديد الفرشاة عند العمل باستخدام لوحة المفاتيح بمقدار 20 درجة أو أكثر مقارنة بالساعد [5].

تتجلى متلازمة النفق الرسغي من خلال الألم ، والتنميل ، وتشوش الحس ، وضعف في الذراع أو اليد. ينتشر الألم والتخدر على سطح الراحه من الإبهام والمؤشر والوسط و 1/2 من إصبع الحلبة ، وكذلك على السطح الخلفي للمؤشر والإصبع الأوسط. في البداية ، تحدث الأعراض أثناء العمل على الكمبيوتر ، ثم تظهر الخدر والألم أثناء الراحة ، وتحدث أحيانًا في الليل. في الحالات المتقدمة ، يمكن أن تصبح الأعراض دائمة ، مما يؤثر بشكل كبير على كفاءة الموظف وغالبًا ما يكون سبب العجز المؤقت من عدة أشهر إلى عدة سنوات.

في أوائل الثمانينات. في الولايات المتحدة واستراليا وعدة دول أوروبية ، تم اعتماد لوائح تثبت حالة متلازمة النفق الرسغي باعتبارها أمراضًا مهنية. منذ ذلك الوقت ، فإن مصطلح "تكرار الإصابات" (RSI) - "إصابة مزمنة من الإجهاد المتكرر". من عام 1983 إلى عام 1986 ، تم تمييز وباء مؤشر القوة النسبية. مع تطوير برامج لتحسين الوضع المريح لأماكن العمل ، فقد نشأ اتجاه نحو انخفاض معدل الإصابة بمؤشر القوة النسبية ، ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، لا يزال معدل الإصابة بمؤشر القوة النسبية مرتفعًا [6].

أساس الوقاية والعلاج من متلازمة فأرة الكمبيوتر هو تغيير في الصورة النمطية الحركية المعتادة ونمط الحياة. غالبًا ما تنتج متلازمات الأنفاق عن الأنشطة الرتيبة فحسب ، بل عن الاضطرابات المريحة (الموقف غير الصحيح ، والموقف غير المريح للأطراف أثناء العمل). تمرينات خاصة وتوصيات حول التنظيم الأمثل ليوم العمل ومكان العمل.

لينكولن وآخرون. في عام 2000 ، تم نشر مقال مراجعة حول طرق الوقاية الأولية من متلازمة النفق الرسغي [7]. يميزون المجموعات الثلاث التالية من طرق الوقاية من ظهور هذا المرض:

  • حلول هندسية (تصاميم بديلة للوحات المفاتيح ، فئران الكمبيوتر ، دعامات للمعصم ، أنظمة تركيب لوحة المفاتيح ، إلخ). عند العمل باستخدام الماوس ، يجب أن تكون الفرشاة في خط مستقيم مع الساعد ، حيث يتم استخدام لوحة ماوس خاصة مع دعم متحرك على عجلات. يستخدم تقويم العظام والجبائر التي تستخدم الجبيرة لتخفيف الألم ومنع التكرار.
  • حلول شخصية (التدريبات المريحة ، ووجود مسند راحة اليد ، والتركيب الصحيح ، والوضع وموقع العمل ، وارتداء إطار داعم على المعصم ، ونظام التغذية الراجعة الكهربائي ، والتمارين أثناء العمل ، إلخ) ،
  • حلول متعددة المكونات ، أو البرامج المريحة (إعادة تطوير مكان العمل ، والنظر في بيئة العمل في سير العمل ، والتغيير الدوري لنوع النشاط داخل الوظيفة ، والتدريب المريح والحد من الحمل).

تمارين لمنع متلازمة النفق

يمكن / ينبغي القيام بهذه التمارين كل بضع ساعات ، ويجب تكرار كل منها عدة مرات ، بعشرات أو اثنتين.

1. ضغط بقوة الأصابع في قبضة وأيضا الافراج بقوة.

2. قبضة قبضة وتدوير الأولى في اتجاه واحد ، ثم في الاتجاه المعاكس.

2A. يمكنك القيام بنفس التمرين باستخدام كرة خاصة ، بداخلها قرص سريع الدوران (على سبيل المثال

أو مع أي موضوع أكثر أو أقل الثقيلة). لقد أتيحت لي الفرصة لتجربة شيء من هذا القبيل - فهو يقاوم تغيير موضع الكرة بشكل ملحوظ على أي محور ، وبالتالي يدرب العضلات ويسرع الدم أكثر ، وهو ما نحققه. يمكنك تدوير اليد ليس فقط على طول محور معصم الكوع ، كما هو موضح في الصورة ، ولكن أيضًا تقوس اليد تمامًا.

تخلق راحة اليد والأصابع صعوبة في الكتابة ، ومحاولة رفع أي جسم ثقيل أو أكثر تؤدي إلى حرق الألم في المفصل الرسغي.

أسباب التنمية والنتائج المحتملة.

