المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

مرض النكاف: علامات وعلاج وآثار

التهاب الغدة الدرقية الوبائي ، والمعروف باسم الشائع المعروف للنكاف ، وهو مرض تكون عواقبه مؤسفة على صحة الأولاد والرجال. هذا المرض المعدي الحاد ناتج عن فيروس يصيب الغدد اللعابية بشكل أساسي ودائم في نفس الوقت ، وغالبًا ما يكون - الأعضاء الغدية (الخصيتين وغدة البروستاتا ، المبايض ، الغدد الدمعية والثديية ، الغدة الدرقية (نادرًا) ، غدة البنكرياس) على الجهاز العصبي.

فيروس النكاف

في البيئة الخارجية ، يكون الفيروس مستقرًا ، ويمكن أن يعيش لعدة أيام عند درجة حرارة 20 درجة مئوية ، وفي درجات حرارة منخفضة - ما يصل إلى 8 أشهر. يدخل الفيروس البيئة (الهواء ، الأدوات المنزلية) مع قطرات اللعاب من شخص مريض أو حامل فيروس. يدخل الجسم عن طريق الاستنشاق أو عبر الغشاء المخاطي للفم ، حيث يدخل مجرى الدم ويدور عبر جميع الأعضاء ، ويبقى في الجسم لفترة أطول بكثير من فيروس الأنفلونزا. تم العثور على الفيروس في اللعاب والدم والبول ومسائل الدماغ والسائل النخاعي وحليب الثدي. من المستحيل التنبؤ بأي عضو سيختار فيروس النكاف الهزيمة به. بالإضافة إلى أنه من المستحيل إيقاف هجومه بالمضادات الحيوية أو الأدوية العلاجية الأخرى.

النكاف - مرض لا تترتب عليه نتائج على الفور. يمكن أن يأخذ المرض عدة أشكال. هذه هي: النكاف (التهاب الغدة النكفية) - مع تلف الغدد اللعابية (غدد النكفية في المقام الأول - في البداية تتضخم الغدة من جانب واحد ، بعد يومين - من ناحية أخرى) ، الشكل الغدي - تتأثر الأعضاء الغدية فقط (النكفية ، تحت الفك السفلي ، وما إلى ذلك) ، شكل عصبي - تلف معزول في الجهاز العصبي المركزي (CNS) - يتجلى في التهاب السحايا الخطير ، التهاب السحايا والدماغ ، شكل مدمج - تلف في الجهاز العصبي المركزي والغدد (التهاب السحايا المصلي والتهاب الغدة النكفية) ، شكل غير نمطي - تمحى الأعراض المميزة للمرض أو لا يمكن تحديدها.

في البداية ، يتجلى المرض كصداع ، وفقدان الشهية ، والتعب ، والحمى. ثم - ألم في الأذنين ، والذي يزيد مع المضغ. في نهاية اليوم الأول أو الثاني من المرض ، هناك تورم في الغدد النكفية - وهي علامة تشخيصية مميزة للنكاف. يتم تكثيف الغشاء المخاطي واحمراره في مكان القناة المفرغة للغدة النكفية. يزيد الورم بضعة أيام. ثم ملتهبة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، والتي تتميز تورم في المنطقة تحت الفك السفلي. في الحالات الشديدة ، يتضخم السليلوز تحت الجلد في الوجه والرقبة ، تصبح العقدة الليمفاوية تحت اللسان ملتهبة (تورم تحت اللسان). تضغط الغدد اللعابية الملتهبة أحيانًا على العصب الوجهي ، الأمر الذي يؤدي إلى عدم إغلاق الشق الفقري ("عين الأرنب"). عادة ما يستمر تورم الغدد اللعابية أسبوعًا ، نادرًا ما يكون اثنين أو ثلاثة. في الأيام 5-9 من بداية المرض ، يمكن أن يتطور التهاب البنكرياس - ألم حاد في البطن ، غثيان أو قيء ، انتفاخ البطن ، في الطعام غير المهضوم بالبراز. تختفي أعراض التهاب البنكرياس في 10 أيام. في بعض الأحيان ، عادةً في اليوم السادس ، عند الفتيان ، يؤدي الفيروس إلى التهاب الخصية - التهاب الخصيتين ، أولهما ثم الآخر.

الآثار

النكاف ، الذي يمكن أن تتجلى عواقبه في شكل فقدان السمع ، وتلف القلب ، والجهاز العصبي المركزي والكبد ، خطيرة للغاية. بين الخبراء ، هناك رأي مفاده أن النكاف عند الفتيات يمكن أن يؤدي إلى العقم ، ولكن في الوقت الحالي هذا مجرد افتراض. تظهر عواقب النكاف عند الأولاد (تقريبًا في كل ثلاثة منهم مصابين بالنكاف) في فترة البلوغ في شكل التهاب الخصية. عادة ما يمر هذا المرض دون عواقب ، ولكن بعض الحالات تسبب العقم. ولكن بالنسبة للرجال الذين تعرضوا للنكاف في مرحلة البلوغ ، فإن آثار المرض ، التي يعبر عنها العقم ، أكثر تواتراً.

لا يوصف علاج خاص للنكاف. الراحة في الفراش والدفء العام للمريض والحرارة الجافة على الغدد اللعابية الملتهبة ، والجوع في اليوم الأول أو اليومين ، ثم اتباع نظام غذائي متفرق في شكل طعام مفروم (أطباق مسلوقة أو مطهية فقط). أنت بحاجة إلى الكثير من المشروبات ، والنظافة الفموية في شكل الشطف بمحلول "Furacilin" ، و "Tantum Verde" ، وتناول حبوب "Lisobact" ، و "Imudon" ، و "Stomatidin". استخدام الأدوية العشبية - شرب مغلي النباتات الطبية. على سبيل المثال ، يتم صنع الشاي من أجزاء متساوية من أوراق التوت ، الكشمش و lingonberry. جذور مفيدة من قمح - 1 ملعقة كبيرة. ل. سكب المواد الخام 1.5 كوب من الماء المغلي وغليها على نار خفيفة لمدة 10 دقائق. مرق دافئ مرق للشرب في اليوم 3 مرات 1 ملعقة كبيرة. ل. مجموعة ممتعة ومفيدة للاستنشاق: خذ 2 ملعقة كبيرة. ل. ورقة من المريمية والزهور من كبار السن الأسود والزيزفون ، إضافة 1 ملعقة كبيرة. بذور الشبت والنعناع. طحن الخليط ، وشرب 2 لتر من الماء المغلي. ينحني الخليط المخمر وتنفس على البخار (مرة واحدة في اليوم لمدة 30 دقيقة).

منع

حتى لا يصاب طفلك بالنكاف - وهو مرض قد تؤثر عواقبه على مستقبله ، يقوم بالتطعيم الوقائي في الوقت المناسب ضد النكاف. يتم تطعيم الأطفال الذين ليس لديهم النكاف ، مرة واحدة بوصفة طبية في سن واحد. تطعيم الأطفال على الفور الذين لا يعانون من التهاب الغدة النكفية وغير الملقحين ، الذين كانوا على اتصال مع المريض. من الضروري تخفيف مجرى المرض. مرة أخرى ، يعتبر النكاف مرضًا ، يمكن ويجب تجنب عواقبه.

معلومات عامة

سبب هذا المرض هو أحد مسببات فيروسات البارامكسوفوس (paryxovirus parotidis) ، الذي يكون خزانه مجرد شخص مصاب. الناس معرضون بشكل كبير لهذا المُمْرِض ، وغالبًا ما يتم تسجيل المرض لدى الأطفال. في هذه الحالة ، يصيب مرض النكاف الصبيان مرات أكثر (1.5 مرات أكثر من الفتيات). يتلقى الأطفال من مناعة الأم لهذا المرض الذي يستمر حتى خمس سنوات. في معظم الأحيان ، يكون الأطفال في سن ما قبل المدرسة يعانون من المرض ، ولكن تحدث إصابة البالغين أيضًا. في الوقت نفسه ، كلما كان المريض أكبر سناً ، يصاحب سير المرض أعراض سريرية أكثر حدة وزيادة خطر حدوث مضاعفات. المرض المؤجل يعطي مناعة طويلة الأمد للعدوى. بسبب أعراض خارجية واضحة المعالم ، تسمى النكاف مرض النكاف أو النكاف.

مرض شديد العدوى

منذ زمن أبقراط ، يُعرف الجنس البشري بهذا المرض ، ويرتبط اسمه بحقيقة أن الشخص المريض يشبه إلى الخارج كخنزير (كما هو موضح في الصورة). يؤثر مرض النكاف بشكل رئيسي على الغدد النكفية اللعابية ، وهي الأنسجة الغدية التي تتسبب في التهاب وتورم. ينتقل المرض فقط من المريض عن طريق القطرات المحمولة بالهواء. يتم استبعاد تماما النمط المحلي من النكاف انتقال المرض. ترتبط موسمية الاعتلال بقدرة الممرض على الحفاظ على العدوى في الفصول الباردة والرطبة من السنة. في الوقت نفسه ، يتم إلغاء تنشيط الفيروس بسهولة عن طريق التجفيف ، والتعرض للأشعة فوق البنفسجية وتطهير المحاليل.

ميزات النكاف

يمكن أن يحدث المرض في ثلاثة أشكال واضحة:

  • Inaparative - المرض العائدات دون أعراض واضحة وملموسة.
  • غير معقدة - يؤثر فيروس paramyxov فقط على النسيج الغدي للغدد اللعابية.
  • معقدة - باستثناء الغدد اللعابية ، يخترق الفيروس غدد الأعضاء الأخرى (الغدد الجنسية والبنكرياس والجهاز العصبي).

اعتمادا على شدة الأعراض ، يمكن أن يحدث مرض النكاف في خفيفة ، معتدلة وشديدة. النكاف يشكل خطرا على مضاعفاته. قد تكون عواقب مرض النكاف الصمم وضمور الخصية عند الرجال والعقم ومرض السكري.

مراحل تطور النكاف

خلال المرض هناك الفترات التالية:

  • حضانة. المدة من 10 إلى 25 يوم. في هذه الحالة ، يكون المريض معديًا في اليوم الرابع والخامس.
  • الفترة الحادة أو ارتفاع المرض. المدة - ما يصل إلى 10 أيام. يتميز بزيادة الأعراض مع ذروة في اليوم 3-5.
  • فترة النقاهة. تستمر فترة الشفاء التام من 10 أيام إلى شهر.

أعراض مرض النكاف

يصاحب الفترة الحادة للنكاف حمى وقشعريرة وضعف وصداع ، وطنين ، وألم عند البلع وفتح الفم. علامة واضحة للمرض هو زيادة في الغدد النكفية اللعابية ، وأحيانا مع تورط الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان في العملية الالتهابية. جسهم مؤلم ، ويبدأ الالتهاب من جانب واحد ، ولكن في اليوم 2-3 من المرض ينتقل إلى مرحلة ثنائية. يبدأ الانتفاخ في الهبوط في اليوم الرابع إلى الخامس ، وفقط في البالغين يمكن أن يستمر مرض النكاف لمدة تصل إلى أسبوعين. مع مسار غير معقد ، بعد أسبوع ، تختفي الأعراض ويمكن اعتبار المريض قد تعافى.

شكل معقد من المرض

في اليوم 5-7 من المرض في 10 ٪ من الحالات تشارك الأعضاء الأخرى في التهاب.

مع هزيمة البنكرياس ، تظهر أعراض التهاب البنكرياس الحاد - ألم في الجزء العلوي من البطن وعسر الهضم والقيء والغثيان. هذه المضاعفات أكثر شيوعًا في المرضى البالغين وتحدث بمعدل واحد إلى 14 مريضًا.

يمكن أن يصيب فيروس paramyxovirus الأذن الداخلية. المريض يظهر طنين ثابت ، دوخة ، ضعف التنسيق والتوازن. في كثير من الأحيان هي آفة من جانب واحد يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع أو فقدانه.

المضاعفات النادرة - التورط في التهاب الغدة الدرقية - يمكن أن تؤدي إلى تنكس الأنسجة ، وضمور الأورام.

في الحالات الشديدة ، ينتشر الالتهاب إلى بطانة الدماغ ، مما يسبب تورمها وظهور أعراض السحايا (درجة الحرارة فوق 39 درجة ، رهاب الضوء ، القيء ، التشنجات). في 10 ٪ من الحالات ، يؤدي المرض إلى تطور التهاب السحايا الخطير.

عواقب مرض النكاف في منطقة الأعضاء التناسلية

مع تورط الأعضاء التناسلية في الأولاد ، يمكن أن يتطور التهاب الخصية - تورم الخصيتين 2-3 مرات ، مصحوبًا بالضغط والألم في الفخذ. عواقب مرض النكاف على الأولاد بعمر 12 سنة خطيرة بشكل خاص. وهي تؤثر بشكل لا رجعة فيه على خلايا الجنس ، مما يؤدي إلى العقم الذي لا رجعة فيه. في حالات أخرى ، يحدث تورم الخصيتين في اليوم السابع ، ولكن مع عدم كفاية علاج مرض النكاف عند الرجال من شهر إلى 3 أشهر ، يمكن أن يتطور ضمور الخصية وضعف تكوين الحيوانات المنوية والعقم الثانوي. في بعض الحالات ، يمكن علاج العقم بعد العدوى عند الرجال ، وهو ما يتطلب بذل جهد كبير وتكاليف مادية.

في النساء في حالات نادرة (كل عشرين) قد يصابون بالتهاب المبيض ، ويحدث ذلك بدون أعراض تقريبًا. هناك خطر العقم.

يعد تسجيل المرض لدى المرأة الحامل في الأثلوث الأول مؤشراً على الإجهاض.

تشخيص النكاف

تشخيص النكاف مع أعراض سريرية ملحوظة عادة لا يسبب صعوبات. ولكن يتم التشخيص النهائي على أساس الفحوصات المخبرية المؤكدة. تشمل الترسانة الحديثة لطرق التشخيص ما يلي:

  • الاختبارات المصلية. عزل الفيروس من إفراز الغدة اللعابية ، البول ، الاحمرار من الحلق. يتم استخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) ، رد فعل التثبيت التكميلي (RSK) وتفاعل تثبيط تغلغل الدم (rtga). قد لا تكون هذه الاختبارات موثوقة بما فيه الكفاية بسبب تفاعل تفاعلي مع فيروسات الانفلونزا.
  • تفاعل البلمرة المتسلسل هو واحد من أحدث الطرق وأكثرها دقة لتحديد العدوى الفيروسية. هذه الطريقة تعطي فكرة عن مرحلة المرض وحساسية الممرض.

تمايز تشخيص النكاف مهم للغاية ، لأن الأمراض المختلفة تمامًا يمكن أن تختبئ تحت الأعراض الخارجية. على سبيل المثال ، في بعض الأحيان يصاحب تورم الأغشية المخاطية للغدد اللعابية والعقدة الليمفاوية حول العقد البلعومية الأمراض الأقل خطورة - التهاب الغدد اللمفاوية في الدفتيريا السامة. مثل هذه الأعراض يمكن أن يصاحبها عدد كريات الدم البيضاء المعدية والتهابات فيروس الهربس.

علاج التهاب الغدة النكفية

إذا كنت تعاني من أعراض حادة في الطفل ، فينبغي استدعاؤه في منزل طبيب الأطفال. غالبًا ما يؤدي ظهور أعراض النكاف عند البالغين إلى أطباء الأسنان أو أطباء الأنف والأذن والحنجرة.

معظم المرضى لا يحتاجون إلى المستشفى. يتم تنفيذه فقط في حالة حدوث مضاعفات حادة لمرض النكاف. يهدف العلاج إلى منع تطور المضاعفات وتقليل الأعراض وتخفيفها. يشرع المرضى الراحة في الفراش ، والحليب والخضروات ، والأدوية المضادة للحرارة والمضادة للالتهابات. في حالة التسمم الحاد في الجسم ، من الممكن إعطاء الوريد لمستحضرات إزالة السموم (محلول ملحي ، محلول جلوكوز بنسبة 5٪). يتم وصف مجمعات الفيتامينات.

العلاج المنزلي ينطوي على الحجر الصحي لمدة تصل إلى 10 أيام. في المؤسسات للكشف عن التهاب الغدة النكفية ، يتم الإعلان عن الحجر الصحي لمدة تصل إلى 3 أسابيع.

تدابير وقائية

لا يوجد منع محدد للنكاف. نظرًا لأن فيروس paramyxovirus يشبه فيروس الأنفلونزا ، فإن التدابير الوقائية العامة هي نفسها بالنسبة لانتشار الالتهابات الفيروسية العامة. تقوية عامة للجسم ، والقضاء على الاتصال مع المرضى يقلل بشكل كبير من خطر المرض.

الطريقة الأكثر موثوقية للوقاية من مرض النكاف عند الأطفال هي التطعيم. يعطى لأول مرة في عمر سنة واحدة مع لقاح شامل للنكاف والحصبة والحصبة الألمانية. يشار إلى التحصين الثاني للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-7 سنوات والذين لم يصابوا بالتهاب الغدة النكفية.

التمنيع: إيجابيات وسلبيات

رأي الخبراء في هذا الأمر غامض. هناك رأي بأنه من الضروري تحصين أولاد البلوغ فقط (بداية البلوغ) ، الذين لم يصابوا بالتهاب الغدة النكفية في مرحلة الطفولة. الأساس المنطقي لوجهة النظر هذه هو الحصانة التي اكتسبها صبي بعد التهاب الغدة النكفية في سن مبكرة ، مدى الحياة ، في حين أن اللقاح سيضمن توافره لعدة سنوات.

أنصار التطعيم الإجباري لجميع الأطفال في سن مبكرة نداء إلى حقيقة أن لا أحد في مأمن من مضاعفات مسار النكاف. وإذا كان من الممكن تجنب احتمال ضئيل لمرض السكري أو الصمم أو ضمور الخصيتين عند الطفل ، فينبغي استخدامه.

أعراض النكاف

تستمر فترة حضانة المرض من 11 إلى 23 يومًا (عادةً ما بين 15 إلى 19 يومًا). بعض المرضى ، قبل 1-2 أيام من الأعراض المعتادة للنكاف ، يظهرون أعراض الصداع وآلام العضلات والمفاصل والقشعريرة وجفاف الفم. عادة ما تكون هذه الفترة البادئة أكثر وضوحًا عند البالغين.

ولكن في معظم الأحيان ، يبدأ النكاف بشكل حاد مع زيادة حادة في درجة حرارة الجسم ، وظهور قشعريرة ، وصداع ، وضعف. ارتفاع درجة الحرارة لا يستمر أكثر من أسبوع واحد. في بعض الأحيان يستمر المرض دون حمى.

أهم أعراض النكاف هو التهاب الغدد النكفية اللعابية ، وتشارك في بعض الأحيان الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان. يظهر التورم في الإسقاط ، ويؤدي الجس إلى ألم المريض. مع زيادة قوية في الغدة اللعابية النكفية ، يصبح وجه المريض شكلًا على شكل كمثرى ، يرتفع شحمة الأذن على الجانب المصاب. بعد 1-2 أيام ، تستولي العملية الالتهابية عادة على الغدة من الجانب الآخر ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون الآفة من جانب واحد.