وقال متلازمة هو في الأساس إصابة في المعصم. لفهم سبب ظهوره ، يجب على المرء أن يفهم تشريح وعلم وظائف الأعضاء من المعصم - وهذا هو مفترق العظام شعاعي وعظم الزند (عظم الساعد) وثمانية عظام اليد (عظام صغيرة من النخيل)

عبر النفق الرسغي - يمر النفق (ومن ثم متلازمة النفق) عبر العصب المتوسط ​​و 9 أوتار لعضلات اليد. يوفر العصب الوسيط حساسية سطح الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى من جانب كف اليد ، وسطح إصبع الخاتم المواجه للإصبع الكبير ، والجزء الخلفي من أطراف الأصابع نفسها. يعصب العصب المتوسط ​​العضلات التي توفر حركة الإبهام والسبابة والأصابع الوسطى.

أسباب أكثر خطورة

ماذا تفعل إذا كنت تقوم بانتظام بتخدير اليد اليمنى من اليد إلى الكوع؟ أفضل خيار في هذه الحالة هو زيارة الطبيب. قد تحتاج إلى علاج معين ، وكلما بدأت في البدء ، زادت فعاليته.

يجب أن يكون للماوس "كمبيوتر" شكل يسمح لليد بالحفاظ على وضع فسيولوجي أثناء التشغيل ،

تزويد الكمبيوتر بلوحة مفاتيح مريحة ، على سبيل المثال ، مقسمة إلى نصفين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون لديها مسند راحة اليد ، مما يقلل من التعب عدة مرات أثناء الكتابة الطويلة.

حتى الآن ، هناك ثلاثة أنواع من لوحات المفاتيح المريحة التقليدية:

- شقة مع أزرار على شكل قوس ، مثل Microsoft Comfort Curve 2000

- مسطحة ، على شكل قوس ، مفصولة ("مكسورة") لليدين اليمنى واليسرى بشكل منفصل ، على سبيل المثال ، Microsoft Natural Ergonomic Keyboard 4000

- منحني رأسياً ، على شكل قوس ، مثل Microsoft Natural Multimedia أو Microsoft Natural Keyboard Elite. احذر من لوحات المفاتيح المنحنية للغاية في المستوى الرأسي - يصبح من غير المناسب تمامًا العمل عليها.

من التجربة الشخصية ، النوع الأخير هو الأفضل بشكل واضح - اليد في وضع أكثر طبيعية. ستتم مناقشة مسألة الوضع الطبيعي لليد بمزيد من التفصيل في الفصل الخاص ببدائل الماوس ، ولكن الآن سنترك هذا البيان على مستوى البديهية المؤقتة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من لوحات المفاتيح المريحة "غير العادية" ، والتي ربما قد صنفتها على أنها غريبة:

إليكم رأي مستشار موقعنا على الإنترنت أليكسي ليوبسكي ، وهو طبيب جراح من أعلى فئة: - في المراحل الأولى من تطور متلازمة النفق ، عندما يحدث تورم الأنسجة فقط ، يكون العلاج المحافظ ضروريًا. على اليد والساعد فرض جبيرة قفل لمدة 2-3 أسابيع لضمان الراحة الوظيفية الكاملة. في الحياة الواقعية ، غالبًا ما لا يتم تنفيذ هذه القاعدة ، مما يؤدي إلى حدوث تغييرات هيكلية في أغلفة الأوتار والعصب. في هذه الحالة ، تصبح التدابير المحافظة غير فعالة ، وعليك اللجوء إلى التدخل الجراحي.

العلاج باستخدام طرق الطب التبتي يزيل بشكل فعال الألم في اليد والأعراض الأخرى لمتلازمات النفق بمساعدة الوخز بالإبر والعلاج بالابر ، والتي تخفف من تورم الأنسجة وتحسن في الوقت نفسه مرور نبضات الأعصاب ، ولها تأثير مريح ، وتقلل من تقلصات العضلات.

متلازمة scalenus الأمامية

السبب الرئيسي للألم في اليد مع هذا المرض هو تشنج العضلات المرتبط بنخر عظمي غضروفي وتهيج جذور الأعصاب في C6-C7. يصاحب ألم الكوع في متلازمة الصقيع الأمامية ألم في الرقبة وضعف في العضلات وشحوب وبرودة اليد. تزداد متلازمة الألم مع التنفس العميق ، وتحريك الذراع إلى الجانب ، وثني الرأس ، وكذلك في الليل.

يتم توفير العلاج الفعال للألم في اليد ، الناجم عن متلازمة العضلات الأمامية ، عن طريق الاستخدام المشترك للوخز بالإبر ، والوخز بالإبر وغيرها من الإجراءات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التأثير العلاجي هو العمود الفقري العنقي للقضاء على غضروف العظم - وهو السبب الجذري للألم في اليد مع هذا المرض.

6. الضغط ببطء بيد واحدة على أصابع اليد الأخرى من جانب كف اليد ، وقلب اليد والرسغ. كرر 5-7 مرات.

ومع ذلك ، قد تكون الحركات مختلفة ، الشيء الرئيسي هو أنها يجب أن تكون متنوعة. مع هذه التمارين سوف تحسن الدورة الدموية في العضلات وتمتد بها. اقرأ المزيد

شاهد الفيديو: ابتكار فأرة كمبيوتر تساعد على الحفاظ على وضعية لليد (ديسمبر 2019).

Loading...