يشكو المرضى من الألم في المنطقة النكفية ، ويتفاقم في الليل ، وأحيانًا ما يعاني المرضى من ألم وطنين. في الحالات الشديدة ، بسبب الألم الشديد ، لا يستطيع المريض مضغ الطعام. يستمر الألم لمدة 3-4 أيام ، وبعد أسبوع ، يمر تدريجيا. في الوقت نفسه تقريبًا أو بعد ذلك بقليل ، تنخفض الوذمة في إسقاط الغدد اللعابية ، لكن في بعض الحالات قد يستمر التورم أسبوعين أو أكثر ، وهو أمر أكثر شيوعًا للبالغين.

علاج الخنازير

يتم علاج معظم مرضى النكاف على العيادات الخارجية. الاستشفاء ضروري للمرضى الذين طوروا المضاعفات ، وكذلك للبيانات الوبائية. في المنزل ، يتم عزل المرضى لمدة 9 أيام. في المؤسسات التي يتم فيها تسجيل حالة النكاف ، يتم تعيين الحجر الصحي لمدة 3 أسابيع.

لا يوجد علاج محدد فعال للنكاف. وتتمثل المهمة الرئيسية للعلاج في منع تطور المضاعفات ، وكذلك تخفيف أعراض المرض.

يتم عرض راحة الفراش للمرضى لمدة 10 أيام. لمنع تطور التهاب البنكرياس ، يجب مراعاة اتباع نظام غذائي نباتي للحليب. من المستحيل السماح بالإفراط في تناول الطعام ، من الضروري الحد من استخدام الخبز الأبيض والمعكرونة والدهون. في وقت المرض ، من الأفضل أن تتخلى تمامًا عن الأطعمة المقلية والدسمة والحارة والمخللات والمخللات. في بعض الأحيان يكون من الضروري قبل طحن الطعام من أجل تخفيف الألم أثناء المضغ. ينصح بتناول مشروب دافئ وفير (مشروبات الفاكهة ، مرق دوجروز ، الشاي الضعيف)

يوصف المرضى خافض للحرارة ومضاد للالتهابات (الباراسيتامول ، ايبوبروفين ، نوروفين ، بانادول) ، مضادات الهيستامين (كلاريتين ، سوبراستين) ، مجمعات الفيتامينات المتعددة (Biomax ، Complivit).

في الحالات الشديدة ، مع التسمم الحاد في الجسم ، يتم تنفيذ علاج إزالة السموم عن طريق الوريد (محلول ملحي ، 5 ٪ محلول جلوكوز). عادة ما يتم هذا العلاج في المستشفى.

النكاف مضاعفات

في أغلب الأحيان ، عندما يدخل فيروس يسبب النكاف الدم ، تتأثر الأعضاء الغدية: البنكرياس (التهاب البنكرياس الحاد) ، الخصيتين عند الرجال (التهاب الخصية) ، المبايض لدى النساء (التهاب البلعوم). أخطر المضاعفات من النكاف عند الرجال هي الوهن والعقم. مع تغلغل الفيروس في الدماغ ، يمكن تطوير التهاب السحايا. В редких случаях у людей, перенесших свинку, развивается тугоухость или полная глухота.

Профилактика свинки

Эпидемический паротит – это так называемая управляемая инфекция. Благодаря проводимой профилактической вакцинации, которая началась в середине 60-х годов, заболеваемость свинкой значительно снизилась. تُعطى التطعيمات للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد ، وغالبًا ما يتم الجمع بين التطعيم ضد الحصبة الألمانية والحصبة. اللقاح فعال جدا ، لا يعطي ردود فعل عامة ومحلية.
التطعيم الطارئ ممكن إذا تم اكتشاف حالة جماعية من النكاف في الفريق ، لكن استخدام اللقاح في شخص مريض لن يكون فعالاً.

لتجنب الإصابة بالنكاف ، من الضروري منع الاتصال بشخص مريض.

أي طبيب للاتصال

عندما يكون لدى الطفل علامات الإصابة الحادة ، يجب استدعاء طبيب الأطفال في المنزل ، ويجب على الشخص البالغ الاتصال بأخصائي الأمراض المعدية. في كثير من الأحيان ، يذهب البالغين المصابون بهذا المرض إلى طبيب الأسنان أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة الذين يحتاجون إلى التعرف على التهاب الغدة النكفية في الوقت المناسب. مع تطور المضاعفات ، من الضروري إجراء فحص بواسطة أخصائي الأعصاب (مع تطور التهاب السحايا) ، أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي (مع التهاب البنكرياس) ، أو أخصائي أمراض المسالك البولية (مع تطور التهاب الخصية) أو أخصائي أمراض النساء (مع تلف المبيض). نصيحة أخصائي التغذية ستكون مفيدة.
نسخة فيديو من المقال:

موانع للتطعيم

تحتوي اللقاحات الحالية على فيروسات شبه مغشية ضعيفة ومكون بروتين يعتمد على بيض الدجاج أو السمان أو بروتين الأبقار. تعتبر ميزات اللقاح في وجود الحساسية عند الطفل. هناك monovaccines و polyvaccines. لطالما كانت اللقاحات الشاملة ذات أولوية في الدول الغربية.

تتم عمليات التطعيم في روسيا وفقًا لجدول التحصين - في سنة واحدة من العمر وفي 6-7 سنوات. التطعيم فعال حتى في أول يومين بعد ملامسته للمريض ، وفي هذه الحالة يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات ومجرى حاد للمرض.

إن فعالية التحصين بالوسائل الحديثة عالية جدًا - تستمر المناعة لعدة سنوات ، وأحيانًا مدى الحياة. ولكن هناك بعض موانع للأطفال:

  • أمراض الدم وأمراض الأورام.
  • الحساسية والبيض ولحم البقر.
  • حالات نقص المناعة.
  • عدم تحمل بعض المضادات الحيوية لمجموعة الأمينوغليكوزيد.
  • الظروف المعدية الحادة.
  • الحساسية تجاه اللقاحات السابقة وتفاقم الأمراض المزمنة.

ترتبط جميع الآثار الجانبية للقاح مع خصائص مسار النكاف (ارتفاع درجة الحرارة ، والمظاهر التنفسية والنزفية ، وذمة غدية). يمكن أن تظهر هذه المظاهر في اليوم 10-12 بعد التطعيم ، والبقاء 1-2 أيام والذهاب من تلقاء نفسها.

ماذا يجب أن يفعل الآباء

اليوم ، تطعيم الأطفال ضد النكاف ليس إلزامياً ، وللوالدين الحق في رفض تلقيح أطفالهم. إنها فقط طريقة مسؤولة لهذه المشكلة ، بالنظر إلى الحقائق التالية:

  • يموت حوالي 1.5 مليون طفل سنويًا في العالم ، وكان من الممكن الوقاية من موتهم بالتطعيم في الوقت المناسب.
  • يمكن أن يعيش حوالي 17 من كل 100 طفل دون سن الخامسة مع لقاح ضد الأمراض الفيروسية الخطيرة.
  • تطور التهاب السحايا ، وإن لم يكن قاتلاً ، إلا أنه يؤدي إلى أضرار لا رجعة فيها للأعصاب السمعية والصمم.
  • الوفيات في حالة النكاف ، رغم صغرها ، هي حالة واحدة لكل 100 ألف مريض.
  • ترتبط حوالي 25 ٪ من حالات العقم عند الرجال بمرض النكفية الفيروسية في الطفولة.
  • آفات شديدة في البنكرياس يمكن أن تؤدي إلى ظهور أشكال مختلفة من مرض السكري.

أصبح موقف عدم الثقة تجاه التطعيم في المجتمع الحديث مشكلة عالمية عالمية منذ فترة طويلة. تتشكل تحت تأثير الجوانب التالية: عدم الثقة في اللقاح نفسه (فعاليته أو مورده) ، غطرسة الشخص العادي (التقليل من مخاطر المرض) ، إزعاج التطعيم (المسافة الجغرافية ، الإجهاد أو التكلفة العالية). أي من العوامل المدرجة يؤثر على قرار أحد الوالدين وهل أنت مستعد للقول إنك اتخذت قرارًا ، وليس بناءً على استنتاجات خاطئة؟

من الشك إلى الثقة

انعدام الثقة في اللقاحات لدى البشر موجودة منذ اختراعها. وفقًا للدراسات الاستقصائية ، فإن 1/5 من السكان على استعداد للاعتراف بوجود مؤامرة طبية ، يتم بموجبها دعم التحصين من قبل السلطات الصحية الحكومية ، على الرغم من وجود آثار جانبية. يمكنك الجدال حول هذا الأمر لفترة طويلة ، ولكن سيتعين على كل والد أن يتحمل مسؤولية صحة طفله. نتذكر فقط أنه في العالم اليوم ، تم القضاء على اللقاحات ، والكوليرا ، وداء الكلب ، والجدري الأسود ، وهو نوع من التهاب السحايا والدماغ ، وحتى أكثر من 10 أمراض حيث اختفت تماما العدوى الخطيرة. إنتاج اللقاحات عملية معقدة للغاية ، وطرق إصدار الشهادات الحديثة صارمة للغاية. في أي حال ، يبقى الاختيار مسألة فردية.

معلومات عامة عن النكاف

النكاف الوبائي هو مرض فيروسي حاد تسببه فيروسات المسبب للمرض. الشخص المصاب هو الوحيد الذي يحمل علم الأمراض ، ويمكنك أن تصاب به حتى قبل يوم أو يومين من ظهور الأعراض. النكاف هو سمة من سمات الأطفال ، مع مرض النكاف عند الأولاد هو 1.5 مرة أكثر شيوعا من الفتيات. المرضى أساسا في الفترة من 5 إلى 15 سنة.

بسبب التدهور البيئي ، بدأ مرض النكاف عند النساء والرجال البالغين يحدث في كثير من الأحيان كما يحدث في الأطفال. يدخل Paramyxovirus الجسم ، ويؤثر على اللوزتين ، والجهاز التنفسي العلوي ، ثم ينتقل إلى الغدد اللعابية. الطرق الرئيسية للإصابة بالنكاف:

  • المحمولة جوا. هذا هو المسار الرئيسي لانتقال الفيروس عندما تحدث العدوى في المنطقة المجاورة مباشرة لشخص مريض.
  • الاتصال والأسرة. يمكن للأطباق ولعب الأطفال والأمتعة الشخصية الأخرى للمريض أن تكون مصدرًا لفيروس البارامكس.

Paramyxovirus parasitizes الألياف العصبية والأنسجة الغدية. في معظم المرضى ، تكون الغدد النكفية والنكفية تحت الفك ملتهبة ، مما يغير محيط الوجه الإنساني. نتيجة لذلك ، تلقى المرض اسمين مميزين: النكاف ، النكاف.

فترة حضانة المرض هي 10-25 يومًا ، في أكثر الأحيان - أسبوعان. في هذا الوقت ، لا تظهر أعراض النكاف. أولاً ، يتراكم الفيروس في الأغشية المخاطية ، ثم يدخل الدم. في البالغين ، قبل ظهور الأعراض بيوم أو يومين ، الصداع ، آلام العضلات والمفاصل ، جفاف الفم ، الضعف ، قشعريرة. بالنسبة للأطفال ، هذه المتلازمة البادرية أقل تميزًا. أعراض أخرى من النكاف:

  • تورم في إسقاط الغدد اللعابية النكفية ،
  • ألم في المنطقة النكفية ، أسوأ في الليل ،
  • زيادة إفراز اللعاب ،
  • انخفاض الشهية
  • زيادة درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة
  • الشعور بالضيق،
  • ألم عند فتح الفم ، ابتلاع الطعام ، مضغ ،
  • جفاف الفم.

مخاطر للفتيان والرجال

الأولاد معرضون للخطر بشكل خاص. كلما كبر الطفل ، زاد احتمال حدوث مضاعفات ، بما في ذلك العقم.

ملامح مسار المرض في الأولاد:

  • ينتقل الفيروس في 20٪ من الحالات إلى الأعضاء التناسلية ويدمر ويصيب ظهارة الحيوانات المنوية في الخصيتين.
  • هو ملتهب كيس الصفن ، وهناك ألم لا يطاق فيه.
  • الانتفاخ ، الاحمرار الشديد ينتقل قريباً إلى الخصية الثانية. ضمور ، ضعف ، ومن ثم العقم ، الذي لا يمكن علاجه ، يتطور.

النكاف هو أكبر خطر على المراهقين في سن البلوغ. إذا لم يصاحب التهاب الغدة النكفية التهاب الخصية (التهاب الخصية) ، فلن يحدث العقم. وفقا للاحصاءات ، حوالي 50 ٪ من الرجال الذين عانوا من التهاب في المخاط الثنائي في الخصيتين أصبحوا معقمين في المستقبل. من الممكن التنبؤ بما إذا كان الولد لن يكون مثمرًا إلا عندما يبلغ سن النضج. يحدث التهاب السحلب في اليوم الخامس وحتى الثامن ، وغالبًا ما يكون العلامة الوحيدة للنكاف في الجنس الأقوى.

علامات مميزة لمرض النكاف

مسار المرض لديه علامات مميزة. ميزة خاصة هي زيادة حجم الغدة النكفية اللعابية ، الأولى ، وبعد 1-2 أيام متناظرة. هناك تورم في هذه المنطقة ، وتورم ، وغدة مريضة غير مؤلمة في الجس ، ويمكن أن يحدث الألم في الأذن بسبب توتر الأنسجة الرخوة ، وقد يزداد مع المضغ والحديث.

إذا تأثرت الغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان ، ثم يظهر تورم وتورم تحت الفك السفلي ، تنمو الغدد في الحجم ويمكن أن تصبح صعبة عند ملامسة الجس.

الصبيان قد يصابون بالتهاب الخصية - زيادة في تورم الخصيتين ، أحيانًا في2-3 مراتمع ضغطها ، وظهور الألم في منطقة الفخذ. التهاب الخصيتين ، حسب العمر ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

مع تورط البنكرياس ، قد تظهر علامات التهاب البنكرياس الحاد - ألم محاط في الجزء العلوي من البطن ، وأعراض عسر الهضم في شكل القيء والغثيان.

في الحالات الشديدة ، قد يتأثر الجهاز العصبي المركزي ، وقد تتأثر بطانة الدماغ ، مع تورمها ومظاهرها للأعراض السحائية.: المرضى يشكون من صداع شديد ، قيء ، ارتباك ، تهييج ، تشنجات ، علامات التهاب الأعصاب المنتشر مع مشاركة جذوع عصبية كبيرة يمكن ملاحظتها.

تحدث الزيادة في شدة الحالة في مسار النكاف النموذجي في غضون 3-5 أيام ، ثم تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي وتبدأ عملية الاسترداد ، والتي تستغرق ما يصل إلى 10 أيام. بعد ذلك ، يمكن اعتبار المريض تعافى تماما.

في الأطفال الرضع ، هذا المرض نادر للغاية ، لأنه مع حليب الأم يتلقى الطفل المناعة اللازمة ، والتي تستمر لمدة 3 إلى 5 سنوات. في أي حال ، يبدأ المرض بالتشوهات ، أعراض التسمم ، الضعف ، الضعف ، ألم العضلات ، الحمى. حمى هو الأكثر وضوحا على1-2يوم المرض ويمكن أن تبقى 4-7 أيام.

في الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي سن المدرسة الابتدائية ، وغالبا ما يحدث المرض في شكل خفيف. في كبار السن وخاصة سن الرشد ، يكون المرض أسوأ. بادئ ذي بدء ، عندما يبدأ الطفل في المرض ، تلاحظ زيادة في الغدة اللعابية النكفية. تتضخم ، جفاف الفم والألم في الأذن. يزداد التورم ، أكثر في اليوم الثالث ، أولاً بواحد ، ثم مع الجانب الآخر ، مما يجعل الوجه أكثر تقريبًا ، وبعد ذلك يبدأ في التهدئة ، ويمر من 7 إلى 10 أيام.

مضاعفات مرض النكاف

في 10 ٪ من الحالات ، في 5-7 أيام من المرض ، بغض النظر عن الجنس ، وفي الأولاد والبنات ، قد ينضم الضرر إلى الجهاز العصبي المركزي ، وقد يتطور التهاب السحايا.

يحدث التهاب السحايا مع ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 39 درجة ، علامات سحائية (متلازمة كيرنيغ ، Brudzinsky) ، رهاب الضوء ، الصداع ، الحمى ، القيء ، علامات التهاب السحايا تمر في غضون 10-12 يوما.

عند الرجال البالغين والمراهقين ، يمكن أن يحدث التهاب الخصية - وهي آفة في الخصية تظهر في الأيام 5-7 من المرض ، تزداد الحمى ، ويمكن أن تؤذي في أسفل البطن ، في منطقة الفخذ. قد تزيد الخصيتين إلى حجم بيضة الأوز ، ويتضخم كيس الصفن. تستمر الحمى 3-5 أيام أكثر ، وتستمر وذمة الخصية 5-7 أيام.

مع عدم كفاية العلاج وعدم كفايته بعد فترة من شهر إلى شهرين ، تظهر علامات ضمور الخصية.، وانتهاكات لتكوين الحيوانات المنوية مع تشكيل مضاعفات خطيرة - العقم الثانوي.

يعد Orchitis خطيرًا بشكل خاص على الأولاد المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا ؛ وفي حالتهم يؤدي إلى العقم الذي لا رجعة فيه بسبب هزيمة الخلايا الجرثومية.

كل امرأة العشرين المصابة بالتهاب النكفية الوبائي في المبيض ممكنة ، التهاب المبيض ، يمكن أن يكون بدون أعراض ، مع وجود آلام في أسفل البطن ذات طبيعة شدّة ، هناك خطر من العقم عند النساء.

إذا كان الفيروس يصيب البنكرياس ، فهناك علامات التهاب البنكرياس الحاد في خلفية الحمى ، غالبًا ما يطوق آلام البطن والغثيان والقيء. هذه المضاعفات نموذجية للبالغين وتحدث حوالي 1 مرة لـ 14 حالة من المرض.

يمكن أن يؤثر فيروس النكاف على الأذن الداخلية ، مما قد يؤدي إلى فقدان السمع ، والرنين ، والرنين في الأذنين ، ثم الدوار ، ثم علامات عدم الاتساق والقيء. في كثير من الأحيان تكون عملية في اتجاه واحد ، وبعد مرور المرض ، لا تتم استعادة السمع.

في الرجال ، قد تكون المضاعفات النادرة هي التهاب المفاصل الكبيرة ، والتي تحدث كأنها تورم ووجع وتظهر إما قبل ظهور التهاب الغدد النكفية ، أو بعد أسبوع أو أسبوعين ، وتستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر. تطور النكاف في المرأة الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى هو مؤشر على الإجهاض. عند النساء فوق سن الأربعين ، يمكن لمشاركة الغدة الدرقية أن تسبب انحطاط الأنسجة وتؤدي إلى ضمور وتطور الورم.

الطريقة الأكثر موثوقية لمنع النكاف هي التطعيم. اللقاح هو سلالة ضعيفة من فيروس النكاف ، الذي لا يمكن أن يسبب المرض ، لكنه يحتوي على جميع المستضدات اللازمة.

يتم التطعيم لأول مرة - خلال سنة واحدة ، إلى جانب اللقاح ضد الحصبة والحصبة الألمانية ، وهو العنصر الأكثر عدوانية في هذه الحصبة التي يمكن أن تسبب طفحًا في اليوم السابع. يسهل تحمل هذا اللقاح ولا يسبب المرض. يتم التحصين الثاني بلقاح التهاب الغدة النكفية في الأطفال من سن 6-7 سنوات الذين لم يتعافوا.

موانع التطعيم:

  • انخفاض مناعة
  • الإيدز،
  • سرطان الدم،
  • تناول الأدوية التي تقلل مناعة ، على سبيل المثال ، المنشطات أو مثبطات المناعة ،
  • الحساسية الشديدة.

في مؤسسات ما قبل المدرسة ، عند تحديد مرض النكاف ، يكون الحجر الصحي ضروريًا ، يتم إغلاق مجموعة رياض الأطفال ، ويجب عزل الطفل المريض لمدة 26 يومًا على الأقل حتى لا ينشر العدوى.

إذا كنت تشك في أن النكاف لا يمكنه الاتصال بعيادة الأطفال ، خلال هذه الفترة ، يجب عليك الاتصال بالطبيب في المنزل.

كيف يتم تشخيص هذا المرض

يتم تشخيص النكاف وفقا لبيانات المختبر والصورة السريرية.

يجب إجراء التشخيص التفريقي بأمراض المناعة الذاتية وسرطان الدم والتهاب الغدد اللمفاوية والأمراض الالتهابية غير المسببة للأمراض غير الفيروسية ومرض الحصى اللعابي والساركويد. يجب التمييز بين التهاب السحايا النكفي والتهاب السحايا المصلي المعدي المعوي والتهاب السحايا اللمفاوي والتهاب السحايا السلي.

في بعض الأحيان تحت التهاب الغدة النخامية تورم ملثمين من الأنسجة تحت الجلد والتهاب الغدد اللمفاوية في أشكال سامة من الدفتيريا ، كريات الدم البيضاء المعدية والتهابات فيروس الهربس.

يجب التمييز بين التهاب البنكرياس والنكفية من التهاب البنكرياس الحاد ، التهاب المرارة ، التهاب الزائدة الدودية ، التي تتطلب التدخل الجراحي. في التهاب الخصية النكفي ، يتم التشخيص التفريقي مع التهاب الخصية في حالة السل والسيلان والصدمات والتهاب البروسيلات.

التشخيص المصلي

لتشخيص النكاف ، فإن الطريقة الأكثر موثوقية وموثوقية هي عزل الفيروس عن إفراز الغدد اللعابية والبول ومسحات البلعوم ، ولكن من الناحية العملية ، فإن استخدام هذه الطريقة صعب ويستغرق وقتًا طويلاً.

يتم تقديم إمكانات التشخيص المصلي بواسطة اختبار مناعي للإنزيم ، RSK و RTGA. للفترة الحادة من النكاف تتميز عيار مفتش منخفضة على خلفية عيار الغلوبولين المناعي عالية. الزيادة في IgG 4 مرات أو أكثر في دراسة الأجسام المضادة بعد 3-4 أسابيع من بداية المرض لها قيمة تشخيصية.

RSK و RTGA غير موثوقين تمامًا لأنهما يمكنهما التفاعل المتبادل مع فيروس parainfluenza.

تشخيص PCR

في الآونة الأخيرة ، يستخدم تشخيص PCR للنكاف على نطاق واسع. أيضا لتشخيص التهاب البنكرياس والتمايز من التهاب السحايا استخدام تحديد نشاط ديستاز وأميلاز في الدم والبول.

كما هو الحال مع معظم الأمراض الفيروسية ، لا يوجد علاج محدد لهذا المرض. لا يتطلب التدفق السهل مناسبات خاصة ، فمن المستحسن شرب الكثير من السوائل ، تناول الفيتامينات لزيادة مقاومة الجسم ، وخاصة فيتامين C.

الشيء الرئيسي هو سلوك المريض ، وينصح الراحة في الفراش لمدة 10 أيام. يوصى بعدم اتباع نظام غذائي للحليب النباتي وتقييد الدهون والأطعمة التي تحتوي على الدقيق وتفضيل منتجات الألبان والأطعمة النباتية والخبز الأسود على عدم تناول وجبة دسمة.

مع الأدوية المضادة للفيروسات معتدلة وشديدة الموصى بها ، المضادة للالتهابات ، خافض للحرارة. في حالات التهاب الخصية والتهاب السحايا ، يمكن للعلاج بالكورتيكوستيرويدات في الوقت المناسب أن يمنع تطور العقم. بمشاركة البنكرياس ، يوصى باستخدام الإنزيمات.

عندما يضغط التهاب الخصية ، فإن المراهم والكريمات والاحتباس الحراري محظورة تمامًا. مع الظواهر النزفية ، يمكنك الغرغرة بالبابونج ، ومياه البحر ، ويمكنك إجراء العلاج باستخدام صبغة البروبوليس.

غالبًا ما تمر النكاف دون تعقيدات ، تاركة مناعة مدى الحياة. المضاعفات تعتمد على العضو المتورط في العملية. يمكن أن يتسبب التهاب الخصية والتهاب الفم في العقم وتلف الأذن الداخلية بالصمم وتلف الغدد الدمعية وضمور العينين وجفافهما. إذا كان الصبي يعاني من النكاف بدون التهاب الخصية ، فإن العقم لا يهدده. في حالة حدوث تلف للبنكرياس ، فإن حدوث مضاعفات مثل داء السكري من مختلف المصادر أمر مشكوك فيه.

كيف يتجلى مرض النكاف عند الرجال؟

يمكن أن يحدث مرض المذهب في الرجال الذين لم يصابوا به في مرحلة الطفولة. لمثل هذا الرجل هو الأشخاص المعدية الخطرة ، ويساهم انتقال العدوى المحمولة جواً في مجموعات مزدحمة في الإصابة بالأمراض.

في كثير من الأحيان ، يصاحب النكاف التهاب في الخصية - التهاب الخصية ، وهو علاج غير مناسب وغير مناسب يمكن أن يؤدي إلى العقم ، ولكن ليس إلى أمراض القضيب ، كما يعتقد الكثيرون.

В некотором случае мужское бесплодие после перенесенной свинки можно вылечить, с применением усилий и материальных затрат. يجب أن نتذكر أنه من الأسهل بكثير الحصول على خنزير النكاف في مرحلة الطفولة أو التطعيم بدلاً من تحمل العواقب.

كيف يتجلى مرض النكاف في الأولاد؟

يمكن للمرض النكاف في الأولاد في سن ما قبل المدرسة المضي قدما بسهولة وعمليا دون عواقب. خنزير في الحياة يمكن إلقاء مرة واحدة فقط. في حالة وجود مسار معتدل والامتثال لجميع قواعد العلاج والعلاج ، يمكن منع حدوث التهاب الخصية وتطور العقم.

في الأشكال المعتدلة إلى الحادة ، يمكن أن يحدث تورم والتهاب في الخصيتين. يحدث هذا عادة بعد 3-5 أيام من بداية المرض ، تزداد حجم الخصيتين ، وتصبح معدية ، ويظهر الألم في أسفل البطن وفي منطقة الفخذ. وعلاوة على ذلك، إذا تأثرت إحدى الخصيتين ، فقد تحدث مشاكل في الحمل في 20 ٪ من الحالات ، إذا كانت اثنتان ، ثم في 70 ٪ من الحالات. في كثير من الأحيان لوحظ في ظروف العلاج في الوقت المناسب وغير كافية.

هذه المضاعفات الخبيثة تتجلى بعد فترة من الوقت ، وقد تظهر بعد البلوغ. إذا لم يكن هناك التهاب الخصية ، فيمكننا القول إن العقم لا يهدد الإنسان المستقبلي بسبب المرض.

طرق العدوى

ينتقل المرض الفيروسي بواسطة قطرات محمولة بالهواء عندما يكون الشخص المصاب في مكان قريب. اللعب والأطباق ، بعد زيارة المريض ، تصبح أيضًا ناقلات للمرض. الأشخاص الذين لم يتعرضوا للفيروس من قبل لديهم فرص كبيرة للإصابة ، خاصة الأطفال. يعاني الأولاد من النكاف أكثر من البنات ، والمرض يتجلى على أساس الموسم الحالي: يكاد يكون من المستحيل أن يصاب بالعدوى في الخريف ، ويزداد سوءًا في الربيع.

يبدأ انتشار الفيروس باللوزتين ، الجهاز التنفسي العلوي ، ثم ينتقل لاحقًا إلى الغدد اللعابية. بمرور الوقت ، عندما ظهرت العلامة الأولية ، أصبحت أعراض النكاف عند الأطفال أكثر وضوحًا ، ولكن لم يتم اتباع أي علاج ، ينتشر المرض إلى الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الأخرى. يمكن أن يبقى رد الفعل التحسسي للجسم ، والذي يتجلى في التغيرات الخارجية للوجه ، إلى الأبد.

في أول أعراض النكاف هناك وذمة قوية والتهاب في الغدد اللعابية بالقرب من الأذنين ، ويمتد إلى المنطقة أمام الأذنين والخدين ، ويزيد الوجه ، ويشبه الآن وجه الخنزير.

الأعراض

تصاحب الأعراض 1-2 أيام الأولى بعد الإصابة الأعراض التالية:

  • هناك صداع
  • الطفل أو المراهق يرتجف ، وهناك جفاف الفم ،
  • العضلات ، التهاب المفاصل.

يشعر البالغين بالأعراض أكثر من الأطفال.

  • غالبًا ما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة في فترة زمنية قصيرة ، ولا تنخفض خلال الأسبوع ،
  • الصداع يصبح لا يطاق ،
  • شخص يواجه قشعريرة شديدة.
  • هناك ضعف في الجسم كله.

يتم التعبير عن أعراض النكاف لدى البالغين والأطفال عن طريق التورم الموجود بالقرب من الأذنين والغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان. عند الضغط على المنطقة الملتهبة ، هناك إحساسات مؤلمة قوية ، ومع ظهور المرض يصبح الوجه على شكل كمثرى. يزداد الألم عندما يمتص الشخص الطعام ، ويشعر أقوى عندما تسقط الليل. يزول التورم بعد يومين من الألم الحاد ، عند البالغين ، وتستمر هذه الفترة حتى 14 يومًا. لا يصاحب المرض طفح في الوجه أو الجسم.

مرض الصبيان

الأولاد الذين يصابون بالنكاف في منطقة خطر خاصة. كلما كبر الطفل ، زاد احتمال حدوث مضاعفات وحدوث الأمراض ، بما في ذلك العقم. بعد الأضرار التي لحقت الغدد والجهاز العصبي ، ينتقل المرض في 20 ٪ من الحالات إلى الأعضاء التناسلية الذكرية ، ويدمر ويعمل على ظهارة الحيوانات المنوية في الخصيتين. الخصيتين ملتهبتان ، والفتى يعاني من ألم لا يطاق في الفخذ والغدد التناسلية. يترافق الاحمرار الشديد والتورم وزيادة حجم الخصية بالألم ، وسرعان ما ينتقل إلى الخصية الثانية ، مما يؤدي إلى ضمور ، خلل وظيفي ، نتيجة لذلك ، العقم ، والذي لا يمكن علاجه.

الطب غير قادر على تقديم خيارات للتخلص من الأمراض ، فالأطباء يخلقون ظروفًا حتى لا يتباعد المرض. يتطلب الراحة الصارمة في الفراش ، والرعاية الدقيقة للطفل في غرفة منفصلة. من أجل تجنب التهاب البنكرياس ، يشرع الطفل في اتباع نظام غذائي خاص. بدون ظهور مضاعفات ، يمكن علاج المرض في غضون عشرة أيام.

كلما كان المريض أكبر سناً ، تزداد صعوبة التخلص من مرض فيروسي. بالنسبة للصبي الذي خضع للنكاف ، غير المصحوب بالتهاب الخصية ، فإن العقم لن ينشأ ولن يكون حكمًا بالسجن مدى الحياة. هذا المرض هو الأكثر خطورة على المراهقين في فترة التطور الجنسي. من أجل تجنب العدوى في السنة الأولى من العمر ، يتم تطعيم الطفل ، ويتكرر في سن 6-7 سنوات.

المرض عند البالغين

ظهور المرض في مرحلة البلوغ هو ظاهرة نادرة ، ولكن في تحديد مضاعفات المرض لا يمكن تجنبها. مع مناعة قوية ، سيتسامح الشخص بسهولة أكبر مع المرض ويخضع لعملية علاج ، ولكن على أي حال ، يلزم التطعيم في مرحلة الطفولة المبكرة. لا تختلف أعراض المرض ، التي تظهر في شخص بالغ أو رجل بالغ ، عن الطفل: تورم الأذن والخدين والعنق والحمى والألم. يتفاقم عمل البنكرياس ، وتتأثر الأعضاء التناسلية. ينصح الأطباء بشدة بعدم التطبيب الذاتي.

إذا كان هناك تدهور في الجهاز الهضمي ، فإن الشخص يفقد شهيته ويعاني من آلام حادة وإسهال وقيء. تتجلى المضاعفات عند الرجال في ضمور الخصيتين ، وبالنسبة للنساء ، فإنها تهدد بتغييرات واضطرابات قوية في دورة الحيض.

من الخطير بالنسبة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا أن يصابوا بالنكاف لأن شكل المرض سيكون شديدًا ، وسيكون للمضاعفات ، بما فيها التهاب الخصية ، تأثير عميق على الصحة. مدة الشكل الحاد للمرض ، مصحوبة بالتقيؤ ، ألم في الجسم كله ، ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة وغيرها من المظاهر ، هي ثلاثة ، وفي حالات نادرة أكثر ، أسابيع.

  • مع تلف الجهاز العصبي المركزي ، فإن الفيروس يخترق أنسجة المخ ، ويؤدي تطور التهاب الدماغ الدماغي إلى فقدان جزئي أو كلي للسمع ،
  • تحدث الاضطرابات في الأعضاء التناسلية في 30 ٪ من حالات العدوى لدى الرجال ، بغض النظر عن الشكل. يشعر البالغ بحرارة شديدة وتورم وألم في منطقة كيس الصفن المحموم. إذا لم يتم علاجه ، يتفاقم المرض ، ويحدث التهاب الخصية ، يفقد الرجل فرصة أن يصبح أبا في المستقبل ،
  • إذا كانت الغدة الدرقية ملتهبة ، فإن ظهور التهاب الدماغ والتهاب السحايا من المحتمل.

طرق العلاج

تتم العملية الطبية بأكملها ، باستثناء حدوث المضاعفات ، في المنزل. إذا تطلب الوضع تدخلًا طبيًا ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى في قسم الأمراض المعدية. يتم إنشاء الظروف المنزلية للتخفيف من حالة المصابين.

  • يتم تطبيق الكمادات على الحلق والخدين ، ويستخدم وشاح دافئ لخلع الملابس ،
  • يسمح باستخدام كمادات الزيت. لإنشائه ، قم بتسخين ملعقتين كبيرتين من الزيت ، بلل ضمادة الشاش في المحلول الناتج. من المهم التأكد من أن السائل ليس حارًا للغاية ، وإلا فإنه يمكن حرق الجلد ،
  • شطف الحلق بالماء ، مع الصودا قبل إضافة ومختلطة تماما. النسب هي: ملعقة صغيرة من الصودا لكل كوب من الماء الدافئ ،
  • الالتزام الصارم بالراحة في الفراش ، من اليوم الأول حتى الشفاء التام للمصابين. عدم اتباع القواعد سيؤدي إلى مضاعفات تؤثر على حالة المريض ككل ،
  • يجب أن يكون لدى المريض مجموعته الخاصة من الأطباق والسكاكين ومنتجات النظافة ، ويجب أن يوضع في غرفة منفصلة حتى لا ينتقل الفيروس إلى الباقي.

اللوازم الطبية

  • لخفض درجة الحرارة ، استخدم خافض للحرارة: لا صوامع ، suprastin ، analgin ،
  • إذا ظهرت مضاعفات ، فاستشر الطبيب. يصف دورة من المضادات الحيوية ، حتى لا يكون هناك إفراز صديدي ،
  • إذا كانت الغدد مصابة بالتهاب ، يتم نقل المريض على الفور إلى المستشفى من خلال الجراحة. لوحظ الرجل لمدة عشرة أيام ،
  • للتخلص من الوهن ، التسمم ، وصف الأدوية الخاصة ، وكذلك مضادات الهستامين ،
  • عندما يعاني المريض من مشاكل في القلب ، يتم وصفه لأدوية للحفاظ على حالته وعمله وتحسينها.

العامل المسبب للعدوى

العامل الممرض للنكاف هو فيروس النكاف rubulavirus ، وهو فيروس ينتمي إلى عائلة فيروسات Paramyxoviridae (Paramyxoviridae). يحتوي جسيم الفيروس على شكل كروي ، يمكن أن يصل حجمه إلى 200 نانومتر. يتم تمثيل المعلومات الوراثية بواسطة الحمض النووي الريبي المفرد ، الذي يفسر حدوث عدد كبير من الطفرات في الجينوم الفيروسي.

يمكن Virion حفظ خصائصه في البيئة لفترة قصيرة. تحت تأثير درجات الحرارة المرتفعة (فوق 70 درجة) ، يموت الجفاف والأشعة فوق البنفسجية ، وكذلك تطهير المواد الكيميائية.

يتم تقليل معدل البقاء على قيد الحياة من الفيروس بشكل كبير في درجات حرارة أقل من 10 درجة مئوية. عند القيم الأعلى ، يمكن للفيريون الاحتفاظ بخصائصه لفترة طويلة نسبيًا. هذا هو السبب في زيادة خطر الإصابة بالفيروس في فترة الخريف والربيع بشكل كبير.

بوابة مدخل العدوى هي البلعوم الأنفي. بعد امتزاز جسيم فيروسي على الخلايا الظهارية للبلعوم الأنفي ، يخترق الفيروس في الخلية ، حيث تتكاثر ، أي تتكاثر. ثم يخترق فيروس paramyxov في مجرى الدم ، حيث يتم توزيعه مع الدم في جميع أنحاء الجسم. وهكذا ، يصل الفيروس إلى الغدد اللعابية ، حيث يحدث التكاثر.

مسار المرض عند الأولاد

في الأولاد ، إلى جانب الأعراض المذكورة أعلاه ، أثناء المرض قد تتطور التهاب الخصية، الذي يرافقه زيادة وتورم كبير في الخصيتين (2-3 مرات) ، وكذلك ضغطها. مع هذه المضاعفات ، هناك ألم شديد في الفخذ. اعتمادًا على شدة التهاب الخصية ، قد يصاب الصبي بالعقم ، ويمكن علاجه بمدة طويلة من العلاج.

مع مرض النكاف ، يمكن أن تتأثر واحدة فقط من الخصيتين ، لذلك إذا حدث ذلك ، فإن احتمال إصابة الصبي بالعقم يتناقص بشكل كبير. تشير الإحصاءات إلى أنه في هذه الحالة لا يمكن أن يكون لدى 20٪ فقط من الرجال الذين أصيبوا بالنكاف في الطفولة. مع التهاب الخصية الثنائية ، فإن احتمال العقم هو 70 ٪.

من المهم أن نلاحظ أن النكاف أسهل بكثير من قبل الأولاد في مرحلة الطفولة أكثر من الرجال ، ولكن ليس من الممكن تشخيص أن الطفل مصاب بالعقم في سن مبكرة. يمكن القيام بذلك فقط عند بلوغ مرحلة النضج الجنسي.

تطور علامات عند الرضع

في الطفولة ، يحدث حدوث النكاف في حالات نادرة. هذا ما يفسر حقيقة أن الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية يتلقى أجسام مضادة من الأم ، والتي تساعد في الوقت المناسب على التعرف على الكائنات الحية الدقيقة في الجسم وتبدأ في محاربتها. ومع ذلك ، في حالة حدوث عدوى بفيروس القرينة ، يحدث تسمم بالكائن الحي ، يتبعه ظهور الحمى.

عندما يكون لدى الخنازير عند الأطفال زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ، يمكن أن تصل قيمتها إلى 39.0 - 39.5 درجة. يمكن أن تستمر الحمى لمدة 7 أيام. ويلاحظ الحد الأقصى لمعدلات زيادة درجة الحرارة في الأيام الأولى للمرض.

أطفال في سن ما قبل المدرسة والمدرسة

النكاف الأكثر شيوعا بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية. نادراً ما يحدث النكاف في السنوات اللاحقة ، ولكن إذا مرض شخص ما ، فإن شكل المرض يكون عادةً حادًا.

يتميز المذهب في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 7 سنوات بزيادة في الغدد النكفية ، أولاً من جانب ثم من جهة أخرى ، ونتيجة لذلك يصبح الوجه مستديرًا. يزيد الانتفاخ على مدار عدة أيام ، ويصل الحد الأقصى في اليوم الثالث. يصاحب العملية الالتهابية ألم في الأذن ، وكذلك زيادة في درجة الحرارة ومظهر جفاف الفم. وبحلول 7 إلى 10 أيام ، يتراجع الانتفاخ.

التهاب الغدة الدرقية الوبائي في الرجال والنساء

هناك النكاف عند البالغين فقط عند الاتصال مع شخص مريض ، أي عند التحدث والتنفس عن كثب. هذا هو السبب في أن الشخص غير المحصن أو الشخص الذي لم يصاب بالتهاب الغدة النكفية في الطفولة يجب أن يكون حذراً من ملامسة حامل الفيروس.

يصعب على البالغين معالجة هذا المرض ، لأنهم مصابون به ليس فقط بزيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم ، ولكن أيضًا بالتهاب الخصيتين أو المبايض. من المهم أن نلاحظ أنه عندما لا يتطور النكاف أي أمراض القضيب ، كما يعتقد الكثيرون. عند النساء ، يمكن أن يصاحب النكاف التهاب المبيض - التهاب واحد أو اثنين من المبايض.

يصاحب التهاب المبيض الأعراض التالية:

  • ألم شديد في البطن ،
  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • البيض،
  • عسر البول.

في حالة عدم وجود علاج أو علاج غير صحيح ، يكون خطر العقم عند النساء مرتفعًا جدًا بسبب التراكم الكبير للقيح في المبيض.

هزيمة الجهاز العصبي والبنكرياس

أثناء المرض في شكل معقد ، يمكن أن يتأثر البنكرياس وأعضاء الجهاز العصبي (NS) بالفيروس. أخطر الانتهاكات في عمل NA المركزي. هم:

  • صداع شديد
  • الغثيان والقيء
  • الوعي الخلط
  • تشنجات شديدة
  • الإثارة
  • تطور التهاب الأعصاب.

أيضا ، إذا كان لديك مرض النكاف ، يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس - التهاب البنكرياس. يتميز بآلام البطن في البطن والغثيان والقيء. نادراً ما يصاب المرضى بالتهاب الغدة الدرقية أو الأذن الوسطى. في الحالة الأخيرة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان السمع.

أول علامات تلف الأذن الوسطى هي:

  • رنين وطنين
  • والدوخة،
  • فقدان التنسيق،
  • الغثيان والقيء.

ويرافق كل هذه العمليات ارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية.

مضاعفات المرض

تعقيد النكاف هو انتهاك في عمل الجهاز العصبي المركزي. مع هزيمة الفيروس في 10٪ من الحالات ، يصاب كل من الفتيان والفتيات بالتهاب السحايا.

الأعراض هي:

  • زيادة درجة الحرارة تصل إلى 39 درجة
  • رهاب الضوء،
  • الصداع
  • القيء،
  • متلازمة Kernig - زيادة نبرة العضلات المثنية في الساق (لا يمكن للشخص ثني الساق في مفصل الركبة) ،
  • أعراض Brudzinsky هو سحب الساق الثانية إلى المعدة أثناء فحص أول واحد لمتلازمة Kernig.

كما ذكر أعلاه ، فإن المرض خطير بشكل خاص على الرجال. في غياب العلاج أو العلاج غير السليم بعد شهر واحد ، يحدث ضمور الخصية. نتيجة لذلك ، يتم إزعاج الحيوانات المنوية أولاً ، ثم يحدث العقم الثانوي.

بالنسبة للفتيان الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا ، عادة ما تنتهي الإصابة بفيروسات البارامكس في العقم الذي لا رجعة فيه. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن البلوغ يحدث خلال هذه الفترة ، حيث تتأثر الخلايا الجرثومية بشكل كبير بالعوامل الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية.

في الرجال ، يمكن أن يكون تلف المفاصل من المضاعفات التي يصاحبها أيضًا إحساس وتورم مؤلمان. قد تظهر هذه الأعراض قبل التهاب الغدة النكفية (1-2 أيام) أو بعد 10-14 يومًا. الانتفاخ لا يختفي لمدة ثلاثة أشهر.

إذا أصيبت المرأة الحامل بالنكاف ، فحينئذٍ يكون الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في فترات لاحقة ، يحدث المخاض قبل الأوان ويولد الجنين ميتاً. في حالات نادرة ، يكون للطفل حديث الولادة أمراض كبيرة لا تتوافق عادة مع الحياة.

مع هزيمة الغدة الدرقية في كل من الرجال والنساء ، فإن المضاعفات هي ضمور أنسجتها وانحطاطها اللاحق. هذا قد يسبب الأورام.

في حالة حدوث أضرار جسيمة لفيروس paramyxovirus ، قد يصاب المريض بداء السكري الذي لا رجعة فيه. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجزر من لانجرهانس ضمور ، ونتيجة لذلك التوليف المستحيل من الأنسولين يصبح ممكنا.

في حالات نادرة ، قد تحدث متلازمة جفاف العين عند المريض بعد تعرضه للاكتئاب. يحدث مع هزيمة الغدد الدمعية. تختفي الأحاسيس غير السارة مع العلاج المناسب بعد شهر.

إذا كان المريض يعاني من مضاعفات مثل التهاب السحايا أثناء النكاف ، فهناك احتمال كبير بفقدان الحساسية. منذ أن يؤثر الفيروس على أجزاء الدماغ المسؤولة عن الحساسية. تجدر الإشارة إلى أن هذه العملية قابلة للعكس ، ولكنها تتطلب علاجًا طويل الأجل (أشهر ، وأحيانًا سنوات).

تدابير وقائية

الحدث الرئيسي للوقاية من النكاف هو تطعيم السكان. لهذا الغرض ، يتم استخدام لقاح ، بناءً على سلالة ضعيفة من فيروس النكاف. هو نفسه لا يمكن أن يسبب تطور المرض. تحتوي الجزيئات الفيروسية المكبوتة على مستضدات على سطحها ، لذا عندما تدخل هذه الفيروسات إلى جسم الإنسان ، يتم إنتاج أجسام مضادة محددة يمكنها التعرف على العامل المسبب الحقيقي لمرض معدي وتبدأ في مكافحته في الوقت المناسب.

يجب إعطاء التحصين الأول لطفل عمره عام واحد. بالإضافة إلى فيروس البارامكسوف ، يحتوي اللقاح على مسببات مرض الحصبة والحصبة الألمانية. وكقاعدة عامة ، يمكن للأطفال تحمل اللقاح بسهولة. قد يكون من الآثار الجانبية ظهور الطفح الجلدي بعد أسبوع واحد من التطعيم. يحدث مثل هذا التفاعل لفيروس الحصبة الألمانية الضعيف.

Последующую иммунизацию делают в возрасте 6−7 лет детям, не переболевшим свинкой.

Противопоказанием к вакцинации является:

  • زيادة درجة حرارة الجسم،
  • انخفاض مناعة
  • سرطان الدم،
  • الإيدز،
  • العلاج في وقت التطعيم بالعقاقير التي تقلل المناعة (على سبيل المثال ، مثبطات المناعة ، عقاقير الستيرويد) ،
  • الحساسية.

من المهم! إذا كنت تعاني من مرض النكاف في طفل صغير يدرس في رياض الأطفال ، فمن الضروري تنظيم الحجر الصحي في مؤسسة ما قبل المدرسة. يجب عزل الطفل عن الأطفال لمدة لا تقل عن 26 يومًا.

إذا كان الوالدان يشكّان في حدوث التهاب الغدة النكفية عند الطفل ، يُمنع منعًا باتًا زيارة عيادة للأطفال. من الضروري استدعاء الطبيب المعالج بالمنزل.

خدمة ل

يتم تشخيص النكاف في البشر عن طريق الأساليب المختبرية التي تهدف إلى تحديد وكيل المعدية. من المستحيل إجراء تشخيص فقط على تاريخ المريض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في بعض أعراض الأمراض يمكن أن يكون التهاب الغدة النكفية الخفية أو العكس.

الأمراض التالية لها أعراض مماثلة:

  • سرطان الدم،
  • العقد اللمفية،
  • الأمراض الالتهابية ذات الطبيعة غير الفيروسية ،
  • مرض الحجر اللعابي
  • الساركويد،
  • التهاب السحايا المصلي المعوي ،
  • التهاب المشيمية اللمفاوي ،
  • التهاب السحايا السلي ،
  • وذمة الألياف ،
  • شكل سامة من الدفتيريا ،
  • عدد كريات الدم البيضاء المعدية ،
  • عدوى فيروس الهربس
  • التهاب البنكرياس الحاد ،
  • التهاب المرارة،
  • التهاب الزائدة الدودية.

الطرق المصلية

الطريقة الأكثر موثوقية للكشف عن المرض هي التشخيص المصلي. يتكون من اكتشاف الأجسام المضادة لممرض النكاف من اللعاب أو البول أو أسرار المريض الأخرى. تجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة ليست رخيصة ، وكذلك وقتا طويلا.

الطرق المصلية التي يمكنها تأكيد أو دحض المرض هي:

  1. مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA).
  2. رد فعل تكميلي ملزم (RAC)
  3. تفاعل تثبيط التراص الدموي (rtga).

في المرحلة الحادة من النكاف ، هناك انخفاض كبير في عيار الغلوبولين المناعي G ، في حين يتجاوز عيار الغلوبولين المناعي القيم الطبيعية. من المهم ملاحظة أن استخدام rtga و drs لا يعطي دائمًا مؤشرات موثوقة ، لأن مثل هذه التفاعلات يمكن أن تحدث أيضًا لفيروس الأنفلونزا.

تفاعل البلمرة المتسلسل

تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) هو أبسط وأهم طريقة دقيقة لتشخيص المرض. يتمثل جوهر هذه الدراسة في تحديد المعلومات الوراثية للفيروس في لعاب المريض ، أي الحمض الريبي النووي. العلامة هي التهاب الغدة النكفية فيروس الحمض النووي الريبي.

غالبًا ما يستخدم هذا النوع من التشخيص في المختبرات ، لأنه في فترة قصيرة (يوم واحد) يمكن إثبات وجود أو عدم وجود فيروس في جسم الإنسان مع اليقين 100٪.

الأنشطة العلاجية

يحدث علاج النكاف في المنزل ، إذا لم تكن هناك مضاعفات. يجب أن يمتثل المريض لراحة الفراش من وقت التشخيص وحتى الشفاء التام ، أي ما يصل إلى أسبوعين. يوصف مسار العلاج من قبل طبيب الأمراض المعدية.

بعد الشفاء التام ، يجب فحصك بواسطة المتخصصين التاليين:

  • الغدد الصماء،
  • طبيب أعصاب،
  • otolaryngologist،
  • الروماتيزم.

ستحتاج أيضًا إلى اللجوء إلى أخصائيين ضيقين إذا ظهرت مضاعفات أثناء المرض: تطور الحالات المرضية للبنكرياس والغدة الدرقية والغدد الجنسية وأمراض الجهاز العصبي المركزي وأجهزة السمع وتلف المفاصل.

اليوم لا يوجد علاج يهدف إلى تدمير الفيروس في جسم الإنسان. لذلك ، علاج الأعراض. إذا تأثرت فقط الغدد اللعابية ، فسيتعافى المريض الذي يعالج في المنزل في غضون أسبوعين. مع شكل معقد من العلاج قد يستمر لمدة شهر أو أكثر.

عند علاج التهاب الغدة النكفية ، يجب على المريض مراقبة الراحة في الفراش ، والنظام الغذائي ، وتناول بعض الأدوية. هذا الأخير يعتمد على شدة المرض.

التمريض والامتثال

إلزامي لكل مريض هو مراعاة الراحة في الفراش من اللحظة التي يقرر فيها الطبيب التشخيص وحتى تختفي الأعراض الرئيسية للمرض. للقيام بذلك ، يجب أن يستغرق 10 أيام على الأقل. من المهم بشكل خاص أنه خلال هذه الفترة لم يكن لدى المريض أي ضغوط جسدية وعاطفية ، وكذلك لم يكن لديه مبرد كبير. وفقا للاحصاءات ، هؤلاء المرضى الذين لم يمتثلوا للراحة في الفراش ، في معظم الحالات كانت لديهم مضاعفات.

رعاية المرضى هي الامتثال للتدابير الوقائية ، أي لمنع انتشار الفيروس. هذا يتطلب استخدام الضمادات ليس فقط للزوار ، ولكن أيضًا للمريض. من المهم بشكل خاص ألا يزور المريض خلال هذه الفترة الأشخاص الذين لم يصابوا بالنكاف أو لم يتلقوا التطعيم أثناء الطفولة.

من المهم جدًا تهوية الغرفة حيث يكون المريض ، قدر الإمكان. مطلوب أيضًا التطهير الدوري لتلك العناصر التي كان المريض على اتصال بها.

بالنسبة للأشخاص الذين يعتنون بالمرضى ، يوصى بشدة بتقوية جهاز المناعة ، حتى لو تم تطعيمهم. للقيام بذلك ، سوف تحتاج إلى التوقف عن التدخين وشرب المشروبات الكحولية. من المهم أيضًا اتباع نظام غذائي (رفض الدهون ، وانتشار الغذاء النباتي والحيواني مع الكثير من الفيتامينات).

نظام غذائي خاص

أهمية خاصة خلال فترة النظام الغذائي للمرض. هذا ضروري لتجنب أي مضاعفات من البنكرياس. لهذا ، نوصي بالطعام العلاجي "الجدول رقم 5".

جوهر هذا النظام الغذائي هو المبادئ التالية:

  • تناول الأطعمة غير الدهنية
  • يجب ألا يتجاوز عدد السعرات الحرارية 2600 كيلو كالوري في اليوم ،
  • يجب أن تأكل في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة (4-5 مرات في اليوم) ،
  • شرب ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من الماء يوميا.

يهدف هذا إلى تقليل إنتاج إنزيمات البنكرياس ، وبالتالي إزالة الحمل منه. من الضروري الحد من أطعمة الحمية مثل النقانق والبيض والزبدة والجبن وكافيار السمك.

يحظر استخدامها أثناء المرض:

  • السلع المخبوزة الطازجة
  • المشروبات الكحولية
  • الأطعمة المقلية
  • المنتجات المدخنة
  • كل الفاصوليا ،
  • الشوكولاته،
  • البصل والثوم ،
  • الفجل،
  • الأغذية المعلبة.

علاج بالمخدرات

علاج النكاف الأعراض. يتجنب العلاج الفوري بالأدوية عواقب وخيمة على صحة المريض. أهمية خاصة هو التشخيص في الوقت المناسب. من المهم أن نفهم أن العلاج الذاتي في المنزل أمر غير مقبول.

الأدوية المستخدمة أثناء العلاج:

  1. الأدوية غير الستيرويدية (الأسبرين ، الإيبوبروفين ، البيروكسيكام ، كيتوبروفين ، ديكلوفيناك ، الإيبوفين). هذه الأدوية المضادة للالتهابات ضرورية أثناء علاج النكاف. يهدف عملها إلى خفض درجة حرارة الجسم المرتفعة.
  2. أدوية كورتيكوستيرويد (ميثيل بريدنيزولون ، ديكساميثازون ، بريدنيزون). تستخدم لمضاعفات. تستخدم للقضاء على الالتهابات. لديهم عدد من الآثار الجانبية ، أحدها قمع الاستجابة المناعية.
  3. أدوية مزيلة للتحسس (Erius، Tavegil، Suprastin). تستخدم في تركيبة مع أدوية أخرى. القضاء على الالتهابات في الجسم.
  4. مسكنات الألم (Baralgin، Pentalgin، Analgin). يتم تعيينه من قبل الطبيب المعالج للحصول على مضاعفات مثل التهاب البنكرياس أو التهاب الخصية أو التهاب البلعوم أو التهاب السحايا المصاحب للألم.
  5. الاستعدادات ، المكون النشط الرئيسي منها هو إنزيمات البنكرياس (Festal ، Mezim ، Pancreatin). لا تستخدم هذه الأدوية إلا في حالة انتهاك الجهاز الهضمي (غثيان وقيء ، التهاب البنكرياس ، إلخ).

من المهم أن تتذكر أنه عند استخدام أي دواء ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار تفاعلها ، لأن البعض منهم لا يستطيع فقط زيادة أو تقليل آثار الآخرين ، ولكن أيضًا يسبب ظهور آثار جانبية. لهذا السبب قبل الاستخدام ، يجب عليك ألا تدرس فقط تعليمات المنتج الطبي ، ولكن عليك أيضًا استشارة طبيبك.

في حالات نادرة ، بالإضافة إلى العلاج المعقد ، يوصي الخبراء أن يخضع المرضى لإشعاع الغدد اللعابية وثقب الحبل الشوكي. هذا ضروري للشفاء السريع للمريض ، إذا تطور المرض مع مضاعفات خطيرة. أيضًا ، لتقليل الحمل على البنكرياس ، يوصي بعض الأطباء بوضع الثلج على المعدة أسفل الصدر مباشرة.

المذهب هو واحد من أخطر الأمراض الفيروسية للإنسان. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، فمن الممكن تجنب عواقب وخيمة.

شاهد الفيديو: اعراض وعلاج النكاف عند الاطفال HD (كانون الثاني 2020).

Loading...